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伤寒舌鉴教程:白苔舌总论

白苔舌总论伤寒邪在皮毛,初则舌有白沫,次则白涎白滑,再次白屑白,有舌中、舌尖、舌根之不同,是寒邪入经之微甚也。 舌乃心之苗,心属南方火,当赤色,今反见白色者,是火不能制金也。初则寒郁皮肤,毛窍不得疏通,热气不得外泄,故恶寒发热,在太阳经,则头痛、身热,…

白苔舌总论

伤寒邪在皮毛,初则舌有白沫,次则白涎白滑,再次白屑白,有舌中、舌尖、舌根之不同,是寒邪入经之微甚也。 舌乃心之苗,心属南方火,当赤色,今反见白色者,是火不能制金也。初则寒郁皮肤,毛窍不得疏通,热气不得外泄,故恶寒发热,在太阳经,则头痛、身热,项背强、腰脊疼、等症,传至阳明经,则有白屑满舌,虽症有烦躁,如脉浮紧者,犹当汗之,在少阳经者,则白苔白滑,用小柴胡汤和之,胃虚者,理中汤温之,如白色少变黄者,大柴胡,大小承气、分轻重下之,白舌亦有死症,不可忽视也。

微白滑苔舌 图108a1.bmp (缺)

寒邪初入太阳,头疼、身热、恶寒、舌色微白有津,香苏散羌活汤之类发散之。

薄白滑苔舌 图108a2.bmp (缺)

此太阳里证舌也。二三日未曾汗,故邪入丹田渐深,急宜汗之,或太阳与少阳合病,有此舌者,柴胡桂枝汤主之。

浓白滑苔舌 图108a3.bmp (缺)

病三四日,其邪只在太阳,故苔纯白而浓,却不干燥,其证头疼发热,脉浮而紧,解表自愈。

干浓白苔舌 图108a4.bmp (缺)

病四五日,未经发汗,邪热渐深,少有微渴,过饮生冷,停积胸中,营热胃冷,故令发热烦躁,四肢逆冷。而苔白干浓,满口白屑,宜四逆散加干

白苔黄心舌 图108a5.bmp (缺)

此太阳经初传阳明府病舌也。若微黄而润,宜再汗,待苔燥里证具,则下之,若烦躁呕吐大柴胡汤加减。亦有下淡黄水沫,无稀粪者,大承气汤下之。

白苔黄边舌 图108a6.bmp (缺)

舌中见白苔,外有微黄者,必作中国卫生人才网泄,宜用解毒汤,恶寒者五苓散

干白苔黑心舌 图108a7.bmp (缺)

此阳明府兼太阳舌,其苔边白中心干黑者,因汗不彻,传至阳明所致,必微汗出、不恶寒、脉沉者,可下之,如二三日未曾汗,有此舌必死。

白滑苔尖灰刺舌 图108a8.bmp (缺)

此阳明府兼少阳舌也。三四日自利脉长者生,弦数者死,如有宿食,用大承气下之,十可全五。

白苔满黑刺干舌 图108a9.bmp (缺)

白苔中生满干黑芒刺,乃少阳之里证也。其证不恶寒反恶热者,大柴胡加芒硝急下之,然亦危证也。

白滑苔黑心舌 图108a10.bmp (缺)

白苔中黑,为表那入里之候,大热谵语,承气等下之,倘食复而发热、或利不止者,难治。

半边白滑舌 图108a11.bmp (缺)

白苔见于一边,无论左右,皆属半表半里,宜小柴胡汤,左加葛根,右加茯苓,有咳嗽引胁下痛、而见此 舌苔者,小青龙汤,夏月多汗自利,人参白虎汤

脏结白滑舌 图108a12.bmp (缺)

或左或右,半边白苔,半边或黑或老黄者,寒邪结在脏也。黄连东加附子,结在咽者,不能语言,宜生脉散四逆汤,可救十中一二。

白苔黑斑舌 图108a13.bmp (缺)

白苔中有黑小斑点乱生者,乃水来克火,如无恶候,以凉膈散承气汤下之,十中可救一二。

白苔燥裂舌 图108a14.bmp (缺)

伤寒胸中有寒,丹田有热,所以舌上白苔,因过汗伤营,舌上无津,所以燥裂,内无实热,故不黄黑,宜小柴胡加芒硝微利之。

白苔黑根舌 图108a15.bmp (缺)

舌苔白而根黑;火被水克之象,虽下亦难见功也。

白尖黄根舌 图108a16.bmp (缺)

邪虽入里,而尖白未黄,不可用承气,宜大柴胡汤加减,下后无他证,安卧神清,可生,倘再有变证,多凶。

白苔双黄舌 图108a17.bmp (缺)

此阳明里证舌也。黄乃土之色,因邪热上攻,致令舌有双黄,如脉长恶热,转矢气烦躁者,大柴胡调胃承气下之。

白苔双黑舌 图108a18.bmp (缺)

白苔中见黑色两条,乃太阳少阳之邪入于胃,因土气衰绝,故手足厥冷,胸中结痛也。理中汤泻心汤选用。如邪结在舌根,咽嗌而不能言者,死证也。

白苔双灰色舌 图108a19.bmp (缺)

此夹冷食舌也。七八日后见此舌而有津者,可治,理中四逆选用,无津者不治,如干浓见里证,则下之,得汤次日灰色去者安。

白尖中红黑根舌医学三基 图108a20.bmp (缺)

舌尖白而根灰黑,少阳邪热传腑,热极而伤冷冻饮料也。如水停津液固结而渴者,五苓散,自汗而渴者,白虎汤。下利而渴者,解毒汤,如黑根多、白尖少、中不甚红者,难治。

白苔尖红舌 图108a21.bmp (缺)

满舌白滑而尖却鲜红者,乃热邪内盛,而复感客寒入少阳经也。小柴胡汤加减。

白苔中红舌 图108a22.bmp (缺)

此太阳初传经之舌也。无汗者发汗,有汗者解肌,亦有少阳经者,小柴胡汤加减。

白苔变黄舌 图108a23.bmp (缺)

少阳证罢,初见阳明里证,故苔变黄色,兼矢气者,大柴胡汤下之。

白尖红根舌 图108a24.bmp (缺)

舌尖苔白,邪在半表半里也。其证寒热、耳聋、口苦、胁痛、脉弦,小柴胡汤和解之。

白苔尖灰根黄舌 图108a25.bmp (缺)

此太阳湿热并于阳明也。如根黄色润、目黄小便黄者,茵陈蒿东加减。

白苔尖根俱黑舌 图108a26.bmp (缺)

舌根尖俱黑而中白,乃金水太过,火土气绝于内,虽无凶证,亦必死也。

熟白舌 图108a27.bmp (缺)

白苔老极,如煮熟相似者,心气绝而肺色乘于上也。始因食瓜果冰水等物,阳气不得发越所致,为必死候。用枳实、理中,间有生者。

淡白透明舌 图108a28.bmp (缺)

年老胃弱,虽有风寒,不能变热,或多服汤药,伤其胃气,所以淡白透明,似苔非苔也。宜补中益气加减治之。

白苔如积粉舌 图108a29.bmp (缺)

此舌乃瘟疫初犯募原也。达原饮,见三阳表证,随经加柴胡、葛根、羌活,见里证,加大黄


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