网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医书籍 > 正文:少阳本病述古
    

伤寒指掌:少阳本病述古

口苦咽干.目眩.耳聋.往来寒热.胸胁满痛呕.按少阳属半表半里.故仲景以口苦.咽干目眩.为一经主病.盖胆属木.而少阳为相火.此皆木火上炎之证.已该伤寒杂症而言.阅少阳篇内.或言伤寒.或言中风.或言并病.或言转属.本无一定.若执定从太阳阳明传入.不啻痴人…

口苦咽干.目眩.耳聋.往来寒热.胸胁满痛呕.

按少阳属半表半里.故仲景以口苦.咽干目眩.为一经主病.盖胆属木.而少阳为相火.此皆木火上炎之证.已该伤寒杂症而言.阅少阳篇内.或言伤寒.或言中风.或言并病.或言转属.本无一定.

若执定从太阳阳明传入.不啻痴人说梦矣.

凡遇伤寒初起头痛发热.而脉弦细者.此少阳初感寒邪.故头痛发热与太阳同.

而脉则现少阳本象也.少阳少血多火.虽有表邪.不可发汗.当以小柴胡汤和之.

若发热耳聋.目赤胸满而烦者.此少阳中风也.盖少阳属木火.风中其经.亦同气相感.风动火炎.

故见症如此.耳目为表之里.胸中为里之表.亦当用小柴胡汤和之.

若头痛胸满.口苦咽干.或往来寒热.脉浮而弦.自下利者.此太阳少阳合病也.缘热邪入少阳之里.

胆移热于脾.故下利.黄芩汤主之.其邪不在半表.而在半里.故不用柴胡而主黄芩.呕加半夏、生.治痰饮也.

伤寒汗出不解.十余日.结热在里.心下痞硬.呕吐下利.复往来寒热者.大柴胡汤主之.此热邪从少阳而结于阳明.故合治之.

伤寒四五日.身热恶风.头项强.(桂枝症)胁下满.(柴胡症)手足温而渴者.小柴胡汤主之.

按此是太阳少阳并病.当用小柴胡.去参夏.加桂枝、栝蒌根两解之.

阳明病发潮热.(阳明)大便溏.小便自可.(胃未实)胸胁满者.(少阳)小柴胡汤主之.按此阳明少阳合病.因胃家未实.故从少阳胸胁满一症.即用小柴胡和之.使热邪从少阳而解.不复入阳明矣.

阳明病.不大便.胸下硬满而呕.(尚在少阳部位)舌上白苔者.可与小柴胡汤.按白苔.属痰饮溢于上焦.与小柴胡.则痰饮化而津液行.胃气一和.则上焦仍得汗出而解矣.

邵评∶若痰饮溢于上中焦.症见少阳阳明.可用柴胡温胆汤

伤寒阳脉涩.阴脉弦.法当腹中急痛.先用小建中汤.不瘥者.小柴胡汤主之.按尺寸俱弦.为少阳受病.

今阳涩阴弦.是寒邪伤于厥阴也.腹中为厥阴部位.故急痛.先用小建中.所以平肝散寒也.未瘥.

仍用柴胡者.使邪引出少阳而解也.

伤寒胸中有热.胃中有邪气.腹中痛.欲呕吐者.黄连汤主之.此寒热相持于内.故用姜连以和里.胃中寒邪尚可外达.故用桂枝以和表.此仍不离少阳之和法.亦可兼治厥阴寒热呕逆.

邵评∶因上热下寒.格拒中宫.故腹痛而呕吐.用黄连汤开痞而和上下也.且黄连汤与小柴胡汤.

俱是枢机之剂.而为和法.小柴胡和其表里.黄连汤和其上下.同一和法.而有横直之不同也.

口苦咽干

论云.少阳之为病.口苦咽干目眩也.此皆胆火内盛.上走空窍而然.不拘伤寒杂症.以少阳相火治之.柴芩、栀子丹皮之类.

邵评∶此症是胆火上升.不拘伤寒杂病.皆当清其相火.

目眩

眩.头旋目花也.在少阳.为木火上炎.凡钩藤天麻、池菊等.均属熄风妙品.宜加入之.

汗吐下后.属虚无疑.

耳聋

少阳中风.则耳聋无闻.厥阴荣卫不通.耳聋囊缩者死.凡伤寒温疫.耳聋为常例.然以此可察病之重轻.其耳渐醒.其病渐退.其聋渐甚.其病渐进.

按金鉴云.目眩耳聋.少阳本病.病退自复.若三法后.目眩兼神昏语乱者.乃神散气脱之候.不治.若误发湿温之汗.以致耳聋不能言语者.名重 .死证也.

邵评∶以耳聋察病之轻重.验其精气之伤与不伤也.惟瘟疫耳聋.不关少阳.治不同例.

往来寒热

少阳有往来寒热.寒已而热作.热已而寒起.相因不已是也.为少阳主证.小柴胡汤.

邵评∶邪与阳争则寒.与阴争则热.在半表半里.则往来寒热.少阳在半表半里.故为主症.

太阳有如疟寒热.寒热无休止之常.日三五发.谓之如疟.此太阳未尽之表邪也.

无汗.宜麻桂各半汤.有汗.宜桂枝二麻黄一汤.热多寒少.宜桂枝二越婢一汤.

若寒热有作止之常.一日一次.或间日一次.谓之疟.不得概以小柴胡治之.(参金鉴)

邵评∶太阳表邪未尽.不可不汗.故用此三方.然亦不可过汗.故用此二方微汗之.

按往来寒热.虽为少阳本病.而所因有三.如少阳自受寒邪.阴气郁遏.初则不能发热恶寒.至五六日.郁热内发.与寒邪相争.则为往来寒热.一也.或太阳受寒.过五六日.余邪转属少阳.而为往来寒热.二也.或少阳自受风邪.即为往来寒热.三也.不得执定从太阳传来.其胸胁苦满.默默不欲饮食.心烦喜呕.此皆少阳本病也.或烦而不呕.或渴.或腹中痛.或胁下痞硬.或心下悸.小便不利.或不渴.身有微热.或咳者.此皆少阳或有之证也.总以小柴胡汤主之.其或有之证.治法悉在本方加减内.须细阅之.(参来苏集)

邵评∶少阳在半表半里.为枢机之经.偏寒偏热.本无一定.故多或然之症.

胸胁满痛

邪气传里.必先自胸而胁.以次经心腹而入胃也.是以胸满多带表症.胁满多带半表半里.故胸中窒.

栀子豉汤.以吐虚烦.胸中痞www.lindalemus.com/job/硬.气上冲咽喉.不得息者.瓜蒂散.以吐实痰.作表症治.若胸满痛及胁.

为少阳症.小柴胡汤.(参准绳)按金鉴云.脉浮.惟胸满而不及胁者.仍属太阳表分也.宜麻黄汤

www.med126.com

因胸及胁而皆满者.属少阳经.宜小柴胡汤.若十余日不解.胸胁满而兼干呕潮热者.是少阳兼阳明也.宜大柴胡加芒硝两解之.若表已解.心下及腹.引胁满硬而痛.干呕.小便不利者.是停饮内实也.宜十枣汤攻之.

邵评∶胸胁满痛.有表里病因之不同.当分经辨症施治.惟伏暑湿温胁痛.寒热如疟.不可误作柴胡证.以香附旋复花苏子广皮、半夏、茯苓米仁.治腹满.加川朴.痛甚.加降香.久不解.间用控涎丹.(甘遂大戟白芥子为末.神曲糊丸.)

邪在半表半里.多呕.故呕属少阳.然六经皆有呕症.各照本经治之.

邵评∶呕属少阳.以木火上升犯胃.胃逆不降而呕也.然六经皆有呕症.故分别治之.

按金鉴云.表邪入里.里气拒格.上逆作呕.属少阳.宜小柴胡汤主之.若表邪不解而呕.属太阳.宜柴桂汤.若食谷欲呕.属阳明中寒.宜吴茱萸汤.呕吐涎沫.属厥阴.

亦宜吴茱萸汤.呕吐蛔.乌梅丸.呕而饮.饮而呕.相因不已.是停水也.宜五苓散

邵评∶呕有多因.宜分经辨症为治.临症时切须细审.

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map