原帖由 兴中医 于 2007/5/16 11:15 发表
清末大医家张锡纯,他老人家的衷中参西,结合得很好!
中医现代化不是中西医结合
“中医现代化”曾经是一句时髦的口号,喊到今天这句口号的含义已经是否定现代以前的中医学。好像所有的科学只有中医科学不是现代化,所以要强调“中医现代化”。其实,中医学现代化是一个永恒的时代课题,不是某一位学者的高见,也不是某一时代的要求,而是每一门科学存在的必然发展,就象一个人要生存就必须天天要吃饭一样。中医发展现代化谁都没有非议。但是,有人把中西医结合说成中医现代化就不免有点牵强附会了。他们认为中医现代化,就是用西医的理论和方法去研究中医,用西医的检查方式代替中医四诊,用西医的病名代替中医诊断,用研究西药方法研究中药。从中药中提取部分实验有效成分制成与西药作用相似的药物,如黄连素、麻黄素、葛根素等,把中药当西药使用,补充西药的种数,把中药清热解毒药=西药消炎药。他们认为中医诊断不出癌症、胃溃疡、胃炎、无精子症等,只有用西医检查才能诊断。所以,他们把西医诊断,中西药物同用治病 的模式叫做中西医结合。实则是用西医理论代替中医理论,用西医诊疗方法替代中医诊疗方法,把中医的基本理论全都丢弃,只要中药这种“綠色药物”,这就象金寿山教授指出的“废医存药”。如此方法研究中医的理、法、方、药、辨证论治全都不符合现代医学理论,结论是中医不科学。否定了毛泽东的论述“中医药学是个伟大宝库,应当努力挖掘,加以提高。”他们认为中医现代化就是中西医结合,把中医现代化与中西结合混为一谈。
我认为中医现代化与中西医结合有本质的区别,不能混为一谈。中医现代化应该是在继承中医的理论基础上,吸收现代各种自然科学、社会科学中对人体生命科学有用的知识来丰富发展中医学,沿着中医几千年来发展的轨迹继续发展。中医现代化不排除吸收现代西医的各种先进的医技检查,明确西医的诊断病名丰富发展中医诊断学。比如西医诊断肿瘤的病理切片检查对中医诊断癌、瘤、癥、瘕、积、聚等病只有补充微观认识和预后估计,但没有产生新的诊断理论。所以,改变不了中医辨证论治的思路与方法。多年的临床实践证明,中医治疗癌症,不能盲目大量重叠运用实验室试验有抗癌细胞作用的中药和黄芪、女贞子扶正中药提高免疫力。如果这样,就目前实验研究的抗癌的中药绝大多数是有毒的,大量使用是会伤害人体正气的。黄芪只能补气,女贞子补阴,这两种中药决不是补益气血阴阳诸脏诸腑的圣药。如果不辨阴、阳、气、血、脏、腑随意用几种补的中药,补错了决不可能提高免疫力。假如是阳虚的病人反用补阴药,只会降低病人免疫力,癌症病邪就会在人体内猖獗发作,此即“误补益疾”的错误治法。反使病情加重,病人就会缩短生命。中医的治疗癌症的方法应该按照中医的辨证论治,首先辨证的掌握邪正的主次关系,然后决定治疗大法,是扶正驱邪,还是驱邪扶正。在扶正方面,要根据病人整体的症状、舌象、脉象出现的规律和特征,辨清阴虚、阳虚、气虚、血虚、气阴两虚、气血两虚、阴阳两虚、气血阴阳具虚,还要辨清虚的重点在何脏何腑才能选择适当方药。在驱邪方面,要根据病人的症状、舌象、脉象和病史,辨清病人所感的是风毒、寒毒、湿毒、热毒、燥毒、痰毒、疫毒、食积等病邪和病邪所中的部位产生气郁、血瘀、痰、水等病理产物。才能选择适当的方药进行药物治疗。还可结合内服药的辨证考虑局部外用药物治疗。中医这样辨证论治的治病的方法,要比用西药化疗+实验抗癌中药+黄芪、女贞子等补药扶正的固定模式治疗效果好得多。或者对某些癌症病人先用西医先进的外科手术切除病灶,然后按中医辨证论治选用中药善后调理,增强体质,预防转移复发。这叫中医与西医互相取长补短,把西医先进的手术方法作为中医辨证论治治疗癌症方案中的一个方法或步骤,替代中医落后的外科手术,谓之中医现代化。余病准此。
几千年的中医学的发展史就是广泛地吸收哲学、心理学、天文学、地理学、植物学、动物学、物理学、化学、法学、数学、文学、美学、语言学、音韵学、社会学等多学科的知识,中医现代化同样要遵循中医发展史吸收上述多学科和现代医学、民族医学符合中医学基础理论的新知识,还要吸收数字信息计算机技术等所有学科的新知识和新技术。凡是能丰富发展中医学理论和临床实践的,我们都要兼收并用。
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