网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:中医发展献一建议
    

伤寒杂病:中医发展献一建议

在2000年10月10日,我国各家大小报纸报道了美、日、韩三国选用中国药典中的3-5味,用高科技高度提纯,得到了“转阴肝得治”胶囊。这种治乙肝病毒的胶囊称之为“金组方”。
乙肝病毒所以很难被彻底清除,在于它与正常肝细胞的细胞膜、结合形成了特异性抗原薄膜,乙肝病毒在其保护下,任何药效对病毒就很难完全发挥作用。这种“转阴肝得治”胶囊,它内含高效成分与病毒具有特殊的亲和力,能迅速识别和撕掉这层病毒薄膜,直接杀灭病毒,并且能破坏残余病毒的DNA复制变异,激活人体免疫因子、细胞因子、二次杀灭病毒,同时迅速修补受损肝细胞,促进肝细胞再生,使乙肝顽疾得以治疗。它做为肝病新药,在用于临床的短短几年里,已为数十万肝病患者解除了痛苦。
我们看到报后,感到极为高兴。“转阴肝得治”胶囊,能治愈传染性极大,又无法根治的乙肝顽疾,这是医药界的一项伟大发明。这不仅是中医中药走向世界的问题,也是中医中药能否走在二十一世纪前头的问题。科学越是发达,越能发现古代中医方药配伍的合理性,这一点绝不像中医教科书上所评论的古方那样简单。
我不同意一位中医药专家的看法,即“其用方精炼,尤其是对主要成份五味子的提取工艺有了质的突破,使其药用成份得到了最有效的提取,‘转阴肝得治’胶囊走在了用高科技改造传统组方的前列……”
如果这样,这一最新成果主要是在高科技的提取上。我们的青年攻开这一高科技是毫无问题的。那时三国对我们在药方上仍然保密,我们就只能以一味五味子为主来做试验吗?再者从五味子的功效来考虑,常用的治肝炎著名的方剂中并不用它,只不过在《中药学•五味子》药后有:“此外,以本品研末内服,对慢性肝炎转氨酶升高者,有降低作用。”能降低转氨酶,并不等于能撕破肝细胞膜与病毒结合成的特殊薄膜,以便能杀灭这种保护膜内的乙肝病毒。
按美、日、韩三国的合作来说,其中以日本最相信中国的中医,尤其是经方,前有吉益东洞,后有大塚敬节,直到现在的自称后世方派的九十多岁的老人矢数道明先生。但他却善用经方。用经方时他自己基本上不作加减,运用自如,出人头地。我知道日本的高级中医人才众多。作为美国很难有高等中医人才,但科技水平较高,合伙协作也许另有打算。从韩国学者向日本中医杂志投稿很活跃来看,他们深知日本学者的研究是超前的。
我感到日本人最爱中国的经方,甚至比我国的所谓经方派还爱。自然在我国药典上找到的3-5味的药方也就是经方了。可是药方《伤寒论》有113首,《金匮要略》有277首,除去两书中重复43首外,共有347首。
显然,我们不能从这347首去做试验。我们只有从这些经方中,去寻找能治肝炎的药方。我认为目前常用的为以下五首:
(1)茵陈蒿汤(三味)
(2)桂枝茯苓丸(五味)。
(3)小柴胡汤(内含生大枣共七味)。
(4)柴胡桂枝干姜汤(七味)。
(5)柴胡桂枝汤(九味)。
以上五方共用药15味,如按现代中医来说,这15味作为一剂药方亦不算多。如果这样做这里边既无违背中药传统十八反、十九畏的规定,又是中药学记载之内的,没有人感到不妥吧!
可是经方派注意了它的配伍,但讲不出它的道理来。根据日本东大千原吴郎氏作了茵陈蒿汤的利胆实验结果如下:
“历来的利胆作用,并不能改变胆汁的正常成分,只一时性的提高水流量,而茵陈蒿汤利胆作用,不仅明显增加胆汁分泌量而且增加固体成分和胆红素的量,即增加胆汁正常成分之分泌量。更有意义者,若对茵陈蒿汤之三味药逐一进行利胆实验,茵陈蒿本身利胆作用微乎其微,大黄也极少,栀子根本就没有利胆作用。然而三味合成一剂,则发生明显的利胆效果。也就是说,中药的方剂,如配伍合理则出现惊人的治病能力。”
我国医家对于不加不减使用经方的经验太少,我们不能引用。记得在日本《方剂》中有一例说,先用小柴胡汤合白虎加人参汤治一患者不愈,后改为单用白虎加人汤而愈。实际上日本这种例子倒有不少。
我治一位中医所谓“脚气”的杨姓街坊患者,两足浮肿,卧于家中。自言腹部如压一块重百斤的石头。用九味槟榔汤加吴茱萸、茯苓试之,又因大便不干,去大黄。服3剂后,自言腹部被压感有所减轻。按初学所知中医习惯,每服三剂,便行加减。因观其舌有黄苔,随加黄芩10g,再服3剂,竟然无效。再去除黄芩,又有效如前,随以此方服至痊愈。可见此方加入黄芩,能使全方无效。这是我当时初学使我以后不敢自行加减药方。
根据以上所谈,日本人最讲配伍,绝不会五方合用的。从报纸上得知他们使用中国药典上3-5味药方。可是三味药就只有茵陈蒿汤了。五味药只有桂枝茯芩丸,我的意见,不如小柴胡汤虽然有七味,但其“多能性”较强。就先用小柴胡汤与茵陈蒿汤做试验,不行时,或将桂枝茯苓丸与茵陈蒿汤做试验,感到有点希望时,可以试验半年,或更长。提纯的“金组方”还得长时连服呢?
全国治疗乙肝病毒的专家、教授对我这种想法,也许会一笑了之,我这里不过是狂夫刍言而已。
-----------楼主发展中医的殷切想法值得提倡。
但中医的发展不是简单的经方精制、提取。楼主所说的“转阴肝得治”胶囊,不甚清楚,用Baidu搜了下,似乎是虚假宣传的药,夸大其实的成分太多。
经方的疗效勿需质疑,比如现在市场上的“桂枝茯苓胶囊”就是从桂枝茯苓丸改剂型而来,用于治疗妇女子宫肌瘤,疗效还不错。但中医的治病还在变通,有是证,用是药,需要根据病人病情的不同阶段的变化适时的变化,仲景也讲究加减,就拿小柴胡汤来讲,在使用方法中就说明了根据不同的症状详述了7~8种加减。所以大家都讲,中医的精髓在于加减,但掌握精髓确不是每个医生都能轻易掌握的。
-----------中医的精髓在于加减,就这一句就知道楼上不会用经方,不了解证有主副之分,经方的可贵之处在于直接解决主证,副证自然随之而好。随意的加减并不能提高疗效。我开始也是学的后世方,感觉其疗效不佳改用经方,也进行过加减,其疗效根本不如不加减,楼上的中医的精髓在于加减,是根本不会用六经准确辨证的结果。
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map