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妇幼课堂:昆山郑氏妇科世医起源和医著考辨【转帖】

      昆山郑氏妇科自宋末起累世业医,代代相传,迄今历二十九世,近八百年,成为全国较为罕见的世医。由于年代久远,关于其起源,竟有三种说法。据《开封郑氏世谱(昆山支)》和《昆山县志》之记载,宋末昆山县城人薛将仕精于医术,尤擅女科,治多良效,人称薛医产家,因无子嗣,传医术予女婿钱民,钱氏复传医术于婿郑公显,郑氏遂世代业女科,薛将仕乃郑氏女科世医之始祖。此为第一说,笔者认为此说的文字记载较真实可信。    根据郑氏医著、医方抄本所载,其起源还有两说:一说是“郑氏本宋仁宗后侄,忠益王之裔,居玉带河之北,薛氏居玉带河之南,其南北对面俱岑楼,薛无子只一女,郑习儒,亦只一子,薛女与郑子隔河相望,两意目送,遂以通情,……遂配为夫妇,其后郑之子孙遂得薛之秘书而专女科,故云薛医产,不忘本也。”(见中国中医研究院图书馆藏《女科济阴要语万金方》之《薛郑世医记》)。经查阅昆山郑氏家谱和《昆山县志》,此文有数处不实:(1)郑氏有女宋徽宗(赵佶)为显肃皇后,而非宋仁宗之后;(2)郑氏先世无人被封为忠益王(第七世郑兴裔卒后被追封为益王,谥忠肃,亦始迁昆山);(3)郑氏迁昆支南渡,迁昆后建第在通德坊(大致在今昆山市职工学校一带),后至十八世孙郑文康(1413~1465年,明正统进士)才迁建于平桥东之春和坊,由此亦可旁证写此记者为明代人;(4)郑氏迁昆一支即有百余人,后又子孙繁衍,岂只一子;(5)薛将仕之婿为钱氏,钱氏婿方为郑公显,故薛将仕无郑氏婿。
    另一说为“郑氏南渡始祖,南渡后卜居于越,一日游至昆山,偶于古愚药室中坐以节劳,古愚视其容貌魁梧,动静不群,询尚未娶,遂招为婿,古愚为邑中世擘,居平桥南堍下,专门医产,名震东吴,始祖不觉欣羡,弃濡习医,得传斯业,奕世相承将五百年矣。……赐进士介庵郑文康谨识。”(见《郑氏秘受薛医产万金方》之《郑传薛医产源流》,又见南京中医药大学图书馆藏《产宝百问》之《郑氏受薛氏医产源流》)。此文写得像段故事,更经不起推敲,虽托名郑文康撰,但作者似乎连家谱也未见过,因为据昆山郑氏家谱与昆山县志记载:(1)郑氏南渡迁昆始祖郑忆年(河南开封人)为宋资政殿大学士,南渡后家于昆,而非越;(2)郑忆年一直为南宋朝廷高官,并未业医;(3)郑文康幼子郑受的号古愚,若祖先已有名古愚者,受岂敢用祖先之名讳;(4)郑文康生于明永乐十一年(1413年),算他40岁时写此文,上推500年,则为后周广顺三年(953年),那非但不是南宋、北宋,已是五代十国了,仅此一点即可判定为托名。按传业将近500年的记载来推算,写此文的时间应为清康熙年间。
    至于郑(薛)氏医著医方,其后代向视若传家之宝,秘不示人,从无刻本,代代手抄相传,不免鲁亥鱼豕;加之郑氏家族庞大,流传时间漫长,现存各地抄本,同书异名,内容交错,十分繁杂,据《全国中医图书联合目录》所载,分藏于全国各地图书馆的薛(郑)氏妇科医著有《女科万金方》、《产宝百问》、《女科济阴要语万金方》、《薛氏济阴万金方》、《薛医产女科真传要旨》、《坤元是保》等15种。笔者经眼于图书馆和民间保存的薛(郑)氏医著抄本共20余种,这些医著名称和编著者虽各异,但其内容都比较接近,大体分为两大部分,一部分是用问答、歌诀形式论述妇女经、带、胎、产的正常生理、病因病机和诊治方法,另一部分则分门别类的历验有效的家传女科良方200多张。笔者认为这些医著,乃薛将仕传授女科医疗经验与处方,经郑氏历代后裔不断增益修改整理而成,然仍署“宋薛将仕撰”、或“宋薛古愚撰”、或“宋古愚薛将仕撰”(薛古愚与薛将仕是否为同一人,待考),为遵祖之礼。这些抄本所谓的成书时间亦不太可靠,作者托名,写作时间亦必托古,正如已故著名版本目录学家王重民先生经考证后,在《中国善本书提要》中指出:《女科万金方》开宗明义第一章引东垣云云,则宋末必无其人,作者必为后人依托无疑。详见笔者主编之《昆山历代医家录》(中医古籍出版社,1997年)。
    这些医著虽然托名、托古,但它们确是郑氏世医们长达20多代丰富临床实践经验的结晶,至今仍具有较高学术价值和使用价值。研究、发掘、整理和出版这些优秀的古代医著,古为今用,从中汲取菁华,为民造福,是我们医史、文献研究工作者的责任。令人欣慰的是江苏科技出版社已在1991年点校出版了《女科万金方》(收在《吴中医集(临证类)》中),底本采用的是北京图书馆收藏的明崇祯己巳年(1629年)抄本;中医古籍出版社1998年又点校出版了《郑氏家传女科万金方》(收入该社《珍本医籍丛书》),底本采用的是与南京中医药大学图书馆收藏本相同的清康熙己巳年(1689年)稿本。让湮没了数百年的明珠重新散发出璀灿之光,相信一定能在中华杏苑里增添几许春色。
    昆山市中医医院(江苏,215360) 马一平
转自:http://www。huoguan。com/tcm/c8_c143/t5775.html
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