治中风伤寒，太阳病头项强痛，发热恶风恶寒，鼻鸣干呕，脉浮弱，汗自出者；杂病自汗盗汗，虚疟虚痢，皆可治之。若脉浮紧而无汗者，不可用；酒客及亡血家，虽病风寒而汗出者，亦忌之。
桂枝（去皮) 芍药（各三两) 甘草（二两炙) 生姜（三两) 大枣（十二枚擘) 水七升，微火
桂枝汤方是解肌，（《伤寒论·太阳篇》云“桂枝本为解肌”，明非发汗也。)芍药甘草姜枣维。啜粥渍形充胃气，（桂枝本不能发汗，故须助以热粥，充胃气以达于肺，肺主皮毛，汗所从出，是渍形为汗也。观于此，可知伤寒不禁食矣。)调和营卫汗斯滋。（此方桂、芍相须，姜、枣相得，是调和营卫之方。营卫和则汗自出，故曰“解肌”。)中风伤寒太阳病，虚疟（调和营卫之功)虚痢（和阳敛阴之效)悉治之。大凡发热脉浮弱，恶寒汗出最相宜。（桂枝一味，治太阳发热恶寒之的药。因脉浮弱汗自出，故加白芍敛阴护营，生姜佐桂以解表，大枣佐芍以和里，更用甘草和诸药。凡发热恶寒，脉浮弱，汗自出者，合此证即用此汤，勿拘风寒杂证也。)若然无汗脉浮紧，（是麻黄证)酒客血家切忌施。（无汗忌酸敛，酒客忌甘，血家忌辛热，故皆不可用。)夏月黄芩加入剂，改名阳旦汤宜知。（夏月用桂枝汤加黄芩，名阳旦汤。)
治伤寒烧针令其汗，针处被寒核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者。灸其核上各一壮，与此汤。桂枝汤原方桂加二两。
桂枝加桂（汤)治奔豚，气从少腹上冲心。（奔豚病象如此)太阳药（桂枝汤乃太阳经药也。)治少阴病，（奔豚病，少阴肾邪上逆也。)病起烧针寒气侵。水邪实由外寒召，重散外寒便泄阴。（用太阳经药治少阴病者，水邪上逆，实由烧针外召寒入，故仍从表治。惟加桂二两，不特御寒，且制肾气。又药味重则能达下。凡奔豚病，此方可加减用之。)
治太阳病下之后，因而腹满时痛者，属太阴也。桂枝汤原方芍药加三两。
治太阳病下之后，腹中大实痛者，属阳明也。桂枝加芍药汤内更加大黄二两桂枝加芍汤和里，（此用阴和阳法)升举阳邪出太阴。病本太阳医误下（误下引邪入于太阴)因而腹痛此方斟。（虽见太阴证，而太阳之证尚未罢，故仍用桂枝汤，但加芍药三两，监桂枝深入阴分，升举太阳陷入太阴之邪。)大实痛者阳道实，（腹满时痛，不过伤太阴之气，大实痛，则邪气结于太阴，而转属阳明之燥实矣。)桂枝汤内大黄临。（名桂枝加大黄汤，此双解表里法也。大黄入于桂枝汤中，欲破脾实而不伤阴也。大黄非治太阴之药，脾实腹痛，是肠中燥屎不去，显然太阴转属阳明，故以姜、桂入太阴升阳，分杀太阴结滞，则大黄入脾，反有理阴之功，俾燥屎去而阳明之内道通，则太阴之经气出注营运，而腹痛减。不因误下而禁下，见症施治，无不尽然。凡妄下必伤胃气。胃气虚则阳邪袭阴，故转属太阴；胃气实则两阳相搏，故转属阳明。太阴则满痛不实，阴道虚也；阳明则大实而痛，阳道实也。满而时痛，下痢之兆；大实而痛，燥屎之征。桂枝加芍药，小试建中之剂；桂枝加大黄，微示调胃之方。)
治太阳病发汗太过，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢拘急，难以屈伸者；并治寒疝腹痛，手足冷，身疼不仁。
桂枝汤原方加附子一枚（炮)。
桂枝加附（汤)急温经，止汗回阳即救津。（此治外亡阳而内脱液。熟附虽能补阳，终属燥液。仲景以桂枝汤轻扬力薄，必借附子刚烈之性，直走内外，急急温经复阳，使汗不外泄，正以救液也。)漏汗（汗出不止)仍复恶风（表邪未尽)者，溲难（津液少)肢急（阳虚液脱，而骨属不利。)可回春。（“漏不止”与“大汗出”同，若无他变证，仍与桂枝汤。
若形如疟，是玄府反闭，故加麻黄。此玄府不闭，故加附子。若大汗出后而大烦渴，是阳陷于里，急当滋阴，故用白虎加人参。此漏不止而小便难，四肢拘急www.lindalemus.com/kuaiji/，是阳亡于外，急当扶阳，故用桂枝加附子。仲景辨证之确、用药之精如此。)
治黄汗发热，两胫自冷，身体疼重，汗出而渴，从腰以上有汗，腰下无汗，汗沾衣色正黄如柏汁，腰 弛痛，如有物皮中状，剧者不能食，www.med126.com身重而烦躁，小便不利，宜此主之；并治诸病黄家脉浮者。
桂枝汤原方加黄 三两。
桂枝加 （汤)治黄汗，（因汗色黄，故病即名黄汗。)身热胫冷心烦乱。（湿伤于下，故胫冷。湿上甚为热，故身热心烦。)腰 弛痛（腰下无汗之故)小便难，（湿热交混，气机不化。)汗出但从腰上半。和其营卫以祛邪，湿郁皮中从汗散。（此方治湿郁皮中，阳气内郁，而又表气不固，故用黄 固表气，桂枝汤宣阳气和营卫，令黄从汗解也。)假令诸黄其脉浮，此方亦可相参赞。（浮为在表，当从汗解。若脉沉者，又当利其小便。)黄汗沾衣色正黄，致病之由湿热断。历节风水颇相同，临证推求理自判。（黄汗与历节相似，但历节一身尽热，黄汗则身热而胫冷；又与风水相似，但风水恶风，黄汗不恶风为异。且历节、风水，汗色不黄，为可辨也。)
治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状。
桂枝汤去甘草，加黄 三两，生姜加三两。
桂五物（汤)治血痹，黄 芍药桂姜枣。脉微细紧是阳虚，卧出风吹病之旨。（《素问·五藏生成篇》曰∶“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹。”)状若风痹身不仁，（风痹则走注疼痛，血痹则不痛，而但不仁为异，所谓“营气虚则不仁”也。)因其脉细宜煎此。祛风固表和营卫，阳气宣通痹自已。（旭高按∶此方以桂枝汤加重生姜，佐桂枝领黄 行阳通痹，既以祛风，且以固表，庶几血中之风出，而血中之阳气不与之俱去。不用甘草者，欲诸药周卫于身，不欲留顿于中也。然《金匮·血痹虚劳篇》又别出一条云∶“宜针引阳气，令脉和紧去则愈。”盖血中之邪，始以阳气伤而得入，终必得阳气通而后出；而痹之为证，血既以风入而痹于外，阳亦以血痹而止于中，故必针引阳气，令脉和紧去乃愈，以是知血分受痹，必以宣通阳气为首务矣。此五物汤和营之滞，助卫之行，亦针引阳气之意。以脉阴阳俱微，故不可针而可药，经所谓“阴阳形气俱不足者，勿刺以针，而调以甘药”也。)
治太阳病下之后，微喘者，表未解故也。
桂枝汤原方加浓朴二两（炙去皮)，杏仁五十枚（去皮尖)。桂枝（加)朴杏（汤)治寒喘，（麻黄汤治表寒之喘，此汤治里寒之喘。)下气消痰温散攒，寒气留中邪在表，（此因下后寒气留中，肺气失降，犹幸表邪未解，故只微喘，仍用桂枝汤解表，但加浓朴温胃散寒，杏仁定喘下气。)鼻鸣不渴始相安。（按∶此方治喘，必外有头痛鼻鸣、形寒畏冷、口无燥渴等因，始可服之。)
治太阳病服桂枝汤或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满痛，桂枝汤去桂枝加茯苓、白术各三两。（此方宜入《五苓散类》。)
桂枝去桂加苓术（汤)，约阴利水行阳缀。（苓、芍约阴利水，甘、枣培土制水，姜、术行阳化水，为利中焦水气之法。)汗下亡津水饮停，胸满溺涩病之诀。以其无汗去桂枝，（头痛发热，桂枝证仍在也，而去桂枝者何也？以解肌或下，邪未能去，而津液已伤，故反无汗，则不宜更用桂枝辛温燥液以发其汗矣。心下满则加白术，小便不利则加茯苓，此乃亡津液而有停饮者也。)小便通时汗斯彻。（凡表未解者，必当先解其表。此因小便不利，故专利其小便，俾小便利则邪亦从而解矣。所谓发汗利小便为治太阳两大法门，以此夫！)
治伤寒发汗后身疼痛，脉沉迟者。
桂枝汤原方芍药、生姜各增一两，加人参三两。
桂枝新加人参汤，（曰“新加”者，申明表邪未解，无补中法，今因脉沉迟而始加，故曰“新加”。更妙在姜、芍各加一两，不使人参有实邪之患，仍是和营卫法。仲景方一丝不乱如
者，（气
而过汗者方可用。)
治太阳病项背强KT KT ，汗出恶风者。
桂枝汤原方加葛根四两（先煮)。
桂枝汤中加葛根，（名桂枝加葛根汤)太阳邪乍及阳明。（喻嘉言曰∶“太阳而略兼阳明，则以方来之阳明为重，故加葛根。”)KT KT （音殊，引颈难伸之象。)汗出恶风者，断入阳明是定评。（张元素曰∶“桂枝汤加葛根，所以断太阳入阳明之路，若太阳初病便服葛根，是反
治太阳病下之后，脉促胸满者。
桂枝汤原方去芍药。
治太阳病下之后，脉促胸满而微恶寒者。
桂枝汤去芍药，加附子一枚（炮)。
桂枝去芍汤和阳，误下中焦阳气伤。（芍药专益阴气，桂枝汤去芍药者，误下阳虚，浊阴必僭于中焦，故去芍药之酸寒，存一片阳和甘缓之性，得以载还中焦阳气，成清化之功。)
胸满脉促邪犹在，（中虚而表邪仍在，故仍用桂枝。)微恶寒加附子良（名桂枝去芍药加附子汤微恶寒则阳亦虚矣，故加附子，以杜亡阳之机。)
治太阳病身体强KT KT 然，脉反沉迟，此为痉也，宜此主之。
桂枝汤原方加栝蒌根二两。（喻嘉言谓“栝蒌为君，分两当重，桂枝为臣，分两当减”，其意颇通。)栝蒌桂枝汤治痉，桂枝汤内栝蒌进。太阳证备项背强，脉反沉迟痉将振。太阳之脉本浮，今脉沉迟，故曰“反”。沉迟非内寒，乃营卫之行不利，津液少而经脉滞，（故知将欲作痉也。)痉为风病亦津伤，（古称“痉”为“风强病”，然风行必燥，津液必伤。)风自宜驱津必润。（桂枝汤和营卫以驱风，栝蒌根濡津液而治痉。按∶伤寒项背强KT KT ，汗出恶风者，用桂枝加葛根汤，其脉必浮数，为邪风盛于外也；此身强KT KT 然，脉反沉迟，为风yin于外，而津伤于内，故用桂枝则同，而一加葛根以散表，一加栝蒌根以滋内，则不同也。)
治发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。
桂枝（四两去皮) 甘草（二两炙) 水三升，煮取一升，顿服。
桂枝甘草（汤)补心阳，止汗除烦功独良。（此方采取桂枝之半，便另有精义。桂枝复甘草，是辛从甘化，为阳中有阴，故治胸中阳气欲失；且桂枝轻扬走表，佐以甘草，留恋中宫，载还阳气，仍寓一表一里，故得外止汗而内除烦。)发汗过多心下悸，悸而欲按是阳亡。
（发汗不误，误在过多。汗为心之液，多则心气虚，故悸而欲按，此乃阳虚之轻者；甚而振振欲擗地，则当用真武汤矣。)
治少阴咽痛。
半夏（洗) 桂枝（去皮) 甘草（炙各等分) 各别捣筛已，合治之，（各研另秤，则分量准。)白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，（咽痛能咽者用散，不能咽者用汤。)
以水一升
半夏散（及)汤（此一方二法∶咽痛能咽者用散，不能咽者用汤。)桂甘草，少阴咽痛服之好。（此即桂枝甘草汤加半夏一味，但分两不同，便治证迥别，后人何得以古方轻于加减也。)身不发热脉细微，恶寒欲吐方堪捣。（按“少阴病”三字，所该者广，必从少阴诸现证细细详审，然后咽痛知为少阴之咽痛，否则何以知其非君相火炎与风温燥火之咽痛耶？此方所主咽痛，脉必紧细，身不发热，必恶寒欲吐，咽虽痛而不红肿。盖阴寒之气上逆，浊痰痹阻咽喉，故用半夏之辛温，豁其痹阻之痰浊，桂枝之辛热，散其上逆之阴寒，缓以甘草之甘平，和以白饮之谷味，使少阴之邪由经脉而出肌表，悉从太阳开发，则桂枝、半夏治咽痛，庶无劫液之虞。)
治伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急者；并治腹中不和而痛
芍药（四两) 甘草（四两炙) 水三升，煮一升五合，分温再服。
治伤寒发汗病不解，反恶寒者，虚故也。
芍药 甘草（各三两炙) 附子（一枚炮) 水五升，煮一升五合，分温三服。
芍药甘草汤平剂，（此亦桂枝汤之变，偏于营分，纯一不杂之方也。)和营止（腹)痛功无比。（气血不和，肝木乘脾则腹痛。白芍酸收苦泄，能行营气而泻肝木，甘草甘缓，能和逆气而补脾土，甘酸相合，甲己化土，故治腹痛。)芍药功专止汗烦，（芍药和营益阴，功专止烦，烦止汗亦止，故《伤寒论》反烦、更烦、心悸而烦者，皆用之。)心烦脚挛阴虚致。
脚筋挛急属阳明，（两足脉阳明居其六行，故脚挛急属阳明。)不从标本从中治。（芍药止烦汗，甘草缓挛急，斯合乎阳明不从表本，从乎中治之法。)又有芍甘附子汤，汗后而反恶寒使。（脚挛急与芍药甘草汤，是治阴虚；此汗后反恶寒，是阴阳俱虚，故加附子。)
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤 治伤寒脉浮，误以火迫劫之，亡阳惊狂者。
桂枝汤原方去芍药，加蜀漆三两（洗去腥)，牡蛎五两（熬)，龙骨四两，为末，以水一斗二升
治火逆下之，因烧针烦躁者。
桂枝 甘草（各一两) 龙骨 牡蛎（各二两) 水五升，煮取二升半，去滓，温取八合，日三服。
桂枝龙骨牡蛎汤 治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩发落。脉极虚芤迟，为清谷亡血失精；脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。
桂枝汤原方加龙骨、牡蛎各三两，水七升，煮三升，分三服。
桂枝去芍加蜀漆，龙骨牡蛎救逆汤，火迫（古人治伤寒有火熨、水攻之法。)心经阳欲越，肢寒汗出必惊狂，（按亡阳惊狂，必有肢寒汗出见证。)神明散乱行将脱，固脱安神此剂彰。（火迫心经之阳，非酸收可安，故去芍药，而用龙、牡镇摄，借桂枝、蜀漆疾趋阳位，以救猝然散乱之神明，故先煮蜀漆，使其飞腾，劫去阳分之痰，并赖其急性，引领龙、牡，从阳镇惊固脱。方寸无主，难缓须臾，故曰“救逆”。徐灵胎《伤寒论类方》曰∶此与少阴汗出之亡阳迥别∶盖少阴之亡阳，乃亡阴中之阳，故用四逆辈，回其阳于肾中；今乃火逼汗，亡其阳中之阳，故用安神之品，镇其阳于心中。各有至理，不可易也。”)桂甘龙牡汤同意，火逆烧针烦躁良。（镇其阴气，散其火邪，上下同治。前方惊狂，治重在心，故用蜀漆；此无惊狂，故蜀漆不用。其证大段相同。)《金匮》桂龙牡蛎汤，失精亡血梦交尝，脉微迟芤阴阳弱，镇摄精神使敛藏。（此心肾不交，精伤气竭，神不敛藏之证。桂枝汤外感用之能祛邪和营卫，内伤用之能补虚调阴阳，加龙骨、牡蛎，收敛其浮越之神，固摄其散亡之精。)
治虚劳里急，悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥等证；并治黄胆小便自利，及伤寒阳脉涩、阴脉弦，腹中急痛；又伤寒二三日，心中悸而烦者，并主之。
桂枝汤原方芍药加三两，加胶饴一升，水七升，煮三升，去渣，纳饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
治虚劳里急诸不足，及伤寒汗后身疼，表虚恶寒，脉迟弱者。
小建中汤原方加黄 一两半。
（孙思邈《千金要方》) 治产后诸虚不足，腹中痛引腰背，少腹拘急者。
小建中汤原方加当归三两。
（《太平惠民和剂局方》) 治脏腑虚损，潮热自汗，将成劳瘵。
前胡 细辛 黄 人参 桂心 橘皮 当归 白芍药 茯苓 麦门冬 甘草 半夏
姜、枣水煎。
（《太平惠民和剂局方》)
当归 白芍药 白术 甘草 人参 麦门冬 川芎 肉桂 附子 肉苁蓉 半夏 黄茯
小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣罗，更用饴糖建中气，（于桂枝汤重用芍药，加饴糖，义偏重于酸甘，专和血脉之阴。仅能建中焦营气，故曰“小”。)阳虚劳损（徐灵胎《兰台轨范》曰∶“此方治阴寒阳衰之虚劳，正与阴虚火旺之病相反，庸医误用，害人甚多。此咽干口燥，乃津液少，非有火也。”)疸黄瘥。（此脾虚发黄之证，观方下所云“小便自利”，非湿热可知矣。)阳涩阴弦腹急痛，（中宫之阳气虚，则木来乘土，故阳涩阴弦而腹痛。)不瘥更与小柴和。（腹痛服建中治太阴，不愈者，更与小柴胡治其少阳，疏土中之木也。以阴脉弦，故用此法。)悸烦无热方堪服，（悸而烦，为虚烦可知，故用建中，以补心脾之气。盖栀子汤治有热之虚烦，此治无热之虚烦也。)呕家禁与用毋讹。（酒家忌甘，呕家亦忌甘。)黄 建中（汤)补不足，表虚身痛效无过。（此因过汗虚其卫阳，故汗后身痛，用此汤固卫气以和营则愈。)又有当归建中法，产后诸虚属妇科。（黄 建中，补中益卫气；当归建中，补中益营气。)乐令建中（汤)退虚热，（此药大能退虚热，生气血。)柴胡归芍细辛多，参 苓草陈半夏，肉桂门冬姜枣和。更有建中十四味，阴斑劳损起沉 ，（亦有阴证发斑者，淡红隐隐，散见肌表，此寒伏于下，逼其无根之火熏肺而然，误服寒药立毙。)十全大补（汤)加附子，麦夏苁蓉仔细哦。（喻嘉言《医门法律》曰∶“十四味建中汤治脏气素虚，以之两建其脾肾之阴阳。盖虚劳病多本脾肾，故引伸建中之法以治之。乃后人超出之方也。”又曰∶“乐令建中汤，柴胡、细辛为君，意在退热，而阴虚之热则不可退；十四味建中汤，用附、桂、苁蓉，意在复阳，而阴虚之阳未必可复，又在用方者之善为裁酌耳。”)
治诸节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。
桂枝（四两) 芍药（三两) 甘草 麻黄（各二两) 附子（二枚炮) 防风 知母（各四两) 白
桂枝芍药知母汤，甘术麻黄姜附防。（此桂枝汤合术附汤，去大枣，加麻黄、防风、知母。)湿热外伤肢节痛，上冲心胃呕眩攘。香港脚冲心为恶候，汉时已有此方详。（旭高按∶此与香港脚冲心之候颇同。诸家谓唐以前无香港脚，勿致思尔。《金匮要略·中风历节病篇》云∶“诸肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱。”后人不知“脱”字之音义，遂置此条于不论，故此方从未有诠释之者。抑知“脱”字北音读作“腿”字，试一提出，则形瘦、头眩、短气，岂非多因脚肿之所致耶？脚肿至如腿，则病非一日矣。揆其致病之由，《金匮》于此方左右，论列数条∶一则由汗出入水，热为寒郁；一则由风血相搏，血为风动；一则由饮酒汗出当风，风湿相合；更推及筋骨并伤，营卫俱微，身体羸瘦，独足肿大一条；而殿之曰∶“假令发热，便为历节。”则知风、寒、湿三气，无不因虚阻袭筋骨，而历节、香港脚，总由风、寒、湿三气而成，为同源异流之证，但以独足肿为香港脚，诸节痛为历节焉耳。是方用麻、防、姜、桂，宣发卫阳，通经络以驱外入之风寒；附子、白术，暖补下焦，壮筋骨而祛在里之寒湿。然三气杂合于筋骨血脉之中，久必郁蒸而化热，而欲束筋利骨者，必须滋养阳明，故又用芍、甘、知母，和阳明之血，以致太阴之液，斯宗筋润、机关利，而香港脚历节可平，平则眩呕悉已矣此为湿热外伤肢节，而复上冲心胃之治法也。)
（旭高新制) 治久疟营虚卫弱，汗多洒淅恶风。
桂枝 白芍 黄 （生) 防风 秦艽 当归（各一钱) 鳖甲（酥炙) 浮小麦（各三钱) 炙草
桂枝黄 鳖甲汤，秦艽芍药草归防，浮麦枣姜疗久疟，营虚卫弱汗多尝。（旭高治一人，病后元气未复，复感风邪，舍于腠理，与卫气并居，而病为疟，发于夜而汗多。余思疟发于夜，是邪在营分，营气不能与卫气和谐，故多汗恶风。宗仲景桂枝汤，合玉屏风散，参入秦全愈。后凡用治久疟营卫虚微，而邪仍留恋者，随证加入补气血药一二味，少佐柴胡以提之，无不应手辄效。然其中用法，自有操纵之妙∶有连服数剂者；有间日服一剂者；或有今日服此方，明日服消导药一剂，后日再服此方者。盖久疟之人，脾胃虚薄，饮食稍有不节，便生胀满，故药必疏补兼施，此又管窥之一得，敢以质之高明。)
