网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:产后妙用生化汤
    

妇幼课堂:产后妙用生化汤

生化汤是妇女产后的常用方剂,某些地区习惯将此方作为产后的必服之剂。因中医认为,淤血不去,新血不生。本方可化淤生新,所以名为“生化汤”。民间更有“不论寒热、产后必服生化汤”之说。
  
生化汤出自《景岳全书·卷六十一·妇人规古方》,原为会稽钱氏所创。清代傅青主依其原意随证加减,发展应用,并特设立生化篇,录于《傅青主女科》。该方由全当归川芎仁、炮、炙甘草组成,用童便、黄酒各半煎服。现代多用水煎服或酌加黄酒煎服。

  
本方以温经散寒,养血化淤为主,使新血生,淤血化而自行。主治产后血虚,寒邪乘虚而入,寒凝血淤,留阻胞宫,致恶露不行,小腹冷痛。生化汤加减常用于治疗产后疾病,如胎盘残留、人流及引产等导致的阴道出血,子宫复旧不良,产后尿潴留,产后缺乳、产后发热、产后自汗等证。但临床应用本方,必须以中医辨证施治为指导,根据临床具体情况加减应用。应用要点为:小腹冷痛,恶露不行。

  
妇女产后初期,下腹和腰部会出现轻微的疼痛,同时阴道会有一些血液、坏死组织及黏液等排出,称为“恶露”。若产后恶露不能排出或量少,或色紫暗夹有血块,或出现腹痛、发热等症,中医称为“恶露不下”。应及时诊治。如经检查没有其他器质性病变的产妇,经中医辨证属于血虚、血淤夹寒引起的产后腹痛,可用生化汤,可帮助产妇恢复体力,并加强子宫收缩,促进恶露排出及产道复原。但如“恶露”排出无异常,产妇也没必要服用。

  
一般自然产后隔天或第3天可开始服用生化汤,连服7―10剂。剖腹产者如产后腹痛不止,恶露有血块,伴腰酸,或恶露长期不止,腹痛持续者可以服用治疗,但不可多吃,以3―4剂为佳。

  
一般妇女产后多虚、寒、淤,实、热证者少。而生化汤药性偏温,为产后血虚受寒,淤阻胞宫而设。如恶露过多,出血不止,血色鲜红夹淤块,辨证属热,应在医生指导下对证施药,不可目服用生化汤。

  
另外,对于产后恶露已行,淤血排出通畅,而无小腹疼痛(即子宫收缩)诸症的产妇,不必服用生化汤。因为此方有逐淤之效,会造成出血。有些产妇若产后流血过多,且淤血已清,也不可服用生化汤。

  
如果产妇在服用生化汤后发现出血量增加,就必须及时停止,以免导致严重出血的不良情况。生化汤不可作为产后常规用药。应在医生指导下辨证论治,随证加减,对证施药,才会收到好的效果。

[ 本帖最后由 梁知行 于 2008/2/22 17:59 编辑 ]
-----------在李可老著的《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》一书中的“加味生化汤”也非常好,大家不妨好好看看。
-----------我家孩子三岁,以前大便都很正常,大便前总是主动告知,最近一个月不知为何,老是拉在裤子里,并且味臭无比,可是让他坐在便盆上,半天都拉不出来。请问这是病吗?请有经验的朋友帮忙看看,先谢了。
-----------一、母乳不足,当分虚实

(一)

水峪村宋香梅,24岁。1983年11月19日因乳汁不足哺育幼儿来门诊求治。询之产后已8个月,未服生化汤。从产褥期至今,少腹时觉胀痛,呕恶食少,时有带下如恶露。脉弦涩,面部有黄褐斑,舌右侧有瘀斑,苔腻。证由产后恶血未净,致瘀浊留阻,上攻为呕,下则为恶露。且败血不去,新血难生,故乳少。当治其本,予加味生化汤:

母草、当归各30克,川芎10克,炙草姜炭、炮甲珠、公丁香郁金红花各10克,桃仁泥、泽兰叶各12克,黄酒、童便各一杯(对入),2剂。

11月23日,前方服后恶露、瘀血畅行,渚症已愈八九,乳汁大增,已足哺乳。唯少腹仍觉胀痛,嘱原方再服2剂善后。

(二)

内科裴清秀,27岁。1979年冬,产后半月,少腹痛,恶露不净,乳汁不下,脘胀不能饮食。追询病史,知素体瘦弱,食纳不馨多年。产后仅服生化汤丸2日,汤者荡也,丸者缓也。为图省事,反而误事。妇科确认为子宫收缩不良,正是生化汤适应证。予加味生化汤:

益母草、当归各30克,川芎、桃仁泥、红花、炙草各10克,泽兰叶、炮甲珠各12克,黑姜15克,胡桃肉4枚,红糖30克,童便、黄酒各一杯(对入)。

上方连复三剂,诸症均愈。食纳倍增,每餐吃一海碗。半夜饥不能眠,再吃馍片5两许,始能入睡,乳汁如涌。百日之后,体重增加10公斤。

按:生化汤为明末山西名医傅山遗方,流传民间数百年,是一首家喻户晓、专治产后理血清宫名方。由当归24克,川芎9克,桃仁14粒(研),炮姜炙甘草各1.5克,黄酒、童便7味药组成。功能活血逐瘀,温经止痛。余于1961年加益母草30克、红花10克、泽兰叶12克、生乳灵(炮甲珠粉12克,绵胡桃仁4枚连壳点燃,去壳取仁加红糖30克,共捣如泥,药前嚼服)成为加味生化汤。益母草味苦、辛,性微寒,入肝经,为活血通经利水消肿要药。经现代药理实验研究,可使子宫收缩频率、幅度、紧张度增强,成为产后缩宫专药。泽兰叶苦辛、性微温,入肝、脾经,活血去瘀,行水消肿。二药相合,可有效消除产褥期感染之炎性渗出物,使弛缓之子宫,迅速复原。生乳灵系来自灵石城关一位民间接生员秘方。其中炮甲珠味腥味咸性平,入肝胃,善能活血通经,下乳,消肿排脓。张锡纯氏盛赞此药:“走窜之性无微不至,贯彻经络,透达关窍,凡血凝血聚皆能开之。以治疔,立见功效。并能治真瘕积聚,周身麻痹,心腹疼痛。”此药用于下乳,不但取其“透经络而直达病所”之功,据现代药理研究,并有升高白血球作用,则又有补益气血之功,寓通于补,虚实皆宜。核桃仁为食疗妙品,味甘性温,入肾肺大肠经,补肾固精,温肺定喘,养血润燥。加味后之生化汤,较原方有更强的推陈致新,缩宫化瘀功效,并能于短期内强壮生乳。产后即服此汤三剂,可在三日内,宫缩复原,乳汁畅通。余治疗产后病千余例,凡产后即服加味生化汤3剂者,无一例发生产褥感染或乳腺发炎者,可见本汤可以增强妇女免疫力,消除产褥期隐患。

(三)

南关矿三教食堂炊事员李清香,23岁。1983年9月因产后无乳来门诊求治。追询病史,知产后已70天不能进食,产前饮食不节,产后3天吃苹果半个,西红柿一个,肥肉数块,从此即胸脘痞塞,时呕涎沫,绕脐痛,有恶露,已8日未大便。饥不能食,食入少许便觉胸膈如堵。产后未服生化汤,妇科会诊子宫收缩不良。脉弦而有力,舌边尖满布瘀斑。病由产后败血未净,瘀阻胞宫,且伤食积于中宫。予新订生化汤合半夏泻心汤小陷胸汤合方化裁,温经化瘀,,行气消导为治:

益母草、当归各30克,川芎、桃仁、红花、黑姜各10克,泽兰叶12克,生半夏、瓜蒌党参各30克,焦三仙、酒芩各10克,灵脂15克,姜汁炒川连5克,炙草10克,沉香3克(磨汁冲),鲜生姜10片,大枣10枚,黄酒、童便各一杯(对入),三剂。

服药3剂,恶露畅行,便下夹有脓血、腐肉状物甚多,脘痞除,食纳大增,未治乳而乳汁如泉涌。

以上三案摘自《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。
-----------好东东我顶一下。
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map