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麻科活人全书:麻疹骨髓赋(增朴)

麻虽胎毒.多带时行.气候暄热.常令男女传染而成.其发也与痘相似.其变也比痘非轻.愚夫愚妇.每视为泛常.若死若生.总归于天命.不知先起于阳.后归于阴.毒兴于脾.热流于心.脏腑之伤.肺则尤甚.始终之变.肾则无证.若得治法.方称医圣.闭门问途.不知途中寻径…

麻虽胎毒.多带时行.气候暄热.常令男女传染而成.其发也与痘相似.其变也比痘非轻.愚夫愚妇.每视为泛常.若死若生.总归于天命.不知先起于阳.后归于阴.毒兴于脾.热流于心.脏腑之伤.肺则尤甚.始终之变.肾则无证.若得治法.方称医圣.闭门问途.不知途中寻径.扬汤止沸.莫若釜底抽薪.

朱曰 抉出脾心肺三经.俾治者知所注意.

初则发热.有类伤寒.眼胞肿而泪不止.鼻喷嚏而涕不干.咳嗽、少食.作渴发烦.以火照之.隐隐于皮肤之内.以手摸之.磊磊乎肌肉之间.其形似疥.其色若丹.出现三日.渐收为安.随出随收.喘急相干.无咳无汗.隐伏之端.根窠若肿兮.麻而兼瘾.皮肤如赤兮.疹尤夹斑.似锦而明兮.不药而愈.如煤之黑兮.百无一痊.此麻疹之顺逆.须临症以详观.

朱曰 自初发热至色若丹.是历历指出外证.

麻毒最重.治法不同.微汗常出.热势越而不留.二便清调.邪气行而无壅.腠理拂郁兮.即当发散.脏腑秘结兮.急与疏通.虽衄不必忧.邪从衄解.自利勿遽止.毒以利松.麻后变痢兮.热毒移于大肠.咳嗽咽痛兮.痰气滞乎心胸.口渴心烦.法在生津养血.饮食减少.治须调胃和中.余证无常.临期变通.

且如出之太迟.发表为贵.出之太甚.解毒最宜.毋伐天和.必先岁气.寒风凛凛.毒瓦斯郁而不行.赤日炎炎.邪气乖而作疠.或施温补.勿助其邪.若用寒凉.休犯其胃.制其过但取其平.诛其暴必欲其正.远寒远热.阴阳之胜负不齐.责实责虚.人品之强弱或异.此乃麻之大旨.医家须当熟记.

至于药性.更宜洞悉.防风荆芥.散腠理之寒邪.紫苏葛根.解营卫之蕴热.苏子擅下气之能.前胡有疏表之力.款冬消痰止嗽.紫菀通肺开结.石斛行血中之滞气而用.樗根治麻后之白痢而设.葱白上升.而发散肺胃.莱菔治气.可推墙倒壁.竹茹可止吐呕.柿蒂专疗呃逆芥子降气.生地凉血.黄连入心而泻火.黄芩入肺定喘急.元参石膏.治邪火之浮游.栀子连翘.开恶毒之拂郁.栝蒌润肺止渴.须合麦冬知母降火生津.必同黄柏.麻仁性能滋润.花粉用以解渴.芍药腹痛.勿施于未收之前.白术止脾泄.只用在收尽之日.欲行滞兮.须青皮枳壳而同槟榔.要分利兮.用赤苓车前而共滑石.尿若涩兮.利以猪苓木通.咽常痛兮.治以大青恶实.元胡活血止痛.蒲黄逐瘀生血.丹皮破积生新.而引血归经.紫草利肠凉血.而疗疹紫黑.茅根止吐衄.降除伏火.红花解麻毒.而散肿赤.咽喉若闭兮.射干助以豆根.牙齿生疳兮.文蛤配乎溺白.心神惊恐兮.镇以辰砂.脏腑闭结兮.利以大黄葶苈杏仁.治喘气之 .薄荷竹叶.解肤热之烊烊.火烧人屎.蜜炒麻黄.发斑毒之出现.令邪气之舒张.枳实山楂.助脾胃而化毒.兜铃骨皮.清肺热以回疮.既识药性.用亦有时.未透表则前胡葛根荆芥防风必用.而已透当除.若已出.则黄芩黄连栀仁黄柏宜使.而初潮勿施.便闭以丑牛易大黄.免寒胃府.喘急用葶苈弃升麻.怕增吼嘶.麻色焦枯.生地归尾为要味.症逢紫黑.红花紫草正相资.此用药之元机.则当扩而充之.用药知时.治有成方.初热欲出未出际.宜用宣毒发表汤(见第五条.除升麻桔梗甘草)剂.已出红肿太甚者.当施化毒清表汤(见十六条.除桔梗甘草).证轻者用泻白散(见五十条.除甘草).合乎消毒饮(见二十二条除甘草)子.毒重者古方黄连解毒渴(见三十五条)大青汤(方见三十五条除甘草)与啜尝.若有泄泻.用导赤散(见二十六条.除甘草)以分利.如遇呕吐.命竹茹场(见五十九条除山楂肉)而相将.庸工浑使苦寒辛热之品.名师不蹈诛伐无过之殃.遵此秘旨.无偏凉误热之咎.守而勿失.致起死回生之祥.特举一隅.约法三章.

朱曰 石斛甘治胃中虚热.咸能益肾.用凉用散.全在已透表未透表.审证清楚.

麻疹既出.调理甚难.坐卧欲暖.饮食宜淡.风寒若受兮.为肿为热.酸咸不禁分.为咳为喘.异气纵威.变证宜参.便多脓血兮.仓廪夹热.咳多痰沫兮.华盖伤寒.口烂唇裂.心脾之邪火未退.毛焦发枯.营卫之津液将干.苟不明乎是证.何以见其折肱.治此变证.各有奇方.身热不除.生地骨皮汤(见三十条.除甘草)合四物汤(见二十五条).口疮苦甚.秘本洗心散(见八十条除麻黄)对www.lindalemus.com/rencai/三黄丸(见四十八条).消肿定喘兮.葶苈丸(见五十条.

除丑牛)取效.化痰行气兮.加味二陈汤(见六十条.除半夏甘草)为良.咳嗽气急(除热)清肺汤(见五十条.除赤芍甘草).解除肺热而有验.喉痛唇烂败毒散(除柴胡白芍甘草桔梗).清胃利咽而消殃.气血已虚.八珍汤(见九十九条)增减而可饮.水谷不纳.石斛清胃散www.lindalemus.com(见五十九条.除赤芍甘草)以堪尝.利血兮清热导滞汤(见七十二条.除白芍楂肉浓朴甘草).加仁而增红花.咳血兮元参解毒散(去甘草桔梗粉葛加桑皮贝母黄连).加茅根而倍地黄.此治麻之大略.继各条而再详.大抵麻属心火.必须解毒清凉.

败毒散 治麻后口疮唇烂咽喉疼痛

射干 天花粉 连翘 牛蒡子 石膏 生地黄 黄芩 黄柏 元参 淡竹叶 犀角(磨汁)

银花 丹皮 薄荷 柴胡 白芍 桔梗 甘草 灯心引.水煎服.

元参解毒散 治衄血失血

元参 黄芩 栀仁(炒) 生地黄 荆芥 粉葛 桔梗 甘草 水煎.加茅根汁、京墨水对服.

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