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幼科折衷:丹毒

【总括】小儿气弱肌肤薄,热毒乘虚来发作;急须退热与消风,毒散风消自安乐。《内经》曰∶赤紫丹瘤,皆心火内郁而发。赤如丹砂,故名丹毒。盖心主血,热为血之媒,谓应火而色赤也,乃心家血热盛以动之,是以游走遍体。其乳母过食酒面煎炒之物,或烘衣着儿,不候冷而着亦…

【总括】小儿气弱肌肤薄,热毒乘虚来发作;急须退热与消风,毒散风消自安乐。

《内经》曰∶赤紫丹瘤,皆心火内郁而发。赤如丹砂,故名丹毒。盖心主血,热为血之媒,谓应火而色赤也,乃心家血热盛以动之,是以游走遍体。其乳母过食酒面煎炒之物,或烘衣着儿,不候冷而着亦成此疾。自腹生出四肢者易治,自四肢生入腹者难疗。当急令人随患处遍吮毒血,各聚一处砭出之,急服解毒散加紫草茸,外用白玉散敷之。惟百日内忌砭,以其www.med126.com肌肉难任也。大抵治小儿丹毒,必先服表药,内解热毒,方可涂散,恐毒无所泄,入里为患耳。

惊丹者,小儿百日之内、半岁以上,忽两眼胞红晕微起,面带青黯色,向夜烦啼,或脸如胭脂,此伏热在内。亦有脸不红者,始则居胎之时,母受重惊www.lindalemus.com/jianyan/,邪伤胎气递相传袭。降生之后,复受热毒,或再有惊有热,热气内蕴,形之于外,初时散生满面,状如水痘,脚微红而不壮热,出没休息无定,次到颈项赤如丹砂,名曰惊丹。以四圣散先洗其目,次用百解散,以解惊热。丹毒甚则以四物汤黄芩之类。如惊丹发至胸膈乳间,微有痰嗽作搐,急宜宣热拔毒,免至内流,为害不浅,以五和汤加生地升麻、灯心之类。如此调治,不生他症,投万安饮主之。

有身上发时,亦如前症,不甚燥痒,但见出浮于遍体,神昏不悦,名阴湿毒症,此二症不问赤白,若入腹多致为害,不可轻视为常耳。

(砭法∶治丹毒色赤游走不定,令口吮毒血聚一处,用细瓷器击碎,取有锋者,以箸头劈开夹之,用线缚定,两指轻撮箸,稍令瓷芒,在聚血处再用一箸频击,刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者不用砭法,止用针侧卧挑患处,以出毒血,迟则入腹难起矣。)

【附方】

解毒散 牛蒡子 甘草 荆芥 防风 犀角

白玉散 滑石 寒水石(各三钱五分)

四圣散 黄连 秦皮 木贼 灯心

百解散 见热症内。

四物汤痢疾症内。

五和汤 见诸疮症内。

万安饮 人参 当归 黄 防风 柴胡 枳壳 半夏 芍药 黄芩 甘草

狗癣疥方 用松柏节劈开,鸡卵取油,片席一块如碗大,剪洞一个如手大,以松节放在洞边,将末香放在松节上取油。

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