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医患杂谈:中药名相近 药效却不同

来源:北京晚报
  在中草药这个大家族中,有很多中草药成员名字相近,单说那纷繁的中药名,就蕴含着无穷的妙趣。然而,这纷繁之中也有不尽如人意之处。那似是而非的近似药名,但功能却天差地别,很容易就被误买误用。
  黄连胡黄连:前者为毛茛科植物黄连的干燥根茎,是人们所共知的苦口良药,性寒,能泻火解毒、清热燥湿,可用于热病、止热痢、热盛心烦、湿热痞满、肠炎呕吐、目赤肿痛、疔疮。后者为玄参科植物西藏胡黄连的干燥根茎,味苦性寒,能退虚热、除疳热、清湿热,多用于阴虚潮热、湿热下痢、肝热目痛、痈肿疔疮、疮疳热等证。虽两者同为清热良药,然黄连清实热,胡黄连则退虚热,一虚一实,迥然有异。
  柴胡银柴胡:前者味苦辛、性微寒,有和解表里、疏肝开郁、升阳举陷之功效,是舒肝、和解类方剂的主药。柴胡用于寒热往来、胸胁胀满、疟疾脱肛子宫脱垂、月经不调、肝热目赤诸症。后者味甘性微寒,为清虚热、清疳热、凉血之剂,多用于阴虚发热、骨蒸潮热、盗汗、小儿疳积发热等症。其药材来源亦有别,柴胡为伞形科植物柴胡的根,银柴胡则属石竹科植物。
  仁与桃仁:前者为蔷薇科植物桃的干燥成熟种子,味甘、苦,性平,有活血、祛瘀、润肠之功效,多用于闭经痛经、腹部肿块、跌打损伤、肠燥便秘等症。后者则是胡桃科植物胡桃的干燥成熟种子,味甘性温,能温肾定喘、益肾、固精,多用于虚寒咳喘、腰膝酸软、阳痿遗精诸症。
  麻黄与麻黄根:前者为麻黄科植物麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎,后者即是其根部。前者发汗、解表、散寒、平喘、利水,用于风寒感冒咳嗽气喘、支气管炎、水肿等症。前者味苦性温,后者味甘性平,能涩汗、止汗,用于自汗、盗汗、多汗。两药为同一植物不同部分,其功能就有发汗与止汗之不同,更应引起人们的注意。
  桑螵蛸海螵蛸:前者为螳螂科动物大刀螂或巨斧螂的干燥卵鞘,味甘涩,性平,能益肾、固精、缩尿、止带,常用于遗尿、尿频、遗精、白带诸症。后者为无针乌贼的干燥内壳,俗称墨鱼骨,味咸性微温,有收敛、制酸、止血等功效,多用于溃疡病、胃酸过多、吐血崩漏、白带、外伤出血等症。
  赤芍白芍:赤芍味苦性寒,有泻火凉血、化瘀止痛之效,主要用于血热、肝火引起的吐血、经闭诸症。白芍味苦性寒,有养血敛阴、柔肝止痛之效,用于肝血不足、肝阳亏损引起的头晕、月经不调等症。
  石决明与草决明:两药均有清肝热、明目退翳之作用。石决明在清肝热的同时又有滋养肝阳之作用,对肝虚血少、视物不清者有较好的效果。草决明长于清泻肝胆实火而明目,故对肝胆郁热、目赤肿痛者较为常用。
  苍术白术:两者均有燥湿健脾作用。白术苦甘性缓,补多于散,长于补脾气。苍术行散力强,长于祛风湿、燥湿健脾。
  小麦与小麦:两者均有益气养心及除热之功能。浮小麦善走表出,止虚汗退浮热效果较佳。小麦清心烦之力胜,为治疗心脏疾病之良药。
  紫河车草河车:紫河车,又名胎盘,为健康产妇的胎盘,性味甘、咸、温,有补气、养血、益精之功效。草河车,又名蚤休,为百合科植物,性味苦、寒,有清热解毒、镇惊、止痛之功效。
  狗脊枸杞:狗脊又名金毛狗脊,为蚌壳蕨科植物,性味苦、甘、温,有滋补肝、强筋、祛风湿之功效。枸杞,又名杞果,本品为茄科植物成熟的果实,性味甘、平,有良好的滋补肝肾、益精明目之功效。
  半边莲半枝莲:半边莲又名急解索,本品为桔梗科植物,性味辛、平,有 清热解毒、利尿消肿之功效。半枝莲,又名韩信草,为唇形科一年生草本埴物,性味微苦、凉,有活血祛瘀、利水消肿之功效。
  此外,还有一些容易相混的药名,购买服用时都需仔细分辨,以防误用。如人参沙参、玄参、红参、丹参苦参;黄连、黄精黄柏、黄苓和黄芪五味子五倍子枳实枳壳天门冬麦门冬等等。
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