【总括】脾经不睦胃家虚,邪正交争气不舒;热痛面红并尿赤,冷知青白口唇黧。
【脉法】阴弦则腹痛,弦急则小腹痛,尺脉紧则脐小腹痛,尺脉伏则小腹痛。
瘕疝痛心腹痛,痛不息,脉细小迟者生,紧实大者死;腹痛脉反大而长者死;脐下大痛、人中黑者死。
《内经》曰∶寒气入经则稽迟,涩而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气郁,故卒然而痛云。
按《内经》言,寒邪外客而痛者,甚为详悉,未能尽述,后学自宜检阅。
《原病式》曰∶热郁于内则腹满坚结而痛,不可例言为寒也。
丹溪曰∶如腹痛欲以物按住者属虚寒;如手不可按者,属实热。痛类不同详列于后∶
有锁肠痛者,一月后,婴儿忽乳不下咽,肚硬如石,面赤如朱,撮口而哭,面青,唇黑,手足口气俱冷是也,始因断脐时不紧系,故为风冷所乘,症亦危急,以白芍药汤、乌梅散投之,日久则难愈。更参考脐风症内,论 瘕痛,乃积久所致,亦能成疳,此皆荣卫俱虚,外则感受风寒,内则过伤乳食,停滞既久,不能克化。邪并于阴为 ,阴则专静凝而不移;邪并于阳为瘕,假物象形,动而不息。此二症若久而不治,亦成脾疳积,或两胁间有块如石,按之则痛,不按则轻,或面黄肌瘦肚硬而胀,及有青筋,昼凉夜热,蒸热无时,乳食减少,爱吃土泥,或大便酸泻,痛则身冷如冰。法当调脾养胃,用醒脾散;磨积理疳,用化癖丸;治 泻,没石子丸。然此积滞之疾,非七剂可疗,必须次第调理,日久自然平复矣。
痛者,始则腹内一小长块,其硬如臂,从腰缠转,或左或右,良久痛甚,则见于皮下,不思乳食。其症先因有痰,表解未尽,遽尔下之太过,气虚寒搏,郁结而成,法宜益气。脾虚用参苓白术散、沉香槟榔丸。为治蛔虫动痛,口吐清水涎沫,或时吐虫,痛不堪忍,其疾因食肥甘荤腥太早,故胃寒虫动作痛,其虫吐出,或生或死。儿小者此痛若甚,亦致危难,先以理中汤加乌梅煎服,使胃暖不逆,次使君子丸。有儿大者,面 白色而带黄,肉食倍进,肌体消瘦,腹中时痛,此有血鳖蛔虫集乎其间,以二圣丸下之可也。
又有胃受极寒极热,亦令虫动,或微痛,或不痛,遽然吐出,法当安虫为上,若治虫反伤胃气,固不可也。因寒而动者,用理中汤加乌梅煎。因热而动者,用五苓散加乌梅,水姜煎服。
积痛者腹中隐隐而痛,面黄不食,儿大吐酸溲气,先治积滞,后调脾胃,其痛自止,仍辨虚实。和解治法详伤积论。
癖痛者 瘕 癖,四症大同小异,总名积聚。详见积聚论中。
脏寒痛附胎寒论内。
盘肠内吊痛在夜啼论内。
吊肾偏坠痛,当理肾和气,论在阴囊肿内。
寒疝痛详在疝症内。
【附方】
化癖丸 见积聚症内。
沉香槟榔丸 沉香 槟榔 木香 丁香 三棱 莪术 神曲 浓朴 苍术 青皮 陈皮 砂仁 开云app安装不了怎么办 益智 枳壳 良姜 香附 谷芽 使君子
理中汤 见惊风症内。
二圣丸 槟榔(一两) 巴豆(十五粒,去壳膜心,略去油) 入槟榔木杵丸,如绿豆大,服后虫下,饮稀粥自安,或用黑丑亦可。
五苓散 见惊风症内。