该病例为我一个朋友母亲的实际病例，经治疗半月余不愈，已经在今天过世
带着对病人的哀思，写出来作为一个实录（只是电话所以我了解的情况不多)，供大家辩证……
病人冬天比较怕冷，冬天常患
咳嗽5月底因发烧兼咳痰到医院检查，西医检查正常白细胞数量极少，变异白细胞数量很多，肺部有阴影，咳痰不止，结论是急性
白血病合并肺部感染，谓在肺部感染控制后应予以化疗
当时病人状况是：
咳痰量多，痰清稀，微喘，发烧38-39度，体表有热感，汗出热不退，面色苍白，手脚温
胃口一般，略感虚弱，二便正常，因痰喘同时睡眠不适
小弟才疏学浅，也没敢开方子，谓予以干
姜汤以止咳温饮（未反馈情况)
同时西医予以退烧治疗（据了解是一种肛门塞剂)，辅以各种抗生素。烧退1,2天后便会再次复发，咳喘状况一直未见好转，后见咳痰带血
小弟让其寻找当地中医开方治疗，但当地中医均不敢对白血病作针对性治疗，只是让其去做化疗，并开止咳平喘药方（药方未得)
病情发展多日，西医一直未能控制病情，已开始用小剂量放疗药物。屡经发烧且咳喘不退，病人有时出现呼吸困难，神志不清的现象。12日上午尚可，中午进食一小捧米饭，下午又开始发烧，这次病情发展相当迅速。
当时病人状况是：
咳痰已无力，白痰质粘，呼吸急促、呼吸困难且脸色发黑（已经开始吸氧)，体表有热感，汗出衣湿，手脚温
烦躁不宁，腹胀如鼓（经西医检查无腹积水)，后期还出现撮空理线，嘴泛血沫的情况
据进一步了解，病人已经2-3天没有大便，以前时有干燥，小便一直以来是发黄的。脉搏每分钟120多，脉来六次一代
当时思考再三嘱以急用
大承气汤原方，但后来病人已经
昏迷，也就没有用上
仔细回想，小弟认为可能是外感温病而致。病人上焦阳气不振，源于太阴脾阳不振，运化无力，此时肾阳尚未完全衰败，未见大寒之象；但由于治疗过程中没有匡扶正气，导致热邪在血分盘踞不退，时久入里化热，导致阳明不降，上虚下实，气机不运
－－－－－－－－－－－联想到思考中医里 李阳波治疗血
气胸的医案
是不是在治疗早期清降阳明血分气分的话 也能达到类似的效果呢
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记得1987 年，我的师父曾经接治过一例血气胸的病人，患者经过一周的西医保守治疗，病情不见缓解，仍高热不退，呼吸困难，左肺压缩2/3。
在这种情况下，西医只有求诸手术治疗。但，患者本人及家属并不愿放弃保守治疗的希
望，于是转而求治于我的师父。师父诊后，认为这是阳明病，属阳明不降所致，只要设
法恢复阳明之降，血气胸的问题就可以解决。于是处了
玉竹120 克、
陈皮120 克、
白芷120 克、
大枣120 克，共四味药。服药以后出现大量
腹泻，自觉症状迅速缓解，第四天，
体温恢复正常，治疗一周血气全部吸收，左肺复原。血气胸与阳明又有什么关系呢？看
来这完全是一个领悟和运用技巧的问题，而不是理论本身的问题。经典的这个理论不但
能够解决20 世纪的问题，而且能够解决21 世纪的问题。
－－－－－－－－－－－民间中医网资料库有孙一民著（临证医案医方)一书，其中第12-21页记载有治疗急慢性白血病临床医案各一例，皆以滋（养)阴清热，凉血解毒为大法治疗白血病（用四种大剂量鲜中药),疗效较好，值得学习；赵绍琴氏治白血病的大法与之相同（赵认为其病机为
胎热毒)。温病学说始自（千金方),如
犀角地黄汤等名方，我辈当虚心学习前人学术思想，才能在临床上左右逢源，治好难治病。
－－－－－－－－－－－这个病初起可能是
小青龙汤症
