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诊脉三十二辨:十三·辨心胞络三焦脉

手厥阴心胞络.名手心主.手心主者.手少阴心经之主也.心者.五脏六腑之大主.精神所舍.其脏坚固.邪物能客.客之则心伤.心伤则神去.神去则死.故诸邪之在心者.皆在于络胞.有裹心之膜.包于心外.相君用事.为心主之脉.居右手尺部.与手少阳三焦为表里.胞络脏三…

手厥阴心胞络.名手心主.手心主者.手少阴心经之主也.心者.五脏六腑之大主.精神所舍.其脏坚固.邪物能客.客之则心伤.心伤则神去.神去则死.故诸邪之在心者.皆在于络胞.有裹心之膜.包于心外.相君用事.为心主之脉.居右手尺部.与手少阳三焦为表里.胞络脏三焦腑.此内经之说.断断不诬.即灵兰秘典.问十二经相使贵贱.有曰膻中者.臣使之官.而不及心胞.则似膻中与三焦为腑脏.至其所云.喜怒出焉者.与心主之性相合.则意主宣教.膻中奉令.言膻中即言心胞也.其命门一说.穴在两肾之中.即彼太极图中之白圈是也.水火两蕴.为真阴真阳所自出.初未尝有左右之分.越人始分之.亦不言其为相火之脏.叔和立说.方以三焦命门为表里.然亦不可谓无深意.且以五行之理言之.如在地有木火土金水之五行.在天则有风热湿燥寒火之六气.人肖天地.其脏腑之具于身者.与天地造化生成之理.若合符节.是故在天为风.在地为木.在人脏腑为肝为胆.在天为热.在地为火.在人脏腑为心为小肠.在天为湿.在地为土.在人脏腑为脾为胃.在天为燥.在地为金.在人脏腑为肺为大肠.在天为寒.在地为水.在人脏腑为肾为膀胱.五者之外.又有相火游行于天地上下气交之中.故合为五运六气.人身之相火.亦游行腔子之内.上下肓膜之间.丹溪云.天非此火.不能生物.人非此火.不能有生.肾属阴.主乎静.静则阳寓乎其中.阳既孕矣.其能纯乎.静而无生气之动欤.若经所谓肾主水受五脏六腑之精而藏之.是阳归之阴.而成孕者也.又谓肾为作强之官.伎巧出焉.是阳出之阴而化生者也.是故肾为一脏.配五行而言.则属之水.以其两肾之中.左右各有一小窍.右为阳.为火为气.乃三焦所禀.左为阴.为水为血.乃真阴所禀命.于是左肾之阴水生肝木.肝木生心火.右肾之阳火生脾土.脾土生肺金.其四脏之于肾.犹枝叶之出于根也.繇是言之.命门虽为水脏.实为相火所寓之地.相火无定体.在上则寄于肝胆胞络之间.发则如龙火飞跃于霄汉.而为雷霆也.在下则寓于两肾之内.发则如龙火鼓舞于湖海.而为波涛也.命门静而阖.涵养乎一阴之真水.动而开.鼓舞乎龙雷之相火.水者常也.火者变也.为阴中养阳之候.故男子以藏精.女子以系胞胎.而其不即于左尺见.而必于右尺见者.盖右尺胞络三焦.但属相火.譬如造物用者.作处不如聚处.右尺乃相火聚处.故命门火.专于右尺候之.其体即属相火.相火盛衰.于此决言其用.心胞为血之母.窍则通于喉.性情则不外乎肾.其为六yin所中.暑则伤胞.其为七情所害.悲则伤胞.其有不内外因而病者.房帷任意.伤胞络也.脉受足少阴之交.故肾脉终于胸中.胞络脉即起于胸www.med126.com中.出属心胞络.下膈历络三焦.故病为心中 动.为烦心.为心痛.心赤色为面赤其支者.循胸中出胁.上抵腋.下循 内.入肘下臂入掌中.循中指出其端.故病为胸胁支满.为腋肿.为臂肘挛急.其支者.别掌中.循无名指出其端.诊法同肾.若命门败.水浸yin而贼火之气.金克木而伐火之源.真脏脉见为鱼翔.在皮肤间本不动末.强摇如鱼在水中.身首帖然.尾独悠扬之状.又为虾游.在皮肤间.始则冉冉不动.少焉瞥然而去.久之倏尔复来.又为虾戏.一呼一吸.动之击指.其见于外者.面黑目白.心胞绝.掌内无文胞络之大略如此.

三焦脉

手少阳三焦.有上中下之名.或欲以上焦附寸.中焦附关.下焦附尺.根据经言上者上之.下者下之之说.果执是说.则如伯仁所言大小肠宜见于尺.不宜见于寸.揆之经脉授受之次.有是理哉.大概心胞在膈上.命门在膈下三焦俱不相失而相应.上焦寄位两乳之间.名曰膻中.中焦在胃中脘.即脐之右旁.下焦在脐下膀胱上口.故自膻中以迄脐三寸.皆为气海.有脂膜在腔子内.包罗乎五脏六腑之外.合之胞络.共成六脏六腑.为十二经而或言腑止有五者.以三焦有名无状.不名正腑.腑属膀胱也.而或言脏亦止五者.以命门与肾.二而一不及心胞也.然或言五腑六脏.或言五脏六腑.则六脏六腑之名不能灭.又何疑于手少阳之为三焦.手厥阴之为胞络也哉.其体亦属相火.言其用.三焦为气之父.盖肾间气动.人之生命.十二经之根本.三焦者.原气之别使也.主通行三气.经历于五脏十二经.故曰.禀肾间动气以资始.藉胃中谷气以资生.为决渎之官.水道出焉.合胞络为用.宣流气血.分别清浊.运导营卫上升下降.各得其所.脉受胞络之交.故胞络脉.终于第四指.三焦脉.即起于无名指之端.循手腕.出臂外两骨之间.上贯肘.循 外止肩.故肩肘 臂痛.皆三焦病.入缺盆.布膻中.散络心胞.下膈属三焦.故病为嗌干.为喉痹.其支者.从膻中入缺盆.上项系耳后.直上出耳上角.下颊至项.其支者.从耳后入耳中.出走耳前.交颊至目锐 .故三焦病.耳后痛.耳聋颊肿.目锐 痛.三焦之大略如此.

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