网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医书籍 > 正文:第三节 肝移植的禁忌证和危险因素
    

临床肝移植:第三节 肝移植的禁忌证和危险因素

一、禁忌证如果病人合并有下列疾病,应视为手术禁忌证。(1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。(2) 肝外恶性肿瘤。(3) 胆管癌。(4) 严重的心肺疾病。(5) 未控制的全身性感染。(6) 其他脏器功能衰竭。(7) 心理学方面的不适应。www.lindalemus.com/pharm/二、…

一、禁忌证

如果病人合并有下列疾病,应视为手术禁忌证。

(1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。

(2) 肝外恶性肿瘤。

(3) 胆管癌

(4) 严重的心肺疾病。

(5) 未控制的全身性感染。

(6) 其他脏器功能衰竭。

(7) 心理学方面的不适应。www.lindalemus.com/pharm/

二、危险因素

肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌营养不良昏迷腹水、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。

表3-1肝移植受体术前评估表

 分数表现 分数表现
昏迷6术中为昏迷状态腹水2难控制型
2ⅢⅣ期昏迷1可控制型 
1间歇性意识不清0 
0肝性脑病其他2胆红素300µmol/L 
肌营养不良2重度肌营养不良1曲张静脉出血
1轻度肌营养不良1胆管系统感染 
0无肌营养不良1自发性腹膜炎 
既往手术史2多次胆管再建手术2年龄大于40岁
2门腔静脉分流术1胆红素100µmol/L 
1每次开腹术1PT15 s 
0   

本表www.med126.com应用比分累计法,0-3分表示低危病人,如果等于或高于7分,意味着存在着比3分病人高1倍的危险性。单一的因素如术后出血等,与术后病人的存活率也明显相关。既往腹有手术史,特别是胆管手术史,将明显增加手术的难度。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map