伤寒杂病:熊猫戏说脉(之一)

《伤寒》研习，顾名思义是个开放的，研究、研讨、学习的地方。在研讨中学习，在学习中提高，提高为了更好的服务临床，故熊猫也想说说脉。像《皇帝内经》这样的兼收并蓄的巨著尚不能把古脉法尽括囊中，面对浩瀚的中医著作，熊猫尚不敢确定已窥脉学之门径，所以不敢“正说”脉，而冠“戏”以说之。
   说脉不得不说医，说医又不得不说中华文明。因为医产生于中华文明，也是中华文明的组成部分。
   天地玄黄宇宙洪荒，盘古手持巨斧把混沌（一气)一劈为二：清阳上升为天，浊阴下降为地。此后天日长一丈，地日厚一丈，盘古也就日长一丈。终因衰竭盘古那伟岸的身躯化为了山川河流大地。从此，人类便生活在阴阳的怀抱中。岁月荏苒，伏羲观天地而做八卦；时光流逝至夏商周，文王囚而演周易。易以八八六十四卦穷及宇宙万物之变化。此时亦有了巫医边祭祀边用碥石草根树叶为人们疗病去疾。
   历史又走到了春秋战国。那是一个百花齐放百家争鸣的时代，也是一个血腥的年代。在那个时代产生了讲脉的医经家，也产生了不讲脉的经方家；在那个时代，扁鹊喊出了“信巫不信医者不治”的高亢声音，完成了医巫的剥离。当然这个时代产生的是那些对中华文明影响巨大的大智慧者大思想家：儒家、墨家、道家、纵横家、兵法家等等。熊猫不得不说，这些灿烂的文化怎么来的？那是一个诸侯为争夺地盘而混战的时代，面对众多的争夺杀戮，这些大智慧者按照他们的理解要构建一个人与自然、人与社会、人与人之间的和谐（换言之是探讨构建社会秩序)而产生的。（当然也不排除为把自己向统治者卖出一个好价钱的因素——此为熊猫谬论。因为一个诸侯得到一个人才就可能削弱或者吞并别的诸侯)遗憾的是这些大贤们始终没能在统治地位占有一席之地。但是这些璀璨的文化确为《皇帝内经》奠定了丰厚的基础。


8月10日续
象瓜熟蒂落一样自然，《黄帝内经》问世了，熊猫愚钝，虽数遍苦读，仍不能贯通之，因为《黄帝内经》是一部天书，它集天文、地理、物候、气象、哲学、兵法、社会、阴阳、历法、运气等当时一切先进思想为一体，来阐述医学的基本思想：整体观和天人合一观，熊猫倒是对内经的脉学稍有涉略（容稍后再续)。
如果把《黄帝内经》看做是一部治人的著作，那么和它相隔不远的《伤寒论》则是一部治人又治病的著作，其形式和内容抛弃了三代、战国时期医经家和经方家的成见和分歧，达到了“病证脉”高度的统一，由于我所未知原因，《伤寒论》并没有得到传播和发扬，直到约500百年以后的宋代才得以面世，此时，《脉经》《脉诀》已造成广泛影响，加之宋代理学的兴起，故一部伟大的《伤寒论》没有得到足够的重视和流传，而以王叔和的《脉经》占尽了脉学的主要地位，以至后世众多的脉学著作都没有超过《脉经》的基本思路和框架，形成了以脉对证的僵化的模式，至明清时期，医学以发展至颠顶时期，但是面对由传教士带来的西医，中医处境尴尬，甚至有土崩瓦解之势。
熊猫这里要说的是中医的萎缩、沦丧是一种历史的必然（此又为熊猫之谬论)，熊猫的看法是我们虽然有着整体的天人合一的先进思想，但是这个思想并没有保证中国始终走到世界的前列，实际上，从17世纪以后，欧洲文艺复兴，促使了欧洲列强的工业革命，他们在积极进取的同时，我们的文人（或许是统治者的需求)还在错误的解读先前的思想，比如道家的“道法自然，清净无为”该怎么解读，“清净无为”真的是无所事事吗？结合“道可道，非常道，名可名，非常名”我们是不是可以解读出这样的意思，已理解了事物发展的基本规律后不要去试图改变这种规律，只能按照这种规律去积极进取，比如儒家的经典《周易》，《周易》的乾卦初九：“潜龙勿用”，勿用不是不用，只是机会未到，应该充实丰满自己以备用。如果不是这个意思，那么“见龙于田，龙战于野”以及上九的“亢龙有悔”又该作何解释？因为文人或统治者对中国传统文化的误读，以至泱泱大国集弱集贫，近代两百年沦为半封建半殖民地的尴尬境地。
    以中国传统文化为核心的中医学，自然也不能例外，“邪之所凑，其气必虚”。自宋起，因理学之兴起，加之由儒而医者的推波助澜，医理阐述有余，而医之基本功“脉”却逐渐缺失，他们似乎觉得只要掌握了阴阳五行、五运六气就掌握了中医的真谛，然而他们却忘记了“业有专精，术有专攻”，所以他们在弱小的西医的进攻面前显得毫无反抗之力，致使西医在中医的起源地做大做强。
    中医的衰落不是起于国民党时期，而是19世纪传教士进入中国之后就决定了中医的必然命运，100年前，科举制度的废除宣布了传统文化组织上保障的终结，随后而至的新文化运动又将传统文化推之谷底，至国民党时期，废除旧医也只不过是历史的必然反应，众所周知的余云岫，是中医的死敌，但这是一个学者，象当时众多的热血青年要拯救中国一样，有的提出教育救国，实业救国，科学救国，余云岫选择的是取缔中国传统文化以救国，这从他与恽铁樵的论战中可以看出，而当时惟独代表中国传统文化的只有中医了，可悲的是他没有解读出先贤思想的精辟之处。
    赘述之久，熊猫尚有话要说：晚清中医鼎盛时期，尚无力应付西医之攻击，那时他们都是纯正的中医，不禁要问，今日完全复古能否达到振兴中医之目的？研习经典，是为学习古人思维，以备今日之用，而不为纯粹复古之复古，道家的“随方社教”也望各位学友细察之。
    中医的生存、复兴，熊猫以为在于它的效果，而不在于它的思想如何先进，通过经典的沿袭，我们要解决实际问题，熊猫提出一点，西医在上世纪80年代，提出一“胰岛素抵抗综合症”，此症包括肥胖、高血压、高血脂、心脏病、脑血管病、糖尿病、痛风、慢性关节病等，而此综合症的基本诱因就是肥胖，古籍载“肥人贪于取”，现代认为多食是造成肥胖的原因之一，那么这些人为什么要多食？按照天人相应的观点，饿则食，渴则饮，冷则多衣，可是这些人的“食”“饮”“多衣”能简单用“脾虚”“胃热”解释清楚吗？那么中医该如何认识这些病症，希望学友们在经典的延续中继续思考！假定中医在此病症上有所突破，那么单此一个病症就有多大市场：欧美国家肥胖患者以超过自然人口的30%，我国部分城市统计超重者也已超过30%，而这些人不可避免的都要掉入“胰岛素抵抗综合症”的旋涡，其人文价值、社会价值、经济价值该是多么巨大！

[ Last edited by 大熊猫 on 2006/8/11 at 23:07 ]
－－－－－－－－－－－
好文章！

中華文化博大精深，是因為她的源遠流長、英雄輩出 ... ...
上下數千年，熊貓先生寥寥數筆統括了，這個開場白，詼諧，雋永，
了得！

讀史，可以知興亡，期待先生繼續，恭聽 ing ... ...

[ Last edited by 蘭心素問 on 2006/8/9 at 10:32 ]
－－－－－－－－－－－我觉得，既然宇宙的起源差不多已经弄清楚了，地球是怎么来的也差不多弄清楚了，那么在论医时，就不要将“盘古开天”等神话传说来作为中医的理论基础了罢，这样叫人看起来觉得很虚无不合道理啊。

我想，天清地浊是合理的，可不可以将之叙述为“清阳浮而为天，浊阴凝而为地”？这样的话就比较符合天地形成之真象。
－－－－－－－－－－－

大家分得清什么是文学描写。

谢谢提醒。
－－－－－－－－－－－呵，其实我在写完上篇回复就想到，楼主老师都说了是“戏说”...

可是，既为学问，我认为还是严谨一些好...小可拙见，请见谅。
－－－－－－－－－－－
只怕未必。西方科学连月球的谜团都解决不了。
－－－－－－－－－－－谢谢提醒！
其实现在有很多未解之迷，包括地球的起源，02年世界数学大会在中国杭州召开，同期我有幸在杭州参加一医学学术会，在数学大会上，作为物理学家的霍金阐述了地球的起源缘于一次宇宙的大爆炸，这个观点是目前科学界比较承认的。但是实验室无法复制宇宙大爆炸的情景，所以我只把它作为一种学术观点；再有，关于人类的起源，科学界普遍承认是由猿猴进化而来，但是缺乏由猿转变为人的考古学的证据，所以我也不把它作为定论来看。相反我对于神化传说比较感兴趣，中国人的起源缘于：女娲用泥捏做人型，然后吹口气就成了人类的祖先，而基督教认为人类的起源是亚当和夏娃偷吃禁果的结果，这就产生了中西文化关于原罪学说的区别，这个话题不在论述范围之类，故不再赘言，望细体察之。
－－－－－－－－－－－在下一番罗嗦，却扰了老师的兴致，惭愧之至，请老师继续！
－－－－－－－－－－－顶楼更新，请大家继续关注吧
谢谢~~~
－－－－－－－－－－－
已拜讀，請繼續 ... ...

略見先生意之眉目，
尚未切入文章中樞， ..... ..........

先生參加學術會，必有高論，期待..........脈。