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叶天士医案精华:痞

日前议用辛润下气以治肺痹.谓上焦不行.则下脘不通.古称痞闷多属气分之郁也.两番大便.胸次稍舒.而未为全爽.此岂有形之滞.乃气郁必热.陈腐粘凝胶聚.故脘腹热气下注.隐然微痛.法当用仲景栀子豉汤.解其陈腐郁热.暮卧另进白金丸一钱.盖热必生痰www.lindalemus.com…

日前议用辛润下气以治肺痹.谓上焦不行.则下脘不通.古称痞闷多属气分之郁也.两番大便.胸次稍舒.而未为全爽.此岂有形之滞.乃气郁必热.陈腐粘凝胶聚.故脘腹热气下注.隐然微痛.法当用仲景栀子豉汤.解其陈腐郁热.暮卧另进白金丸一钱.盖热必生痰www.lindalemus.com.气阻痰滞.一汤一丸.以有形无形之各异也.

山栀 郁金 香豉 杏仁 栝蒌皮 降香 白金丸

面垢油亮.目 黄.头胀如束.胸脘痞闷.此暑湿热气内伏.因劳倦正气泄越而发.既非暴受风寒.发散取汗.徒伤阳气.按胀形濡涩.岂是表症.凡伤寒必究六经.伏气须明三焦.论症参脉.壮年已非有余之质.当以劳倦损伤伏邪例延医.

滑石 黄芩 浓朴 醋炒半夏 杏仁 蔻仁 竹叶

因惊而得.邪遂入肝.故厥后热.神色昏狂.诊得面青舌白.微呕渴饮.胸次按之而痛.此属痞结www.med126.com.乃在里之症.宗仲景以泻心汤为法.

川连 半夏 干 黄芩 人参 枳实

疟母用针是泄.肝胆结邪.瘦人疟热伤阴.梦遗五心烦热.亦近理有诸.继患脘膈痞闷.不饥.大便不爽.食减.乃气滞于上与前病两歧.焉得用滋阴凝滞之药.思必病后饮食无忌.中焦清浊不和所致.

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精气内损.是皆脏病.萸地甘酸.未为背谬.缘清阳先伤于上.柔阴之药.反碍阳气之旋运.食减中痞.显然明白.病患食姜稍舒者.得辛以助阳之用也.至于黄 麦冬枣仁.更蒙上焦.斯为背谬.姑议辛甘理阳可效.

桂枝汤去芍加茯苓

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