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医患杂谈:医者当一心赴救

观电影《大明劫》有感
□ 黄大未 北京中医药大学第三附属医院

  近期影院上映的影片《大明劫》,讲述的是明末清初名医吴又可抗击瘟疫的故事。全片对中医理解之深,让我感觉在用战争题材反面村托出医者吴又可的济世仁心和对天下生灵的使命感,片中更是多次用医道引出治国之道,让人惊叹祖国医学之博大!
  片头,冯远征饰演的吴又可手拿旗幡摇铃,以江湖游医的形象出场,因尝试用大剂量的大黄泻瘟疫之邪毒而遭病人家属误解告上公堂,公堂上吴又可拿出家属最后煎煮的参芪等温补之剂的药渣才得以脱罪,但仍被县太爷告知日后不得在其所辖行医。第一次表现了吴又可行医的与众不同,不拘成法,当断则断的特立独行,也反映了当时人们对瘟疫一证的认识极为匮乏,依旧固守伤寒法治之,故病患多不治,甚至病情加重而亡。
  这一点在吴又可随其师药局提领赵川前往军营诊治时更加凸显,赵川质问其为何不用祖宗所传经方治疗疾病,又可指出此病患但见发热未见恶寒,且安营后军营中同时多人感病亦绝非伤寒零星感病可比,但赵川仍不相信,固守温药治疗。及至军中病患不减反增,大面积爆发传染,且军士服药后多病情加重身亡,赵川疲惫无力,无法可施,自己亦感染邪毒,死前悲愤哀怨:“医家传统,祖宗疗法,就算不能救人也不至于杀人,这是哪儿不对了啊?”这一幕充分表现了当时医者对于疫疾的无可奈何和束手无策,民众多惊恐,不信医而转信巫术。
  直至其眼见“一巷百余家,无一家幸免之;一门数十口,无一口幸存者”,且同户死亡者症状大多相似,才恍然悟到此乃“天地间别有一种戾气所感”,“病邪深伏膜原”,提出病患必须隔离,其居所应当多通风。督师孙传庭发愿“以毕生之所学与瘟疫一搏,不成不退”。我深深地为之震撼和感动,这是一种医者自有的视死如归的大无畏精神,一种把民族生死存亡扛在自己肩头的勇气,这种医者的精神品质自古有之,一脉传承,唐代孙真人大医精诚就言“大医治病当一心赴救,勿避寒暑、险巇”。
  影片结尾,明朝大厦倾覆,但《瘟疫论》却流传千古。吴又可带给我们的不仅是一部认识瘟疫病的专著,更重要的是给予后学,保持实事求是的精神和作为医生一视同仁、一心赴救的精神品质。


-----------       可惜这是一段千古公案,至今尚无定论,经方家和温病派始终好像处于两个极端。一段时间温热药盛行,过用之后又是寒凉药来纠偏,然后寒凉药过用,温热药来纠偏......真是三十年河东,四十年河西,唉。总是源于辨证不清,非药之罪也。医者当思己过啊!阴阳既相互对立有相互统一,既互相损毁,又互根互用,岂是单纯的对立能解决的呢?难道,这也是我们炎黄子孙的一个劫难?那就真可谓是祸延子孙了。
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