网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医书籍 > 正文:腹痛(中脐及脐上下痛同考)
    

评琴书屋医略:腹痛(中脐及脐上下痛同考)

脐上属太阴(脾),脐中属少阴(肾),脐下属厥阴(肝),当分别治之。凡一切痛症,虚者喜按,得食则止,脉无力,实者拒按,得食愈痛,脉有力。藿香梗三钱  草决明四钱  生白芍二钱川楝子一钱半  大蒿麦三钱  细甘草七分  旧青皮八分,醋炒加橘柚叶二钱(鲜取剪碎)同煎。脐…

脐上属太阴(脾),脐中属少阴(肾),脐下属厥阴(肝),当分别治之。凡一切痛症,虚者喜按,得食则止,脉无力,实者拒按,得食愈痛,脉有力。

藿香梗三钱  草决明四钱  生白芍二钱川楝子一钱半  大蒿麦三钱  细甘草七分  旧青皮八分,醋炒

加橘叶二钱(鲜取剪碎)同煎。脐上痛加木香五六分,炒谷芽三四钱。中脐痛加吴萸五六分,炒山甲一二片(皆去藿梗青皮)。脐下痛加海螵蛸四钱,茜根一钱,或再加制香附二钱,炒山查核三钱(去藿、决、蒿、芍、草五味,倘按之冷,仍须加吴萸或肉桂。若女子患此则当归、杞子、蒺灵脂不可少,下附奇经心痛案可参)。又腹痛恒有因饮食不慎而致者,如肉食伤宜山查、蓬术阿魏;食饭伤宜神曲、麦牙;食曲伤宜莱菔子,生冷伤宜草果苍术厚朴;宿食伤宜枳实黄连、蓬术、槟榔,因其所伤之物而以主治之药为君,助以余药兼以化气痛自愈矣。然而腹痛之因更有不止此者,腹满痛而大便闭为实,有厚朴三物、厚朴七物与大黄附子汤法。腹满痛而下利为虚,有理中汤法。雷鸣切痛而呕吐为寒气,有附子粳米汤法。慎疾者,宜小心察之。

附案

香邑黄阁乡麦树基每日交酉必腹痛(脏腑十二时流注说以酉属肾经),将交戌痛乃渐止,病年余,无有能愈之者。一医会作热积治,用朴、枳、连、柏,渐增肠鸣(寒气),更或时吐时泻。又更一医治以自制小丸,此后则诸恙倍增肠鸣,虽远坐亦闻,腹痛每至于闷死,必酉刻将尽始渐醒而痛缓,日日如是,无有间者。危急之际,邀余诊,脉无神,结见两关左尺,拟附子粳米汤加味治之,熟附子三钱、炒,粳米、制半夏各四钱,丽参、木瓜炙草南枣肉各一钱,是晚痛虽止,而肠尚鸣,亦将交www.lindalemus.com/hushi/戌而其鸣乃息。翌日诊,原方如土炒白术五钱枣肉改用三钱,木瓜改用一钱半,是晚诸恙俱安。隔年余,适到黄阁复邀诊,据述今年上半载无恙,后半载每月复发一二次,因痛不比去年之甚,故加味复方,仅服半剂,而自能渐安,余仍用附子粳米汤合理中汤加味,为小丸,令其常服,以防后患。防党参、白术各四两,附子、当归各一两,丽参、半夏、干、木瓜、甘草各五钱,用大枣糯米煎稠粥,为小丸,每服三钱,早用淡盐汤送。后闻连服五料,乃收全功。

附论藿乱症

霍乱腹痛一症,又当用藿香散等法治之。王肯堂云;霍乱不吐泻,或腹胀如鼓,不得用别药,惟益元散可服。炮汤冷定,时时呷之,或连末服下,此药能降邪气,消食坠痰,和胃调中,但闻腹中有响声即是好消息,不下则吐,不吐则下,乃霍乱中妙药也(大忌姜汤米汤乌梅)。余遵是法,遇霍乱症或未吐泻,或已吐泻,用藿香叶、建神曲、大叶茶各三钱(皆能和中),泽泻木通各一钱(皆能降浊),柴胡羌活各七八分(皆能升清)煎汤,冲益元散三四钱。俟将冷服之,倘腹仍痛,仍依法进(有湿必须加苍术),或佐以藿香散法,无不获效。又古人谓,凡暴病毋论其脉,但从其症,此诚确沦。霍乱症与一切痛症、急症,脉多伏者,斯言不可不记。又谓凡病来迅速者,俱属肝经主病(五行中最迅速者,莫若风火。肝为风火之脏故也),此虽不仅为腹痛而言。然肝主筋,亦主痛,则痛症亦不得渭无关于肝也。霍乱症本迅速而起,故亦须少加柴胡以疏肝,或佐青皮以伐肝。

附论疝气症

腹痛亦有因疝气连及脐下(厥阴肝)、中脐(少阴肾)、脐上(太阴脾)、及两胁(少阳胆)而痛者,宜遵丹溪议,专治厥阴肝主筋主痛故也。疝虽有七(寒疝、筋疝、水疝、气疝、血疝、疝、颓疝),治法总以辛香流气疏泄厥阴为主,金铃子散、左金丸五苓散三方当合用而加减治之。凡暴疝多www.med126.com寒,久疝多热。如寒则重用吴萸、桂枝,或再加小茴、肉桂,热则重用黄连、川楝,或再加黄柏、木通,其南木香、青木香(即兜铃根)、橘核、鲜橘叶、鲜黄皮枝、鲜田基黄,皆辛香流气,宣络舒肝之品,合参入为佐使(沙参一两,同猪小肚煎羹,治疝气效。沙参清肺,能令肺金清肃之气下行,肺与膀胱通气化故也。三层茴香丸用沙参即此意)。倘欲再佐宣活络血之法,兼欲引药力直走至阴之域,则仁、归须、山甲、薤白、雄鼠矢,在所必用。至若者弱久疝,睾丸下坠,又当温散奇经,升举奇阳(经云:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚),固本补虚,又为最要,当归羊肉滋肾丸、虎潜丸皆治本法也。其小茴、炒,当归(小茴拌水炒,当归能通肝脏脉络之阳气)、丝子、关沙苑、杞子、鹿茸鹿角霜、桂枝尖、白蒺藜,皆可因症商用。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map