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张聿青医案:霍乱

□朱(左) 吐泻交作。中www.lindalemus.com/yaoshi/州阻窒,恐至内闭。川朴(一钱) 槟榔(一钱) 制半夏(二钱) 青陈皮(各一钱) 鲜佛手(一钱五分) 川雅连(吴萸汤拌炒三分) 木香(五分) 范志曲(二钱) 赤白苓(各二钱) 淡干姜(六分) 广藿香(三钱) 枳实(磨冲…

朱(左) 吐泻交作。中www.lindalemus.com/yaoshi/州阻窒,恐至内闭。

川朴(一钱) 槟榔(一钱) 制半夏(二钱) 青陈皮(各一钱) 鲜fo手(一钱五分) 川雅连(吴萸汤拌炒三分) 木香(五分) 范志曲(二钱) 赤白苓(各二钱) 淡干(六分) 广藿香(三钱) 枳实(磨冲五分)鲜生姜(二钱) 伏龙肝(一两煎汤代水) 玉枢丹(一锭用fo手藿香汤旋磨旋冲旋饮)

吐泻交作,心胸窒蔽。气湿交阻,清浊不司升降,恐其内闭。

制半夏 新会皮 炒竹茹 赤白苓 嫩苏梗 川朴 大腹皮香薷 鲜fo手 煨木香伏龙肝 玉枢丹

陈(左) 痛泻之后,继以呕吐,中州不舒。脉形沉细。此寒湿内阻。

川朴 枳实 大腹皮 广皮 南楂炭 制半夏 蔻仁 赤白苓 鲜fo手

郁(左) 带病入闱,病邪未澈,昨复啖饭二次,复食冷柿三枚,寒食交阻,胸中阳气逆乱,阴阳之气,一时挥霍变乱。泄泻稀水,继而复吐。阳气闭郁,肢厥脉伏,汗出不温,目陷音低。频渴欲饮,中脘不通,胸中大痛。中阳毫无旋转之权,有内闭外脱之虞。拟黄连汤以通胃中阴阳,参以芳化而开闭郁。

参须(一钱) 甘草(四分) 淡干姜(七分) 枳实(一钱) 制半夏(二钱) 川雅连(七分)川桂枝(七分) 焦楂炭(三钱) 车前子(三钱) 橘皮(一钱) 辟瘟丹(七分)

【二诊】 用仲景黄连汤以和胃中阴阳,参以芳化而开气机,六脉俱起,www.lindalemus.com/jianyan/肢厥转温,胸痛亦止,泄泻亦减。

病虽转机,而湿热何能遽楚,以致湿化为热,劫烁阴津。舌苔干黄,毫无津液。频渴欲饮,时带呃忒,小溲全无,神识迷沉。极为危险。勉拟辛咸寒合方,参以芳开。

石膏(一两) 滑石(四钱) 官桂(六分) 茯苓(三钱) 寒水石(三钱) 猪苓(二钱)于术(一钱五分) 泽泻(一钱五分) 鲜荷梗(一尺) 紫雪丹(六分)

姚(左) 外寒束缚里热,致寒热互阻,三焦清浊相干。吐泻交作,中脘不通。宜苦辛以开三焦。但霍乱时症,未可与寻常并论。

制半夏(二钱) 川朴(一钱) 淡吴萸(三分) 川雅连(五分) 云茯苓(三钱) 晚蚕砂(三钱)藿香(三钱) 炒竹茹(一钱五分) 白蔻仁(五分) 广皮(一钱) 香薷(一钱) 太乙丹(五分)题臣 饮食内停,寒热杂感,致清浊相干,三焦闭塞。始则上吐下泻,今则欲吐不出,欲泻不爽,腹笥板滞,按之满痛噫出卵臭,脉伏肢厥,螺瘪目陷清浊溷淆,湿食停阻,吐泻虽得稍停,而浊积更加闭塞,气道不宣,阳不敷布。危险已极,勉与显卿仁兄先生同议苦辛开通,降泄浊积。即请高明商进。

川雅连(姜汁炒七分) 上川朴(一钱) 枳实(一钱五分) 木香(五分) 橘皮(一钱) 淡吴萸(七分)姜半夏(二钱) 白蔻仁(五分) 大腹皮(二钱) 范志曲(二钱) 备急丸(三分fo手汤送下)

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