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本草求真:补虚疗损话当归

杨福盛  甘肃省泾川县罗汉洞卫生院

  当归为伞形科多年生草本植物当归的根,以甘肃岷县(秦州)所产质量最优。其味甘、辛,性温。入心、肝、脾经。有补血调经,活血止痛,润肠通便之功效。善治月经不调,经闭腹痛,血虚头痛眩晕,痿痹,肠燥便秘疽疮疡,跌打损伤以及气血失调、虚劳诸不足之症。是妇科调经之要药,更是补虚疗损之佳品。
  
      当归甘辛温润,为血中气药,可静可动,能补能行。静则补血养血,动则活血行瘀。补而不滞,行不攻破,颇适宜于虚劳诸不足之症。故《别录》谓:“补五脏,生肌肉。”《日华子本草》言:治“一切血,补—切劳,破恶血,生新血。”《本草纲目》曰:“和血补血,……治头痛,心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤。”《本草正》更言:“当归,其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。……大约佐之以补则补,故能养营养血,补气生精,安五脏,强形体,益神志,凡有形虚损之病,无所不宜。”前贤之论,言简意赅。药理研究证明,当归含有挥发油、亚叶酸烟酸、蔗糖、B-谷甾醇、维生素 B12等成分。能保护肝脏、防止肝糖元减少,尚有抗维生素E缺乏症的作用,并有镇静、镇痛和消炎作用。能增加冠状动脉血流量,预防垂体后叶素引起的心肌缺血。B12及叶酸类物质有抗恶性贫血作用。临床凡血虚气弱,阴阳失调,脏腑虚损,月经失调以及胎前产后诸疾皆可用之。
  
      当归的运用,随补气药则益气生血,随补阴药则滋阴养血,随濡润药能润燥通便,随温阳药益阳活血,可助生发之气。如当归配黄芪(当归补血汤),补气生血,用于劳倦内伤所致之肌热面赤,烦渴欲饮,脉大而虚,重按无力,以及妇女经期产后血虚发热、头痛,或疮疡溃后久不愈合者疗效甚佳。配熟地白芍川芎(四物汤),补血调经,善治营血虚滞诸疾。伍人参、黄芪、白术、元肉、茯神等(如归脾汤),益气补血,健脾养心,可治思虑过度,劳心伤脾之心悸怔肿,健忘失眠,体倦,面色萎黄等症。合沙参麦冬生地川楝子等(如一贯煎),以滋养肝肾,疏肝理气,善治肝肾阴虚,气机不舒之胸脘胁痛,咽干口燥,舌红少津等症。配熟地、山药山萸肉、枸杞等(如归肾丸),补肾益精,可治肾阴不足,精血衰少之腰酸脚软,形容憔悴,遗泄阳衰诸症。配桂枝、白芍、细辛等(如当归四逆汤),温阳散寒,养血通脉,善疗血虚受寒之手足厥冷,形寒神疲,舌苔白,脉沉细微者。合生羊肉(当归生姜羊肉汤),能温中补血,祛寒止痛,可治妇女产后血虚头痛、腹痛等症。配党参、黄芪、黑芝麻等,补气养血,用于产后气血虚弱之乳汁分泌不足颇效。伍白芍、川芎、白术、茯苓等(当归芍药散),养血疏肝,健脾利湿,以治妊娠腹痛或伴足胫浮肿者。配火麻仁、制首乌、苁蓉等,润肠通便,以治阴虚血少的肠燥便秘。配熟地、鸡血藤等(当归鸡血藤汤),益气补血,用于骨伤后期气血虚弱、肿瘤放疗或化疗期间白血球及血小板减少者等等。
  
      至于当归的用法,可丸、可散、可入汤剂或熬膏,亦可煲汤、炖肉、泡酒、开水冲泡代茶。用量一般6g~15g。
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