网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:单纯转氨酶增高案
    

医患杂谈:单纯转氨酶增高案

  王某,男,27岁, 1986年5月10日初诊。
  主诉:转氨酶增高7年。患者因单纯转氨酶增高,在多家医院诊治,多次化验肝功,转氨酶都高,其他项目正常;上消化道钡餐:除十二指肠降段逆蠕动明显外,未见器质性病变。B超示:“肝胆脾肾大致正常声像图。”
  刻诊:患者面色青黄晦暗,纳呆,腹胀,消瘦,困乏无力,大便1~3日1次,便稀而不爽利,腹部有振水声,胃时有饥饿沉重感,盗汗,腰困痛,苔薄黄腻,脉沉细弦。4月22日查肝功:转氨酶103U/L(正常值在35以下)。除服西药降酶外,还在他院以中医药行肝脾不和,脾胃虚弱等治疗,但均效不著。
  病机与治则:脾肾两虚,湿热下注;治当健脾补肾,清热导滞。
  处方:党参30克,薏仁15克,yin羊藿12克,补骨脂15克,肉桂4克,石膏30克,厚朴12克,莱菔子4克,石菖蒲12克,橘核12克,莪术12克,藿香10克。水煎服,2剂,日1剂。嘱停服所有中西药。
  方解:本方以党参、薏仁健脾渗湿;yin羊藿、补骨脂、肉桂补肾壮阳;石膏、厚朴、橘核、莪术、莱菔子清热行气导滞;石菖蒲化湿和胃醒脾;藿香芳香化湿理气。上药合奏健脾补肾,清热导滞之效。
  5月12日复诊:服上药后症状明显好转,大便日1次,利,腹已基本不胀,纳增9两/日,精神较前好,仍以上方主之。
  6月7日三诊:以上方加减服24剂。患者面色见红润,精神好,饮食正常(1斤/日),腹已不胀,大便日1次,已无盗汗、腰困痛、胃饥饿沉重感及振水声等症,身体有力,苔薄白,脉浮。6月5日化验肝功:转氨酶正常(17U/L)。病愈停药。
  按:转氨酶增高原因很多,如肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病或药物毒性所致等,甚至感冒也能引起转氨酶增高。故不能一见转氨酶增高就按肝病治疗。本病健脾补肾,清热导滞,主要在于恢复脾胃功能,当脾胃功能恢复正常,身体健康的同时,转氨酶也降至正常。

...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map