医用化学:第二节　类脂

一、磷脂

磷脂是含磷的类脂化合物，广泛地分布在动植物中，是细胞原生质的固定组成成分。磷脂主要存在于脑、神经组织、骨髓、心、肝及肾等器官中。蛋黄、植物种子、胚芽及大豆中都含有丰富的磷脂。最常见的磷脂是磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺和神经鞘磷脂。它们的构造与油脂相似，但组成较为复杂。它们的水解产物有醇（甘油或其它醇)、脂肪酸、磷酸和含氮的有机碱。

（一)磷脂酰胆碱（卵磷脂)

纯的磷脂酰胆碱是吸水性的白色蜡状物，在空气中由于不饱和脂肪酸的氧化而变为黄色或棕色。磷脂酰胆碱不溶于水及丙酮，易溶于乙醚、乙醇及氯仿中。磷脂酰胆碱在脑、神经组织、肝脏、肾上腺及红细胞中含量较多，蛋黄中含量特多（约占8%-10%)，所以叫做卵磷脂。

磷脂酰胆碱根据磷酸与甘油连接位置的不同，有α-及β-两种异构体，自然界的磷脂酰胆碱是α型的。磷酯酰胆碱中与磷酸相结合的含氮有机碱是胆碱。磷脂酰胆碱分子中，甘油部分的β碳原子是手性碳原子，因而有D型和L型两种构型。自然界存在的是L型的。

自然界的磷脂酰胆碱是几种磷脂酰胆碱的混合物，主要是组分中的脂肪酸不同，经水解后得到甘油、脂肪酸、磷酸和胆碱。常见于磷脂酰胆碱中的脂肪酸有棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸及花物四烯酸等。某些毒蛇的毒汁中含有一种磷脂酶，能使β位脂肪酰基水解脱落，生成溶血磷脂酰胆碱，从而破坏了细胞膜，引起溶血。

（二)磷脂酰乙醇胺（脑磷脂)

磷脂酰乙醇胺在脑组织中含量甚多，故又称脑磷脂。它和磷脂酰胆碱并存于机体各组织及器官中，它的构造和理化性质均与磷脂酰胆碱相似，只是在磷脂酰乙醇胺中，与磷酸结合的是胆胺（HO=CH2-CH2-NH2)。

磷脂酰乙醇胺性质与磷脂酰胆碱相似，也不稳定，易吸收水分，在空气中氧化成棕黑色。磷脂酰乙醇胺能溶于乙醚，但难溶于乙醇，这是与磷脂酰胆碱在溶解性方面的不同点。

磷脂酰乙醇胺与血液凝固有关。凝血激酶是由磷脂酰乙醇胺与蛋白质组成的，它存在于血小板内，能促使血液凝固。

（三)神经鞘磷脂（鞘磷www.med126.com脂)

脑和神经组织中含有大量的鞘磷脂，脾、肝及其它组织中含量较少。鞘磷脂的组成和结构与磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺不同，其分子中不含甘油部分，而是含有一个长链的不饱醇——鞘氨醇。1mol鞘磷脂完全水解后，可得到鞘氨醇、脂肪酸、磷酸和胆碱各1mol。

鞘磷脂分子中的脂肪酸连接在鞘氨醇的氨基上，磷酸以酯的形式与鞘氨醇及胆碱相结合。

鞘磷脂是无色晶体，在光的作用下或在空气中不易氧化，比较稳定，不溶于丙酮及乙醚，而溶于热乙醇中。

二、糖脂

糖脂是细胞结构包括神经髓鞘的组成部分，也是构成血型物质及细胞抗原的重要组分。重要的糖脂有脑苷脂、神经节苷脂等。脑苷脂是含糖、脂肪酸和鞘氨醇的类脂，其构造如下：

脑苷脂

脑苷脂为白色蜡状物，溶于热乙醇、丙酮和苯中，不溶于乙醚，冷的乙醇和丙酮中。

三、甾族化合物

甾族化合物是一类广泛存在于动植物体内的天然有机化合物，如胆甾醇、胆汁酸、维生素D、肾上腺皮质激素及性激素等。许多甾族化合物具有重要的生理作用。

（一)甾族化合物的结构

甾族化合物都含有一个由四个环组成的基本骨架，即由三个六元环的一个五元环稠合的17碳结构。这www.med126.com个骨架是甾族化合物的母核，即环戊烷多氢菲。四个环用字母A，b ，C和D表示，并将17个碳原子按特定顺序编号。

大多数甾族化合物在环戊烷多氢菲的母核上还有三个侧链，它们分别连在C-10，C-13和C-17的碳原子上。

在C-10和C-13上常是甲基（有时是-CHO或-CH2OH)，叫做角甲基，这两个甲基的碳原子分别标为C-19及C-18；C-17上连接的是较长的碳链、含氧原子团或其它原子团。这三个原子团都在环平面的上方故用实线表示。环上若有其它取代基，则它们在空间有两种取向。环上的取代基与角甲基取向相同的（即在环平面的上方)，称为β构型，用实线表示；如环上取代基与角甲基取向相反（即在环平面的下方)，则称为α构型，用虚线表示。

（二)重要的甾族化合物

1． 甾醇类

甾醇是甾环上连有醇羟基的固态物质，故又叫做固醇。从化学结构上看，甾醇是一类饱和的或不饱和的仲醇，C-3上的羟基都是β型的，它们常以游离状态或高级脂肪酸酯的形式存在于动植物体内。

（1)胆甾醇胆甾醇是从胆石中发现的固体状醇，故又称胆固醇。存在于人体的各组织中。

胆甾醇

胆甾醇的结构特点是C-3上有一个β-构型的羟基，C-5和C-6之间有一个双键，C-17上有一个含8个碳原子的烃基侧链。

胆甾醇为无色或略带黄色的蜡状物，熔点148℃，难溶于水，易溶于有机溶剂。

在体内胆甾族C-3上-OH常与脂肪酸结合成胆甾醇脂。

人体中的胆甾醇一部分从食物中摄取，一部分由体内组织细胞自己合成。当人体内胆甾醇代谢发生障碍时，血液中胆甾醇的含量就会增多，并从血清中析出，引起血管变窄，降低血液流速，造成高血压、动脉硬化；在胆汁液中，若有胆甾醇沉积，则形成胆石。

（2)7-脱氢胆甾醇　7-脱氢胆甾醇也是一种动物甾醇，存在于人体皮肤中。当受到紫外线照射时，它的B环打开转变为维生素D3。

7-脱氢胆醇　维生素D₃

因此，多晒太阳是获得维生素D3的最简单方法。

（3)麦角甾醇麦角甾醇存在于酵母及某些植物中，属于植物甾醇，和7-脱氢胆甾醇比较，它在C-17的侧链上多一个甲基和一个双键。在紫外线照射下，它的B环打开生成维生素D2。

麦角甾醇　维生素D₂

维生素D也叫抗佝偻病维生素，因为缺乏时，儿童会得佝偻病，成人则患软骨症。因此，儿童需要多服用一些维生素D，同时需要多晒太阳。维生素D广泛存在于动物体中，含量最多的是脂肪丰富的鱼类肝脏；也存在于牛乳、蛋黄中等。

维生素D包括几种生理作用相同的物质，其中以维生素D2和­D3的作用最强，由于维生素D能促进肠道对钙、磷的吸收，使血液中钙、磷浓度增加，有利于钙、磷沉着，所以能防治佝偻病和软骨病。维生素D是脂溶性维生素，对热和空气中的氧都比较稳定。

2．胆甾酸

在人和动物的胆汁中，含有几种结构与胆甾醇类似的酸，称为胆甾酸。例如胆酸和脱氧胆酸。

它们的结构 特征是：C-17上的侧链较短，只有五个碳原子，末端有一个羧基；胆酸的C-3、C-7和C-12上的羟基为α构型，用虚线表示，和胆酸相比较，脱氧胆酸只是在C-7上少一个氧原子；它们的环上都无双键。

胆酸和脱氧胆酸与甘氨酸（H2N-CH2-COOH)或牛磺酸（H2N-CH2-CH2-SO3H)以酰胺键相结合，这种结合胆酸总称为胆汁酸。在碱性胆汁中，胆汁酸以钠盐或钾盐形式存在，称为胆盐。

分泌到肠中的胆盐是一种乳化剂，对脂肪的消化起着重要作用。胆盐是一种表面活性物质，能降低水的界面张力，使脂肪乳化为微粒并稳定地分散于消化液中，增加了脂肪与脂肪酶的接触机会，从而加速脂肪的水解，以利于脂肪的消化吸收。乳化的脂肪不仅容易消化，而且一部分高度乳化的脂肪微粒，可不经消化而直接由肠粘膜吸收。

3．甾体激素（类甾醇激素)

激素是由动物体内各种内分泌腺分泌的一类化学活性物质，具有很强的生理作用，主要是控制生长、调节代谢和性的功能等。激素分为两大类，一类是含氮激素，如肾上腺素、甲状腺素和胰岛素等；另一类就是甾体激素。根据来源甾体激素又可分肾上腺皮质激素和性激素两类。

（1)肾上腺皮质激素　肾上腺皮质激素是产生于肾上腺皮质部分的一类激素。现已从肾上腺皮质中提出30多种甾族化合物，其中有七种活性较大的激素。这七种化合物的结构特征是：C-3上均有酮基；C-4，5为双键；C-17上有β-羟甲基羰基。它们区别在于，C-11上有无含氧基团和

C-17上有无α-羟基。一般规律是C-11上有含氧基团的肾上腺皮质激素是调节糖代谢的（醛固酮例外)，C-11上无含氧基团的为调节水及无机盐代谢的；C-17上有α-羟基的，其生理功能加强。

具有调节糖代谢作用的肾上腺皮质激素有

具有调节水及无机盐代谢作用的有：

在药物方面，可的松和氢化可的松具有抗炎症、抗过敏、抗病毒、抗休克等药理作用，临床上多用以控制严重中毒性感染和风湿病等。目前医药常用比可的松更有效的药物——醋酸可的松和强的松。

（2)性激素性激素可分为雄性激素和雌性激素两类。它们分别是由睾丸和卵巢分泌的物质，对生育功能及第二性征如声音、体型的改变都有决定性作用。

性激素的结构特征是：C-3含有氧；C-4，5间大多数有双键；C-17上没有较长的侧链；环的骨架基本相同，只是取代基或它们的空间排布不同。

睾丸酮是雄性激素，能促进雄性器官和第二性征的发育。临床上多用它的衍生物，如甲基睾丸酮、睾丸酮丙酸酯等。

睾丸酮　甲基睾丸酮　睾丸酮丙酸酯

黄体酮是雌性激素之一，它的生理作用是抑制排卵，并使子宫内的受精卵和胎儿正常发育，临床上用于治疗习惯性流产、子宫功能性出血、痛经和月经失调等。

黄体酮

雌二醇是另一类雌性激素，其结构特征是A环为苯环，C-3上有酚羟基；C-10上无角甲基，C-17上有羟基。由于C-17上羟基构型不同，生理作用也有很大差异，如β-雌二醇的生理活性比α-雌二醇强得多。因此，临床上都采用β-雌二醇。

β-雌二醇是白色或乳白色粉末，临床上用于卵巢机能不全引起的病症，如子宫发育不全、月经失调等的治疗。

β-雌二醇　α-雌二醇