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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:本草精论--附子
    

本草求真:本草精论--附子

《长沙药解》曰:附子,味辛苦,性温。入足太阴脾、足少阴肾经。
暖水燥土,泄湿除寒。走中宫而温脾,入下焦而暖肾。补垂绝之火种,续将断之阳根。
治手足厥冷,开脏腑阴滞。定腰腹之疼痛,舒踝膝之挛拘。通经脉之寒瘀。消疝瘕之冷结。降浊阴逆上,能回哕逆。提清阳下陷,善止胀满。

现代常用于治疗阳微欲亡,脉微细无力之肾阳虚衰,畏寒肢冷,脾阳不振,腹痛便溏,但欲寐。阳痿尿频水肿以及风寒湿痹,周身关节疼痛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。用之得当,效如桴鼔。
用量:一般情况,可用10-30克。
        病情较重,可用30-90克。
        对于重症,六脉欲绝或已绝,瞳孔散大,微呼吸,唯颈部有微脉,四肢逆冷欲僵者,可径用人参四逆汤,附子可用100-500。(注:人参用生晒参)灌入后,1-2小时可挽回生命。
        附子宜用生附子,蜜煎后与它药同煎。
-----------附子始载于《神农本草经》,列为下品。大辛大热,有毒,具回阳救逆、补火助阳、散寒除湿的功能。缪希雍谓其“乃是退阴寒,益阳火兼除寒湿之要药,引补气血药入命门,益阳火之上剂(《本草经疏》)。”陈修园谓其“火性迅发,无所不到,故为回阳救逆第一品药(《本草经读》)。”张锡纯亦谓其“为补助元阳之主药,其力能升能降,能内达能外散。凡凝寒痼冷之结于脏腑、着于筋骨、痹于经络血脉者,皆能开之、通之(《医学衷中参西录》)。”张雷山:“附子本是辛温大热,其性善走,故为通行十二 经络纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒 ,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治(《本草正义》)。”张景岳:“(附子)大能引火归源,制服虚热,善助参、芪成功,尤赞术、地建效,无论表证里证,但脉细无神气虚无热者所当急用(《本草正》)。”倪朱谟:“附子,回阳气,散 阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也。诸病真阳不足,虚火上升,咽喉不利,饮食不入,服寒药愈甚者,附子乃命门主药,能入其窟穴而招之,引火归源,则浮游之火自熄矣(《本草汇言》)。”吴绶:“附子乃阴证要药,凡伤寒传变三阴,及中寒夹阴,虽大热而脉沉必用之。或厥冷腹痛,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生之功(引自《本草纲目》)。”         由此可见,附子之用虽多,然其要则为真寒(外寒、里寒)及真阳真火不足,所当急用,必要时尚需超大剂量应用,以利迅速康复。
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