医患杂谈:精神疾病青睐三期女性

　　众所周知，月经周期、分娩后、更年期是女性的特殊时期，由于女性在月经周期、分娩后、更年期，体内出现内分泌改变，会引起一系列生理、心理方面的剧烈变化，严重者甚至导致程度不同的精神障碍，应及时到医院诊治。
　　月经周期性精神病  约有40%的女性每当月经来潮，即出现乳房肿胀、头晕目眩、腰酸背痛、疲惫无力或心情暴躁等不舒适的表现，这都是正常的心理和生理反应。有一些女性每当月经来潮的前后，精神状态就出现明显异常，表现意识模糊，理解和反应迟钝，记忆力衰退，主动注意减退，自我意识存在，周围意识障碍，定向力错误等。在意识障碍的基础上，伴发行为紊乱和不协调性精神运动兴奋，有的可表现为情绪高涨，也有的则情绪消沉。这种病的症状是随月经来潮而发生，又随月经退潮而敛迹，每月一次，循环往复。
　　产后精神病  产后精神病是与产褥期有关的重度精神和行为障碍，以分娩后7天内发病者最多，多由产后失血过多，身体虚弱，机体免疫力下降，分娩时精神过度紧张，感冒发热或遭到不良精神刺激所致。其症状大多表现为乐极生悲，一反常态。病人不是视婴儿为掌上明珠精心照料，就是对婴儿束手无策。有的患者不思饮食，不知梳洗；有的胡言乱语，吵闹不休；有的则情绪低落，愁眉苦脸，甚至自责自罪，严重的还会发生扼杀婴儿等凶残行为。
　　更年期精神病  该病发病年龄为45～55岁，也就是绝经期间或其前后。更年期抑郁症，临床表现为情绪忧郁、坐卧不安、搓手蹬足，终日惶惶不安，有如大祸临头，严重时产生消极观念和自伤自杀行为。更年期偏执状态，患者常以妄想为主要精神症，包括嫉妒妄想和被害妄想、疑病妄想，可伴有幻觉。病人因受妄想或幻觉的影响，情绪易激动、紧张，并可因此而产生冲动、拒食、自伤、自杀等行为。