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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:好难辨证的感冒,请老师指点
    

伤寒杂病:好难辨证的感冒,请老师指点

也在此论坛泡了一年多,可还是弄不明小女的感冒是风寒还是风热,或是寒热交集,请老师帮我分析。已感冒7天,有点白鼻涕,咳嗽多,白天晚上都咳嗽,痰音较重,稀白痰,舌体红,几乎无白苔,唇红,低烧一天多,胃口稍差,精神还好。昨天喝了小柴胡颗粒,今天又喝小柴胡汤加生石膏,咳嗽加重。请指点。
-----------我也想知道,等老师来分析
-----------脉象呢,吃中药不会把脉你想杀人?!

生石膏乃清散金气燥结之药。寒中败阳,误用杀人。必须将伤寒白虎汤与痧胀证,研究清楚,乃可用之。初学如有用之必要时,可用麦冬代之。麦冬亦清散金气燥结妙品。


-----------小儿外感的原则,仍是卫气收敛,荣气疏泄。但小儿荣卫薄弱,麻黄芍药均不能受。只能用黄豆以养木气平疏泄,用葱头豆豉以舒金气开收敛。此为难多年,始寻出极妥的办法,将小儿一切外感完全解决。如用麻黄虽极少分量,能将肺气散伤,而成喘逆危症。不惟麻黄不受,薄荷亦受不得。感寒者鼻塞发热身痛,用葱豉汤。葱豉散性平和,又润津液,最为妙品。如脉虚气弱者,豆豉改用黄豆最妥。用黄豆平疏泄,有功无过。注意勿忽,造福无量。葱头带须一个豆豉三十粒为最轻剂。 凡用葱豉汤,舌有黄苔,无论润燥,均用。葱豉能消散胃滞也。如外感初时恶寒,后虽单发热,只要鼻塞身痛头痛,仍宜用之。因鼻塞身痛头痛,系卫气收敛之病。必须鼻不塞单发热而神昏气微,脉象不明,乃属于温病。只病疏泄不病收敛,乃不用豆豉之宣通与疏泄,只用黄豆之养木养中养津平热可也。葱豉汤四季感寒鼻塞发热均可用之。

-----------叙述的不太清楚,无从辩证。小孩多大?感冒咳嗽了,无论风寒还是风热都会入里化热,舌红无苔可能会有肺热,小柴胡汤不对症。只是我的看法而已。

小柴胡汤不是万能的,小柴胡汤加石膏?以下是百度小柴胡汤的加减法,供你参考:
加减(1) 呕逆加生陈皮
  柴胡
(2) 烦而不呕,去半夏人参,加栝蒌。
(3) 渴者去半夏,加花粉
(4) 若不渴,外有微热,去人参,加桂枝,覆取微汗。
(5) 咳嗽去参、枣、生姜,加五味子干姜
(6) 虚烦加竹叶粳米
(7) 齿燥无津加石膏。
(8)痰多加栝蒌、贝母
(9) 腹痛黄芩,加芍药。
(10) 心下痞,去大枣、加牡蛎
(11) 心下痛,加青皮、芍药。
(12) 心下悸,小便不利,去黄芩,加茯苓
(13) 本经头痛加川芎
(14) 发黄疸茵陈

-----------感觉用败毒散玉竹,仅仅是感觉而已,仅供参考。
-----------治感冒  先问寒热,怕冷与发热,再问有汗无汗。 搭脉看脉沉与浮。再看有没有少阳、阳明证。没有就按太阳病治,有汗用桂枝汤,无汗如果没有明显怕冷身疼,还是用桂枝汤,可以加丁点麻黄,也可以用葛根汤,麻黄量要少。严重的麻黄汤证会身疼,很怕冷的。 如果是柴胡证,会有呕的感觉,会没食欲。 如果痰多,舌苔水滑,可以用小剂量小青龙, 麻黄桂枝量不要太多,如果畏惧麻桂,可以用荆芥 苏叶 代替

-----------小孩子还是用按摩刮痧类的疗法比较好
-----------感谢各位老师无私的指点,现把详细情况描述一下:小女4岁,本月16日带到湖边(我们在海南岛,温度20-25度)玩耍,吹风着凉,烦躁,第二天有点黄鼻涕,出汗,无其他证状。喝一包桂枝汤后夜里发烧,咳嗽。感觉是风寒已转热,从本论坛上看到一方法,醋加冰糖兑水喝,喝两天无效。咳嗽加重,就又喝小柴胡颗粒两天。继续低烧及咳嗽(咳嗽次数加大),今天的证状是:体温正常,咳嗽次数多(一小时有10多次),无喘音,舌体鲜红,水滑,中部苔厚白,舌尖红,唇稍红,不主动要水喝,流清白鼻涕,睡时鼻孔有点堵,大便一天一两次,量少,不干,色深,小便黄。睡后背及头多汗。有点烦燥,胃口不好。请问老师们现在是桂枝汤证吗?需要加减吗?急盼指点!
-----------再补充:不怕寒,稍微怕热。
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