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医患杂谈:中医辨治面肌痉挛

中医辨治面肌痉挛
□ 李祥农 山东省沂南中医院
  面肌痉挛是指颜面抽搐,即眼睑、嘴角及面颊肌肉抽搐,通常仅出现于一侧。中医治疗此症辨证分型如下。

  肝气抑郁型:

  颜面抽搐,头晕耳鸣,精神不振,或伴有哭闹,每因情志波动而诱发。舌红,苔薄白,脉弦缓。治疗宜疏肝解郁。药用当归10克,白芍12克,柴胡6克,茯苓10克,白术10克,炙甘草6克,fo手12克,薄荷3克,生6克,水煎服,每日1剂。

  肝血亏虚型

  颜面抽搐,时发时止,伴有头晕目眩,舌红苔少,脉弦细无力。治疗宜养血缓急。药用白芍30克,炙甘草10克,鸡血藤20克,钩藤10克,当归10克,熟地20克,木瓜12克,制首乌10克,大枣10克,陈皮6克,水煎服,每日1剂。

  肝风内动

  颜面抽搐,时感头痛头晕,每遇到不快抽搐加剧,舌暗红,苔薄白偏干,脉弦细有力。治疗宜平肝熄风。药用天麻12克,钩藤10克,石决明30克,山栀子10克,夜交藤30克,菊花10克,茯神12克,牛膝20克,益母草10克,桑寄生20克,干地黄20克,水煎服,每日1剂。

  风痰阻络型

  颜面抽搐,患侧面肌麻木感,伴有面部浮虚,眩晕咳痰,口干不欲饮,舌体胖大,苔薄白润,脉弦滑。治疗宜祛痰熄风益气。药用制南星12克,党参15克,白术12克,茯苓12克,炙甘草6克,半夏10克,陈皮6克,皂角5克,水煎服,每日1剂。

  风寒侵袭型

  突然颜面抽搐,伴有头痛,鼻塞,恶寒,眼睛流泪,舌淡红,苔薄白,脉浮。治疗宜疏散风寒,佐以解痉。药用荆芥10克,菊花10克,川芎6克,白芷10克,羌活10克,细辛3克,防风10克,僵蚕10克,甘草6克,生姜10克,水煎服,每日1剂。
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