网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医书籍 > 正文:新三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡24例
    

中国幽门螺杆菌研究:新三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡24例

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)与十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)形成有密切关系,近年研究证明根除此菌可使溃疡愈合,降低溃疡复发。本文应用洛赛克加羟氨苄青霉素及替硝唑三联治疗Hp阳性DU24例,并与洛赛克加羟氨苄青霉素二联疗方案治疗22例作对照,旨在探讨…

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)与十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)形成有密切关系,近年研究证明根除此菌可使溃疡愈合,降低溃疡复发。本文应用洛赛克加羟氨苄青霉素替硝唑三联治疗Hp阳性DU24例,并与洛赛克加羟氨苄青霉素二联疗方案治疗22例作对照,旨在探讨根除Hp的理想疗法。

1 对象和方法

1.1 对象

选自门诊病例,经内镜检查胃窦部粘膜活检尿素酶试验或/和胃液PCR-Hp法证实有Hp阳性活动性DU46例,其中男36例,女10例,平均年龄43岁±15岁,溃疡直径3mm~5mm,凡有合www.med126.com并症及严重伴同疾病者除外。

1.2 方法

46例随机分为治疗组24例,洛赛克20mg/次加羟氨苄青霉素1g/次有替硝唑0.5g/次,对照组22例,洛赛克20mg/次加羟氨苄青霉素1g/次,两组均为每日2次口服,疗程10d两组在年龄、性别、病情和溃疡大小均具有可比性。洛赛克由阿斯特拉(无锡)制药有限公司生产,羟氨苄青霉素由海南省三叶制药厂生产,替硝唑由广东省珠海丽珠制药厂生产,治疗期间不接受其它任何药物。疗程结束停药4周复查胃镜及作Hp检查,记录药物的不良反应,并于治疗前后检查肝、肾功能及血、尿、粪常规。溃疡愈合:停药4周复查尿素酶试验(广州南方医院消化中心诊断试剂合)或/和胃液PCR-Hp法(上海复星集团生物工程中心诊断试剂合)阴性为根除。

2 结果

2.1 溃疡愈合率

治疗组与对照组的溃疡愈合分别是91.7%(22/24)和86.3%(19/22),两组相比较无显著性差异(X2=0.012,P>0.05)。

2.2 Hp根除率

治疗组与对照组的Hp根除率分别是95.8%(23/24)和68.2%(15/22),两组相比有显著性差异(X2=4.32,P<0.05)。

2.3 副作用

主要副作用有恶心、呕吐、乏力、头晕及口干,治疗组恶心呕吐1例,乏力头晕1例,对照组口干1例,但两组副作用都较轻,未影响治疗,两组实验室指标均未发现明显异常。

3 讨论

DU病因复杂,其中胃酸和Hp对十二指肠粘膜的损伤起着重要作用,临床研究证实,DU患者几乎100%可检出Hp,治疗DU除制酸外,就是根除Hp,近年来很多学者采用各种不同方法治疗Hp,三联疗法(饿剂加甲硝唑再加四环素或羟氨苄青霉素)曾被推荐为根除Hp标准疗法,但其副作用大,溃疡症状缓解慢,病人依从性差。洛赛克抑酸强,并能抑制Hp已为众所周知,加羟氨青霉素二联疗法治疗DU有较好疗效,但Hp根除率变化太大,有时根除率达不到80%,本文二联疗法Hp根除率68.4%,与文献报道相似。替硝唑是继甲硝唑后研制的硝基米唑www.lindalemus.com/sanji/类新药,与甲硝唑相比,疗效高,耐受性好,本研究结果提示,在二联基础上再加替硝唑可提高Hp的根除率,由于本文案采短疗程,服药方便,副作用小,疗效高,故可作为治疗DU的理想方法。

...
关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map