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医师交流:(名医名方)益气通络宣痹汤

名医名方
益气通络宣痹汤
潘树和
  潘树和,1951年生,1976年毕业于黑龙江中医学院,现任河北省承德市中医院专家委员会副主任,主任中医师,承德市名医,市专业技术拔尖人才,河北省中医药管理局第二批中医药专家指导老师,河北省首届名中医,省高级职称评委,省科研成果鉴定专家。
  他从医四十年,具有扎实而深厚的中医理论功底,临床继承前人学术,博采众人之长。其在临床中灵活辨证精妙处方,积累了宝贵临床经验。擅长于内科疑难杂病、心理疾病、亚健康调治及养生保健等,发表学术论文40多篇,在国家、省、市级报纸发表医学学术科普文章200余篇,撰写著作5部,完成科研8项,获科技进步奖6项。
  
  组成:黄芪20克、党参15克、茯苓12克、炙甘草10克、瓜蒌15克、薤白9克、半夏12克、菖蒲10克、降香10克、川芎12克、丹参20克、元胡10克、白芍15克、枳壳12克。
  功能:健脾益气,通络宣痹止痛。
  主治:冠心病见心悸气短、活动加重,胸憋闷疼痛,寸脉沉细,舌苔白,舌有齿痕或冠心病介入术后见上症者。
  用法:日1剂,水煎2次,早晚温服。
  方解:冠心病症见胸部憋闷疼痛,常伴有一派脾气虚弱症状,临床中从脾论治,每每效验。脾气虚推血无力,则气滞血瘀;心阳不宣,津凝为痰,痹阻心脉,心络瘀阻,而致胸部憋闷疼痛。气滞、血瘀、寒凝、痰阻是标,心阳不宣、脾气不足是本,故以健脾益气,通络宣痹,以通为补,通补兼施。
  方中黄芪、党参、茯苓、炙甘草、白芍健脾益气,养血和营;半夏、菖蒲燥湿化痰,脾健则湿化,湿化则痰消;瓜蒌、薤白通阳宣痹;枳壳、川芎、丹参、元胡理气活血、通络止痛;降香疏气宽胸畅络。诸药合用,共奏益气健脾和营,通阳宣痹活血止痛之功效。
  加减:湿蕴者减白芍加藿香15克、佩兰15克、厚朴12克芳香化湿;痰瘀互结加竹沥20克、郁金15克、水蛭粉3克(冲服)涤痰活血;肝气不舒,加香附12克、柴胡10克疏肝理气;心气阴两虚,血脉损伤,症见气短、心悸、脉结代,上方减半夏、菖蒲、薤白,加桂枝18克、炙甘草18克、生地30克,益气滋阴复脉;冠心病冠脉介入术后,上方减半夏、菖蒲、白芍、元胡,加炙附子9克(先下)、桂枝12克、生蒲黄15克、水蛭粉3克(冲服)、柴胡10克。


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