一病例:患者,女,40岁。
喘反复发作十余年,无
咳嗽咳痰。近期来诊,喘活动加重,脉沉细,舌淡苔薄白。
给予下方:
柴胡15克
川芎10克
熟地30克
当归15克
白芍10克
甘草10克
枳实15克
香附15克
五味子15克
蝉蜕15克
黄芪30克 【
人参粉3克
蛤蚧粉3克】
服上方八剂,病情见轻,继服上方第四剂后出现病情反复,喘加重。
请问这是什么原因?谢谢各位i给点意见!
-----------一病例:患者,女,40岁。
喘反复发作十余年
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久病恐及肾
无咳嗽咳痰
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肺燥(?)金不生水???
喘活动加重
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运动耗阳,阳愈耗而肾愈虚,故加重
脉沉细
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沉主病在里,细恐为津伤
舌淡苔薄白。
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阴阳两虚之象,舌色必暗,舌底络脉必瘀紫而暗
给予下方:柴胡15克 川芎10克 熟地30克 当归15克 白芍10克 甘草10克 枳实15克 香附15克 五味子15克 蝉蜕15克 黄芪30克 【人参粉3克 蛤蚧粉3克】
服上方八剂,病情见轻,继服上方第四剂后出现病情反复,喘加重。
此
虚劳病人,用柴胡15克 川芎10克 枳实15克 香附15克 蝉蜕15克等大量破气耗血药恐为不宜,虽有熟地30克 当归15克 白芍10克 黄芪30克 【人参粉3克 蛤蚧粉3克】,但耗多而补少,故初效而不得久效,且加重。
愚见供参,未必正确
-----------给的症状太少了,太简单了
-----------肺虚
-----------一病例:患者,女,40岁。
喘反复发作十余年,无咳嗽咳痰。近期来诊,喘活动加重,脉沉细,舌淡苔薄白。
给予下方:柴胡15克 川芎10克 熟地30克 当归15克 白芍10克 甘草10克 枳实15克 香附15克 五味子15克 蝉蜕15克 黄芪30克 【人参粉3克 蛤蚧粉3克】
上方改:柴胡10克 枳实10克 黄芪60克 去香附加
乌梅15克余药用原量续服
现在病情稳定。
谢谢各位的宝贵意见!!!!
-----------久病必郁,开始用
四逆散加味,故收效。但是,病本不在肝,过服风药,伤阴损肺,故而加重。久病及肾,要阴中补阳。病在上焦,用药要轻。
鄙人浅见,不知可参考否?