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叶选医衡:诸气不当作寒治论

捍卫冲和不息之谓气,扰乱妄动变常之谓www.lindalemus.com/sanji/火。当其和平之时,外护其表,复行于里,周流一身,循环无端,出入升降,继而有常。原出中焦,总统于肺气,曷常病于人也。及其七情之变攻,五志之间发,乖戾失常,清者遽变为浊,行者遏抑而反止,表失外护而不…

捍卫冲和不息之谓气,扰乱妄动变常之谓www.lindalemus.com/sanji/火。当其和平之时,外护其表,复行于里,周流一身,循环无端,出入升降,继而有常。原出中焦,总统于肺气,曷常病于人也。及其七情之变攻,五志之间发,乖戾失常,清者遽变为浊,行者遏抑而反止,表失外护而不知,里失健捍而少降,营运渐远,肺失主持,妄动不已,五志厥阳之火起焉。上炽于肺,气乃为病,何者?气本为阳,反胜则为火矣。河间有曰∶五志过极,皆为火也。何后世不本此议,而以香辛燥热之剂,概作寒治,所据何理?且言指迷七气汤,用青皮、棱、术、益、桂之属,可以通七情,混同一义,不按某药治某病,以下诸方。尤有甚焉者,兹不具论,不知经言九气之治,各有分别,如高者抑之,下者举之,寒者热之,热者寒之云云,何尝混作寒论,而以燥热之剂通治诸气。若用燥热之剂,不过暂却滞气,冲快于一时耳。滞气暂开,久而复郁,郁至久而生热,热积久而生痰,痰饮下隔,升降不行,浊气混 ,清虚耗竭,此习俗相沿之误,莫能救挽者。又有肾虚不能摄www.lindalemus.com/wszg/气归元,用黑锡丹、养气丹,以有形金石,镇无形之气,譬以石投水,水固未尝沉也,岂不殆欤?丹溪云∶上升之气,自肝而出,中挟相火,其热为甚。自觉冷者,非真冷也,火极以水,阳亢阴微,故有此证,认假于真,可胜道哉?大抵七情伤气,郁结不舒,痞闷壅塞,发为诸病,当详所起之因滞于何经,始则用辛温以散之,稍久即以辛平和之,辛寒折之。然药中有行散者,有损泄者,用之能却气之标,而不能制气之本,岂可久佐以燥热之药,以火济火,混同为治,使之常服多服可乎?气之与火,一理而已,动静之变,反化为二,气作火论,与病情相得。丹溪《局方发挥》云∶冷生气者,出于高阳生之谬言也,是非身受寒气,口食寒物而遽论寒者,吾恐千不得其一二也。

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