网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:慢性肾炎记录志
    

医患杂谈:慢性肾炎记录志

本帖最后由 细雨濛濛 于 2011/8/25 22:18 编辑 www.lindalemus.com/wszg/

2011年1月3号开始感冒
开始感冒情况:没有发热症状或者发热不明显,到中药商店买了中成药吃了2周。期间开始有黄痰。
2011年1月5日:
晚上吃饭回家晚又被寒风吹的不停咳嗽。好像有加重倾向。
2011年1月7日:
感冒还没有好又喝了大概2L葡萄酒。
第二天就感觉全身骨头酸痛,非常不舒服。但是没有上医院忘记有没有吃药了。反正不停的咳嗽。
过了两三天骨头感觉不疼了,但是平躺到床上或者从床上起来右胸口疼痛难忍。咳嗽很厉害,有黄痰。
2011年2月3日大年初一到医院挂了急诊,外科医生让拍片,肺上有模糊症状,检查出来肺炎。给开了3天的吊水
药只有阿奇霉素 价格700元。没有嫌贵没有在医院挂水,拿处方到医药商店买了阿奇霉素分散片加肺宁颗粒(还魂草冲剂),吃第二顿阿奇霉素之后感觉胃疼。一盒吃完之后换了头孢加还肺宁颗粒。吃头孢没有问题,头孢大概吃了1周,不见效果,又开始吃阿奇霉素胶囊。咳嗽依然厉害有黄痰。期间出气非常难闻,火大。
2011年2月21号去医院拍片肺上没有模糊了,检查结果是支气管炎。医生说你吃阿奇霉素没有错的,我说吃了半个月了。他说没有问题继续吃,又开了辣椒膏药外敷,还是咳嗽。
2011年3月初胸口不疼了,咳嗽不断,医药商店的人建议我吃 百合莲子银耳冰糖枸杞吃了大概3周时间好了,不咳嗽了。
2011年4月 有湿疹去看中医,医生给开了一周药,第二周去医生说火还是大,要把火降下来,又吃了一周中药,感觉火真的降下来了,可是湿疹还是痒不见起色。就不去看这个中医了。用别的医生的外用中草药膏涂抹一周效果不错。
5月23日体检:尿蛋白+,尿蛋白含量 55 ,隐血++。门诊给开了至灵胶囊肾炎康复片
7月2日尿检:尿蛋白++,隐血++。吃石韦胶囊+肾炎康复片+益肾养元颗粒
8月2日尿检:尿蛋白++,隐血++,医生说病情在加重,需要住院进行肾穿刺,已经开好了住院单,但是已经非常气愤医生的态度了,没有住院到中医院找肾内科主任。
8月15日:开始吃中药:
消白方一贴(内有蚕壳,玉米须等若干药物),碧玉散 15g,徐长卿 10g,芡实 15g,女贞子 15g,金樱子 15g,
青风藤 18g,景天三七 15g,白及 9g,苎麻根 15g,绵萆薢 15g,墨旱莲 15g。  外加:肾炎康复片
目前已经吃了10天了。

-----------支持楼主继续记录,直到康复。症状最好描述再详细些,以便诸位老师指点

----------- 本帖最后由 细雨濛濛 于 2011/8/25 22:23 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/

谢谢鼓励,
如果病好了,可以给各位老师和患者有个好的参考
如果病没有好,可以给各位老师一条很好的病例的思路方向。
目前肾炎很不好治,肾炎病年轻化发展了,排3-4小时队伍才能轮到看医生,且医生诊断不超过5分钟一个,有段时间看了一下表特需门诊10分钟看了10个人。

之前有西医内科朋友,问我胸口疼痛吃什么药,我说头孢和阿奇霉素,他说头孢和阿奇霉素不能同时吃,作用会抵消的,吓坏了,我同学的姐姐是中医,晚上在网上让我回忆病情的所有经历和用药名称和剂量,最后给我答复不是药物所致肾病,zhongyiaihao  老师也帮我看了这个帖子,我还是继续找这个中医看下去,目前吃中药效果是明显的。

仔细想来得这个病还是有渊源的,各方面都满足了就得了
1、感冒引起骨头疼就明显不对没有上医院是一大错误。
2、每个周末都有保险公司的人来拜访一直持续了3个多月,给孩子和我买上了保险才没有人来了。(上班时间没有空看病,休息时间也被占用了)。
3、春节那天去急诊室看病,医生只看了我感冒引起的胸口疼,只拍了片子没有做化验,这一点我同学的姐姐非常不理解。
4、咳嗽期间小便次数非常多,基本上喝完水就要上厕所,就是没有引起注意。


-----------细雨朦朦:建议你买一本罗大伦博士的《神医这样看病》,第283页有一个病案,是他的妈妈得了肾小球肾炎的治疗过程,你看对你有没有用,肾炎的辩证是很难的。
----------- 本帖最后由 细雨濛濛 于 2011/8/26 09:33 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/
东方甲乙木 发表于 2011/8/25 22:45
细雨朦朦:建议你买一本罗大伦博士的《神医这样看病》,第283页有一个病案,是他的妈妈得了肾小球肾炎的治疗 ...


罗博士的那篇文章在这里我也看过几遍:
http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-116444-extra-page%3D4-ordertype-1.html

赵绍琴老先生百度百科这样介绍的:
在内科临床方面,赵绍琴以善治疑难重证而著称。他创造性地把温病卫气营血的理论应用到内科杂病治疗中,对一些疑难病证主张从营血分进行辨证,如白血病再生障碍性贫血血小板减少性紫癜、病毒性心肌炎、系统性红斑狼疮慢性肾小球肾炎肾病综合征慢性肾功能衰竭、尿毒症等,均取得了满意疗效。他认为,内科病症多由邪气阻闭气机,人体气血循行障碍,内郁不宣,邪气不得泄越,蕴蓄于内引起。所以内科杂病的治疗,可用解郁、疏利、宣泄等法,开散郁结,宣通其滞,调畅气血,通达营卫。治疗时,他喜用升降散(白僵蚕蝉蜕、广黄、生大黄),寒温并用,升降相因,宣畅三焦,条达气血,使周身气血流畅,火郁之邪可得宣泄疏发。根据他的经验,治火郁证需酌加风药,如防风荆芥穗、苏叶等,以风药行气开郁,调畅气机,通达腠理而发其郁火。

赵老在治疗肾病过程中,发现了几个问题。
第一:腰酸腰痛往往不是虚的,而是湿热阻滞了经络,尤其是肾经,是瘀阻的疼痛,实证多,虚证少。这让赵老开始怀疑,慢性肾炎不应该是虚证,应该是湿热阻滞的实证。
第二:患者的脉往往越往下按越有力气,这应该是实证的表现,说明病邪潜藏很深。
第三:患者往往舌质红,舌苔厚腻,这也是湿热的表现。等等。
总之,赵老开始怀疑传统的治疗慢性肾炎的方式,他认为应该用温病的理论来清透湿热,凉血通络治疗。
首先,是祛湿,赵老采用的是祛风祛湿的方法,用防风、荆芥、白芷独活藿香佩兰等药,一般用量很少,防风和荆芥一般必定用,其他是选用的,荆芥往往用炭,赵老用药量很小,一般六克就够了,多了,他认为是助热了。
然后是凉血,赵老往往用炒槐花、生地榆芦根白茅根、小蓟等,这是温病中经常用的药物,用量也不大,一般十克左右。赵老认为慢性肾炎是湿热留滞肾经,需要祛湿清热凉血才能解决问题,这和以前大家的补肾的思路大有不同。
然后是活血,这是赵老最绝的地方,他认为此时经络阻滞,需要通开,所以要化去瘀血,无独有偶,现代医学在做病理分析的时候,也是发现肾小球局部的瘀血情况严重。这也是中西医得到同样结论的地方,赵老使用的药物是:丹参茜草等药,用量也就十克左右。
对于腰酸腰痛,赵老坚决不补肾,他用的是桑枝丝瓜络,来通经络,效果非常的好,立竿见影。
然后,赵老认为病人的脾胃最是关键,不能因为治病伤了脾胃,于是在方子里面加入了焦三仙各十克,这是一位医学大家的手笔,时时顾护脾胃,保留正气。
这样的方子十分的简单,但是力道很大。
赵老治疗肾病有三大法宝,第一,他认为,患者的病是湿热导致的实证,所以不能补肾,所以他基本不让患者服用补肾的药物,其他一切补品都不能使用,要以驱邪为主。
同时,赵老还创造了两个思路,比如要走步,以前一般都让患者卧床,要绝对休息,这是现在西医的通常做法,我自己的母亲患病的时候,曾经在西医医院住院,卧床两个月,最后回家上楼是两个人搀着上的,腿部的肌肉一碰像豆腐一样,毫无力量,这是卧床的结果。
但是赵老认为慢性肾炎是局部瘀阻,所以要活血,散步时候两腿运动,直接带动腰部的血液循环,有利于病的康复,所以赵老让患者每天必须坚持散步一个小时左右。实践证明,走步的患者恢复得就非常的好。
这是赵老以前学习拳法走圈悟出来的道理,他后来自己也每天早晨走步,身体一直非常的好。
第三个法宝,以前的西医认为尿里面有蛋白丢失,我们需要多吃蛋白就能补充上,但是赵老早期在东直门医院治病的时候,发现那些条件好能吃肉的患者最后病情都危重了,而只能吃的起粥的人确恢复得很好,于是悟出了需要控制蛋白的摄入,他举例子说:肾脏漏蛋白就好比渔网漏了,我们应该拼命往里面放鱼吗?其实越放渔网会漏洞越大的,我们应该先不放鱼,等把渔网补好了再放鱼。
于是赵老让患者控制吃肉,一般他都让慢性肾炎患者吃素,不能吃豆制品,结果,这样坚持的患者恢复得就好。
后来,西医也开始发现这个问题了,现在很多西医建议控制蛋白的摄入了。

温病派代表高手彭建中老师,杨连柱目前还在坐诊,有意向的朋友可以去看看。
不过我觉得我目前吃的药也非常好,看看沪上肾内科高手是不是能达到异曲同工之妙。


----------- 本帖最后由 细雨濛濛 于 2011/10/22 15:38 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/

在医院住院一周,住院第二天肌酐就降到81,尿酸还是491没有降下来。
现在肌酐74.尿蛋白++,血尿++。
该主治医生脉诊从来不超过5秒,随意抓病人一直手诊一下就放下了。
十一长假之后没有挂上该医生的号,第二天去该医生领导下的医生处
挂号,因为住院期间已经比较熟悉了,她说你这个病蛋白转阴基本不可能了。
心中大悲,没有再用他们医院开的药方,事后也感谢她的真诚相待,
遂到赵绍琴老先生的女儿赵爱华处医治。
赵老师嘱咐 3忌
1、忌甜品
2、忌豆制品,坚果
3、忌生冷
要求:早晚各步走1-2小时,之前中药不知其成分,需要停药2天再换药。
舌苔白腻,苔黄,一圈牙齿印。
药方:
荆芥炭 10g, 防风10g,独活6g,白芷6g,桑寄生30g,杜仲10g,
炒地榆15g,蒲黄炭10g,小蓟15g
其他中药字迹潦草,需要慢慢分辨,以后补充。
由于出差帮学校搬铁桌子,当天晚些腰疼,小便疼痛,小便赤色深。
一周后二诊  说一月前下腹部长一疙瘩,现在渐小,
赵老师曰我们以前插队的时候肾病人都不让下床,不能做爆发力大的活。
注意饮食禁忌。舌苔好多了。
开方:
荆芥炭10g,防风10g,独活6g,白芷(后)6g,生白术10g,
桑寄生30g,杜仲10g,半枝莲30g,白花蛇草30g,炒地榆15g,
蒲黄炭10g,丹参10g, 其他字潦草,需要慢慢琢磨,以后补上。

----------- 本帖最后由 郎中乔 于 2011/10/22 16:49 编辑 www.lindalemus.com/yaoshi/

我自己抄用了赵绍琴大师的方子,很有效,但一定要把握分寸,我就是出了一些意外
----------- 本帖最后由 细雨濛濛 于 2011/10/22 17:02 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/

回复 郎中乔 的帖子

给自己治病固然很好,但是就是怕出意外,赵老的方子我熟背于心,但是还是担心出现意外,因此才决定找赵老师,还好赵老师的中医门诊离我家很近。
我在上海!

-----------吃赵老师开得中药两周后做了尿检
尿蛋白  阴性
血尿 +++
hp值 4.5
血尿和上周搬重物有关,赵老师说上班注意休息能不做的事情就不做。
不要做体力重的活,给开了两周的药,说你的尿酸高,容易感染,感冒了
就赶紧来。
三甲医院的大夫都说了你这个转引不可能了,没有想到到赵老师这里两周
尿蛋白转阴,心里那个高兴啊。
咿呀咿呀咿呀呦,咿呀咿呀呦。
不过赵老师还是阴云密布说你这个身体一定要注意的。
非常感谢可爱可敬的老人。
-----------本次尿检结果:
葡萄糖               阴性
胆红素               阴性
酮体                   阴性
比重                  1.03 *  1.015-1.025
潜血                   +++
酸碱度               4.5  *      5.0-7.0
蛋白                   阴性
尿胆原                阴性
亚硝酸盐            阴性
红细胞(镜检)  ++   0-3个/HP
白细胞(镜检)  0-2   0-5个/hp
维生素C           +_
红细胞               267*          0-13.6个/ul个
白细胞               31*            0-13.2个/ul个
管型                   2                0-2个/ul个
上皮细胞            14.5*     0-5.2个/ul
尿电导率            18             3.0-39.00ms/cm
红细胞形态     正常(阴性)
尿电导率分级  3级
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map