医师交流:小郎中实习手记二十七：医药先生无药方

题记：本文所提到的医家皆是吾敬佩之大人物，吾写此文之目的是想表达对于中医，我们应抱着“吾生有涯但吾学无涯”的态度去学习的思想。
      小郎中实习手记二十七：医药先生无药方
    电视连续剧《关中女人》中金郎中是一方有名的中医，其儿子金治国尽的其真传。可金治国却无生育能力，整天把自己关在药室里也研制不出能治自己病症的神药来，爱看此电视剧的母亲看到此忽然冒出一句：“医药先生无药方啊！”我不服气地说：“怎么可能？自己学医的怎么会没有药方呢？”母亲说：“是学医的啊，他能治好别人的病却不能治好自己的病，这不是‘医药先生无药方"，是什么？”的确，金治国很是厉害，在第六集中金保国看到大嫂遭受如此折磨，良心不安。金保国欲对金治国说出实情，遭到金郎中的反对。金保国忍无可忍，最终对治国吐露真相。金治国发疯了般紧紧扼住金保国的喉咙。金治国最终没能忍心亲手杀死自己的弟弟，悲愤地跑向母亲的坟地，在那里碰到了心乱如麻的金郎中。而金治国看到赶到坟地的荷花的眼睛时，对金郎中说恭喜金郎中啊，怀的是男孩，金家从此有后拉。一眼就能看出荷花怀的是男是女，由此可见金治国的医技不可谓不高，可是他却不能治好自己的病，这不是“医药先生无药方”，又是什么呢？ 母亲的这番话使我陷入了沉思。
    经母亲这么一点醒，发现我们中医界“医药先生无药方”的例子不在少数。
    施今墨(188l～1969)先生是我国近代著名的中医临床家、教育家、改革家，北京四大名医之一。是近现代中医学术发展史上的重要人物。他对心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、精神神经疾病、外感热病、男妇科疾病、糖尿病等都有较深入的研究。曾任儿童医院、首都医院、北京医院顾问。 正这这样一位赫赫有名的医生，却治不了自己的病，他夙患泌尿系感染，迁延数年，时常无痛性尿血，经过多方治疗，多次镜检并服中西医药不计其数，均无明显效果。他自己给自己开方治疗也不能治愈，他死前立下遗嘱：愿死后将尸体进行解剖，探寻病源真相，倘得病灶所在，将其取出保存研究，以备后来病人遇有症状相似者，用资参考，或为诊疗之一助，亦仁术之工作也。解剖的结果证实他死于膀胱癌。（百度贴吧：http://tieba.baidu。com/f?kz=22139494)他一生活人无数，可却治不了自己的血尿，真是让人慨叹不已！
  何绍奇，四川梓潼县人。1980年毕业于北京中医学院、中国中医研究院联合举办的首届中医研究生班。主要著作有《实用中医内科学》(编委)、《现代中医内科学》(主编)、《读书析疑与临证得失》等。1994年应荷兰欧洲中医进修培训中心之聘，任该中心教授，荷兰中医学会学术部专家、神州医药中心阿姆斯特丹门诊部主任。1997年回国后以读书、看病、著述自娱。2000年出任《中国大百科全书·中医卷》副主编。（健康频道：http://jiankang.jwhu。com/zhongyiyao/show-39024.html)
在《朱良春医疗经验集》中他提到：朱老认为桑寄生是治疗冠心病的重要药物，故对冠心病心绞痛、心肌梗死，亦常用桑寄生为主药，常配合葛根、丹参、川芎、桃仁、红花、郁金、全栝楼、赤芍、玉竹、麦冬、山楂、黄芪等使用，对心绞痛、胸部憋闷、期前收缩、心律不齐均有较好疗效。他的兄弟曾患心肌梗死住院抢救，他赶回去，即以上方药随证加减变化，不到一个月时间即获痊愈。可就是这样一个深谐冠心病方药的名医却死于冠心病突发，于香港英年早逝。他能医治别人的心脏病却不能预防自己发生冠心病，甚至不能治疗治疗自己的心脏病，以至英年早逝，给我们留下诸多遗憾，让人惋惜不已。
   再让我们看看绍奇先生的师父朱良春先生。朱良春，江苏南通人。1938年毕业于上海中国医学院。1956年至1984年任南通市中医院院长。1987年国务院授予“杰出高级专家”称号。60年来，长期从事对痹症、肝病、肾病的科研工作，特别对风湿病有独到的见解。由他担任学科带头人的南通市中医院痹症专科已成为融临床、教学、科研为一体的研究基地。他承担的《顽痹证诊疗软件》科研课题曾获江苏省科技进步奖，《益肾蠲痹丸治疗类风湿性关节炎的临床与实验研究》获国家中医管理局科技进步三等奖，北京国际博览会银牌奖、世界传统医学大会“生命力杯”金奖，先后4次应邀赴日本讲学。被聘为国家中医管理局厦门国际培训中心“痹证专题学习班”客座教授。主编专著9部（集中3部为合著)，发表论文140多篇。（南通门户：http://www。ntdoor。com/culture/ntrw/kjjy/200501/223.html)可就是这样一位名医也有“医药先生无药方”的时候，他有个多年下肢冷的毛病，每到冬季就加重。冷从骨头里发出来，很是痛苦。后来请李可先生治疗，李可诊脉后说属于肾经有寒，真阳亏虚，应用大剂量的附子治疗。朱老说他自己用过附子，用15g没有问题，但超过18g后就头晕，血压升高。主平素血压不高，用药后曾达170/105mmHg,很不舒服。李可说18g不够，附子小计量可以升压大剂量就不会，他前后思索了2个小时，处方：制附子180g    干姜50g  细辛30g    桂枝40g    白芍50g    炙甘草30g    红参30g。加适量蜂蜜、童便共煎。朱老每三小时服一次药，共服4次，并按要求只服头煎。到第四服时，口干上火，血压也升高了，但是多年的腿冷症状从此减轻了大半，效果还是不错的。（曹东义.《中医药知识普及读本》中国中医药出版社出版.第163~164页)

－－－－－－－－－－－腿冷好解决阿，血液循环障碍吗哈哈，不然脉管炎就不叫疑难杂症了。
－－－－－－－－－－－呵呵，腿冷血液循环是有障碍，但不是唯一的因素哦，这个腿冷是不是也可用外用药治好啊？
－－－－－－－－－－－寒气是从骨头里透出来的，没那么容易治好的啦。说明寒气已经深入骨髓了。光靠服药恐怕不能根除。
－－－－－－－－－－－自古言：医不自治啊！
－－－－－－－－－－－真好解决的，外用药可以解决，不要让整体观引进其它途径。就拿精索静脉曲张患者来说，你看见整体观有几个能彻底解决问题的。每个医生都有自己拿手的医术，不可能都行的。
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医不自治，难道是自己治疗自己有诸多顾虑吗？但自己最清楚自己的病啊。
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我才猜你的局部观换句话说就是一种相对的整体观，要不然你的技术也不会那么高，呵呵，瞎猜的，别见外哦。
－－－－－－－－－－－医不自治，没有什么秘密可言，因为每个医生都有自己拿手的，不可能面面俱到都可以做到。我只不过就是化解一下罢了。没有其它本领的，所以其他问题我不可能都能解决。腿部凉的患者我是治治了几例，效果很快的一般有用药后感觉腿部热了。持续时间很长例如早八点有持续到下午五点的，象恶背寒腿上局部凉都可以外用治疗，且效果非常好，就是局部问题吗，如果再开点口服的病人不知道是怎么好的。我要讲整体的话病人也不懂。
－－－－－－－－－－－我对癌症不太了解，只能是听说别人讲过，例如做手术肠子都黑了，假如就是因为黑与坏死的话，我可能解决这个没问题。但是对肿瘤肯定不行，我无法更深的去研究这些。文化有限很受限制。静脉炎黑腿可以解决！根据这个推理可以解决腿部肌肉坏死可以解决，为什么其它地方不可能呢？笑谈啊我就是不懂，要懂口气还要大。哈哈哈哈

[ 本帖最后由 无谎世界 于 2008/3/4 18:49 编辑 www.med126.com]