学好了
伤寒论是成为名医的前提!
许多人视读伤寒论为畏途,到底难不难呢?也难也不难难!若说难学,那是方法不对,方法对了不难学。
真正难的是临床实践。话说回来,只要是学医,临床实践都难!但不学好伤寒论,更难——一辈子入不了门!
孰轻孰重,自己权衡吧。
我的体会:
1.适当背书。背熟伤寒论主要条文(列成提纲式估计容易背了),可以找伤寒歌诀背啊;
背熟伤寒类方如
桂枝汤、
麻黄汤等等,类方也就十几个,网上有歌诀啊。
2.其它方剂能背更好,不能背但要弄懂那些都是加减方、变化方,懂得加减的原理就不难掌握了。
3.要明白伤寒方用药特点是对药,掌握了对药规律就明白组方规律,凡事掌握了规律就会事半功倍。而且,对药掌握好了,学什么流派的方剂都容易了。
4.弄懂方剂和用药不是药物的堆积,是主药(君药)加对药,再考虑其它因素用几位药,这就是君臣佐使,并不神秘。
5.伤寒方有几个特点,一是药食同用,二是组方精炼,三是药简效宏。其中,药量非常讲究,该轻的轻,该重的重,改变了药量就改变的方剂的主治,就是不同的方子了。
6.实践经方关键是抓主证,抓住了主证就不管他什么伤寒还是杂病了。所以说学好了伤寒论,能治很多病。
7.掌握六经辨证不要钻
牛角尖,不就是病理位置而已如“表病”“半表半里”“里病”而已,不要被那些那些名词搞晕了。其实,记住并弄懂下边的提纲才是关键!
8.本人反对用经方随意加减。真正弄懂了伤寒论,就知道方剂往往是“加一分则多、减一分则少”。更关键的是不要以现代药理来加减经方,那样是南辕北辙的。
下边附上我整理的辨证、辨病提纲,这是药背熟的。
1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2、太阳病,
发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
5、伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
6、太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,
自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视,失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫。
9、太阳病欲解时,从巳至未上。
10、风家,表解而不了了者,十二日愈。
11、病人身太热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
12、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬而寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,
桂枝汤主之。
13、太阳病,
头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
14、太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加
葛根汤主之。
15、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者,不可与之。
16、太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。
17、若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
18、喘家作,桂枝汤加
厚朴、
杏子佳。
19、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
20、太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,
桂枝加附子汤主之。
21、太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去
芍药汤主之。
22、若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
23.太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。
24、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。
25、服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法;若形如疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
26、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加
人参汤主之。
27、太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
28、服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝汤去桂加
茯苓白术汤主之。
29、伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。
30、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两腔挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,
亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮
甘草干
姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与
芍药甘草汤,尔乃腔伸。以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
31.太阳病,项背强几几,无汗,恶风,
葛根汤主之。
32、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
33、太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加
半夏汤主之。
34、太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根
黄连黄芩汤主之。
35、太阳病,头痛发热,身疼,
腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,
麻黄汤主之。
36、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤主之。
37、太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满
胁痛者,与小
柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,
大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉拆,此为逆也。
大青龙汤主之。
39、伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤主之。
40、伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,
小青龙汤主之。
42、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
43、太阳病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴
杏仁汤主之。
44、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。
45、太阳病,先发汗,不解,而复下之;脉浮者不愈;浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
46、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
47、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
48、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若
太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气fo郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气fo郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。
49.脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重
心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。
50、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。
51、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
52、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
53、病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。
54、病人脏无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
55、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
56、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。
57、伤寒发汗,已解。半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
58、凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。
59、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。
60、下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
61、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,
干姜附子汤主之。
62、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药
生姜各一两人参三两新加汤主之。
63、发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草
石膏汤。
66、发汗后,腹胀满者。
厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
67、伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68、发汗病不解,反恶寒者,虚故也。芍药甘草附子汤主之。
69、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓
四逆汤主之。
70、发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与
调胃承气汤。
71、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热
消渴者,
五苓散主之。
70、发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。
71、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
73、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。
74、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
75、未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两
耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚故如此。发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。
76、发汗后,水药不得入口,为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,
栀子豉汤主之;若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者,栀子生姜豉汤主之。
77、发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。
78、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。
79、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
80、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
81、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
82、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身目闰动,振振欲僻地者,真武汤主之。
83、咽喉干燥者,不可发汗。
84、淋家,不可发汗,汗出必
便血。
85、疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。
86、衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能目旬,不得眠。
87、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
88、汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与
禹余粮丸。
89、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。
90、本发汗而复下之,此为逆也,若先发汗,治不为逆。本先下之而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。
91、伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。
92、病发热头痛。脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里。四逆汤方。
93、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也,里未和,然后复下之。
94、太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。
95、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
96、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,
小柴胡汤主之。
97、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。
98、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡不中与也,食谷者哕。
99、伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
100、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。
101、伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤证而下之,若柴胡汤证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。
102、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
103、太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与
大柴胡汤下之则愈。
104、伤寒十三日,不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加
芒硝汤主之。
105、伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥;今反和者,此为内实也。调胃承气汤主之。
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本帖最后由 hbysxjf 于 2008/9/29 21:40 编辑 www.lindalemus.com]
-----------真的是肺腑之言啊 谢谢了 学好伤寒还是重在运用自如啊 当然先学理论是必须的
-----------怎么才到105条呀,俺给你补充点:
106、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜
桃核承气汤。
107、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加
龙骨牡蛎汤主之。
108、伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。
109、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出、小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。
110、太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语。十余日,振栗自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便硬,小便当数而反不数及不多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
111、太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,齐颈而还,腹满、微喘、口干、咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者,其人可治。
112、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加
蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。
113、形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火必谵语。弱者发热脉浮,解之当汗出愈。
114、太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必圊血,名为火邪。
115、脉浮热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥
吐血。
116、微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛;病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。
117、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,炙其核上各一壮,再与桂枝加桂汤,更加桂枝二两也。
本云:桂枝汤,今加桂枝满五两,所以加桂者,以能泄奔豚气也。
118、火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草加龙骨牡蛎汤主之。
119、太阳伤寒者,加温针,必惊也。
120、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
121、太阳病,吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
122、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。
123、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与。但欲呕、胸中痛、微溏者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也。
124、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不
结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经瘀热在里故也,抵当汤主之。
125、太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,
血证谛也,抵当汤主之。
126、伤寒有热,少腹硬,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
127、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
128、问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。
129、何谓藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰藏结。舌上白苔滑者,难治。
130、藏结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。
131、病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和,宜大陷胸丸。
132、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
133、结胸证悉俱,烦躁者亦死。
134、太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微
盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊恼,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,
大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,齐颈而还,小便不利,身必发黄。
135、伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。
136、伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。
137、太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所少有潮热,从心下至少腹硬满而痛,手不可近者,大陷胸汤主之。
138、
小结胸病,正在心下,按之痛,脉浮滑者,
小陷胸汤主之。
139、太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。
140、太阳病,下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。
141、病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服
文蛤散;若不差者,与五苓散。
寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。
142、太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗,发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。
143、妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉,胸胁下满如结胸状,谵语者,此为
热入血室也,当刺期门,随其实而取之。
144、妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
145、妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃气及上二焦,必自愈。
146、伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,
柴胡桂枝汤主之。
147、伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
148、伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉弦细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微。假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里;此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。
149、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏
泻心汤。
150、太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
151、脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞,按之自满,但气痞耳。
152、太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人执执(水字底)汗出,发作有时。头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,
十枣汤主之。
153、太阳病,医发汗,遂发热恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治;今色微黄,手足温者,易愈。
154、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,
大黄黄连泻心汤主之。
155、心下痞,而复恶寒、汗出者,
附子泻心汤主之。
156、本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。一方云:忍之一日乃愈。
157、伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,
生姜泻心汤主之。
158、伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,
甘草泻心汤主之。
159、伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之,利不止。医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,
赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。
160、伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气上咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。
161、伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复
代赭汤主之。
162、下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。
163、太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。
164、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表,宜桂枝汤;攻痞,宜大黄黄连泻心汤。
165、伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,
呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
166、病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜
瓜蒂散。
167、病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋者,此名藏结,死。
168、伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,
白虎加人参汤主之。
169、伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。
170、伤寒,脉浮,发热无汗,其表不解,不可与
白虎汤;渴欲饮水无表证者,白虎加人参汤主之。
171、太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
172、太阳与少阳合病,自下利者,与
黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
173、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,
黄连汤主之。
174、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
175、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
176、伤寒,脉浮滑,白虎汤主之。
177、伤寒,脉结代、心动悸,
炙甘草汤主之。
178、脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也。脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也。得此脉者必难治。
辨阳明病脉证并治
179、问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,
脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实,大便难是也。
180、阳明之为病,胃家实是也。
181、问曰,何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明;不更衣,内实大便难者,此名阳明也。
182、问曰:阳明病外证云何?答曰:身体,汗自出,不恶寒,反恶热也。
183、问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
184、问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。
185、本太阳,初得病时,发其汗,汗出先不彻,因转属阳明也。伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。
186、伤寒三日,阳明脉大。
187、伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,大便硬者,为阳明病也。
188、伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。
189、阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧,若下之,则腹满,小便难也。
190、阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
191、阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
192、阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。
193、阳明病,欲解时,从申至戌上。
194、阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也;以其人本虚,攻其热必哕。
195、阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
196、阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
197、阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。
198、阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。
199、阳明病,无汗,小便不利,心中懊恼者,身必发黄。
200、阳明病被火,额上微汗出而小便不利者,必发黄。
201、阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时;但浮者,必盗汗出。
202、阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。
203、阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
204、伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
205、阳明病,心下痞硬满者,不可攻之;攻之,利遂不止者死,利止者愈。
206、阳明病,面合色赤,不可攻之,必发热,色黄者,小便不利也。
207、阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。
208、阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气,腹満而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也;手足濈然汗出者,此大便已硬也,
大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤,若腹大满不通者,可与
小承气汤微和胃气,勿令至大泄下。
209、阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,可攻之;若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻之。
201、夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘满者死,下利者亦死。
211、发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死,脉自和者不死。
212、伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死;微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。
213、阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服利谵语止者,更莫复服。
214、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升,若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。
215、阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。
216、阳明病,下血,谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
217、汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也,下之愈,宜大承气汤。
218、伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。
219、三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,
遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。
220、二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足执执(水字底)汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。
221、阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦,反谵语。若加温针,必怵惕,烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊恼,舌上苔者,栀子豉汤主之。
222、若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
223、若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,
猪苓汤主之。
224、阳明病,汗出而渴者,不可与
猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
225、脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。
226、若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。
227、脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。
228、阳明病下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊恼,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
229、阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。
230、阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。
231、阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及
心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿。刺之小差,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。
232、脉但浮,无余证者,与麻黄汤;若不尿,腹满加哕者,不治。
233、阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若
土瓜根及大
猪胆汁,皆可为导。
234、阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。
235、阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。
236、阳明病,发热,汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,
茵陈蒿汤主之。
237、阳明病,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。
238、阳明病,下之,心中懊恼而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。
239、病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
240、病人烦热,汗出而解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之,与大承气汤;发汗,宜桂枝汤。
241、大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。
242、病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。
243、食谷欲呕,属阳明也,
吴茱萸汤主之;得汤反剧者,属上焦也。
244、太阳病,寸缓,关浮,尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。
245、脉阳微而汗出少者,为自和也;汗出多者,为太过。阳脉实,因亡津液,大便因硬也。
246、脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。
247、趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,
麻子仁丸主之。
248、太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。
249、伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
250、太阳病,若吐若下若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。
251、得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,以下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与微和之,令少安。至六日,与承气汤一升,若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏,须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。
252、伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。
253、阳明病,发热汗出多者,急下之,宜大承气汤。
254、发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。
255、腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。
256、阳明少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相贼克,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。
257、病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。
258、若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。
259、伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。
260、伤寒七八日,身黄如
橘子色,小便不利,腹满微者,
茵陈蒿汤主之。
261、伤寒,身黄、发热,栀子柏皮汤主之。
262、伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄
连翘赤小豆汤主之。
-----------辨少阳病脉证并治
263、少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。
264、少阳中风,两耳无所闻,目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
265、伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。
266、本太阳病,不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉而紧者,与小柴胡汤。
267、若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。
268、三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。
269、伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
270、伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
271、伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。
272、少阳病,欲解时,从寅至辰上。
辨太阴病脉证并治
273、太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。
274、太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
275、太阴病,欲解时,从亥至丑上。
276、太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
277、自利,不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。
278、伤寒,脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
279、本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加
芍药汤主之;大实痛者,
280、太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。
辨少阴病脉证并治
281、少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
282、少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
283、病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。
284、少阴病,咳而下利,谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
285、少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
286、少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也;阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下也。
287、少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦下利必自愈。
288、少阴病,下利,若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。
289、少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。
290、少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
291、少阴病,欲解时,从子至寅上。
292、少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死;脉不至者,炙少阴七壮。
293、少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
294、少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。
295、少阴病,伤寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。
296、少阴病,吐、利、躁烦、四逆者,死。
297、少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。
298、少阴病,四逆恶寒而身踡,脉不至,不烦而躁者,死。
299、少阴病六七日,息高者,死。
300、少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐。至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
301、少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄
细辛附子汤主之。
302、少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。
303、少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连
阿胶汤主之。
304、少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当炙之,附子汤主之。
305、少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
306、少阴病,下利,便脓血者,
桃花汤主之。
307、少阴病,二三日至四五日,
腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。
308、少阴病,下利,便脓血者,可刺。
309、少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,
吴茱萸汤主之。
310、少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,
猪肤汤主之。
311、少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差,与
桔梗汤。
312、少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,
苦酒汤主之。
313、少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。
314、少阴病,下利,白通汤主之。
315、少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
316、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
317、少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。
318、少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便下利,或腹中痛,或泄利下重者,
四逆散主之。
319、少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
320、少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。
321、少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。
322、少阴病,六七日腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。
323、少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
324、少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。
325、少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。
辨厥阴病脉证并治厥利呕秽附
326、厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔;下之,利不止。
327、厥阴中风,脉微浮,为欲愈;不浮,为未愈。
328、厥阴病,欲解时,从丑至卯上。
329、厥阴病,渴欲饮水者,少少与之,愈。
330、诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
331、伤寒先厥,后发热而利者,必自止,见厥复利。
332、伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中。食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发
痈脓也,
333、伤寒,脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
334、伤寒,先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。
335、伤寒,一二日至四五日,厥者,必发热。前热者,后必厥;厥深者,热亦深;厥微者,热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
336、伤寒病,厥五日,热亦五日。设六日当复厥,不厥自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
337、凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。
338、伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,
乌梅丸主之。又主久利。
339、伤寒热少微厥,指头寒,嘿嘿不欲饮食,烦躁,数日,小便利,色白者,此热 除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
340、病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
341、伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。
342、伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。
343、伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。
344、伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者,死。
345、伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。
346、伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。
347、伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下,此亡血,下之,死。
348、发热而厥,七日,下利者,为难治。
349、伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。
350、伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。
351、手足厥寒,脉细欲绝者,
当归四逆汤主之。
352、若其人内有久寒者,宜
当归四逆加吴茱萸生姜汤。
353、大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。
354、大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之
355、病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结有胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
356、伤寒厥而必下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。
357、伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄
升麻汤主之。
358、伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。
359、伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干
姜黄芩黄连人参汤主之。
360、下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
361、下利,脉数,有微热,汗出,今自愈;设复紧,为未解。
362、下利,手足厥冷,无脉者,灸之,不温,若脉不还,反微喘者,死;少阴负趺阳者为顺也。
363、下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必圊脓血。
364、下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。
365、下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。
366、下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。
367、下利,脉数而渴者,今自愈,设不差,必圊脓血,以有热故也。
368、下利后脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。
369、伤寒下利,日十余行,脉反实者,死。
370、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
371、热利,下重者,
白头翁汤主之。
372、下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里,宜四逆汤;攻表,宜桂枝汤。
373、下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
374、下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。
375、下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
376、呕家,有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
377、呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。
378、干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
379、呕而发热者,小柴胡汤主之。
380、伤寒,大吐,大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。
381、伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
辨
霍乱病脉证并治
382、问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
383、问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
384、伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕,下利者,不可治也。欲似大便,而反矢气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。
385、恶寒脉微而复利,利止亡血也,
四逆加人参汤主之。
386、霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,
理中丸主之。
387、吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
388、吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
389、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
390、吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。
391、吐利发汗,脉平,少烦者,以新虚不胜谷气故也。
辨阴阳易差后劳复病脉证并治
392、伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧禈散主之。
393、大病差后,劳复者,
枳实栀子豉汤主之。
394、伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉实者,以下解之。
395、大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎
泽泻散主之
396、大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。
397、伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,
竹叶石膏汤主之。
398、病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。
-----------398条都总结了,谢谢两位的贡献。