官。谓所司之事也。无病则各效其职。有病则自失所司。
心者君主之官。神明出焉。
人身知觉运动。无一不本于心，故百体皆为之臣而心为君主也。西医言人心。只是顽然一物。不能司知觉运动，其司知觉运动者，全在脑髓。尝割兔脑。剜其脑之后筋，则身缩。可知司运动者，是脑后筋。剜其脑之前筋，则叫号。可知司知觉者，是脑前筋，以此拟人，亦无不然。予谓西医此说。非也。人身破一皮。拔一毛。无不痛缩叫号者，何必剜脑气筋而后身缩叫号哉。盖西医知髓而不知髓是何物。内经云。肾主髓。髓者肾精所生。肾与心。原互为功用。髓筋通于心。乃肾交于心。合为离卦中含坎水之象所以能司神明也。详心藏神注，即如西医所云脑后筋。剜之亦不知叫号。必其筋不与心通故也。西医又言脑有筋。通于心。当是彼所谓脑前筋。司知觉者也。夫因其与心通故司知觉则司知觉者仍是此心。设以知觉为脑所司何以不通心之脑筋。剜之亦不叫号哉，即彼之说。刺彼之谬可不辨而自明矣。盖肾足则髓足。髓筋入心以水济火真精内含则真光外发神明于是出焉。盖心属火有光髓属肾水，能收引光。气心神上注于脑髓则光气相照而事物晓。然参看上肾藏志注尤明。
肺者相傅之官。制节出焉。
心为君主。肺在心外，以辅相之心火恐其大过，则肺有清气以保护之，如师傅之辅助其君也，故称相傅之官。究其迹象，则因心血回入于肺。得肺气吹出。血中浊气，则复变红而。返入于心，在内经乃营血与卫会于肺中之说又即相傅之官。所司职事也。西医则云。回血返入肺中。吹出血中炭气，则紫色退而变为赤血。复入于心。肺是淘汰心血之物。此即内经肺为相傅之义。但中国不名炭气。只名浊气也。心火太过，则气有余而上逆下注。心火不足，则下泄。上为饮咳，皆不得其制节之故也。惟肺制心火。使不太过。节心火。不使不及，则上气下便无不合度。
肝者将军之官。谋虑出焉。
凡人身之阴阳。阴主静。静则有守。阳主动。动则有为。肝为厥阴经。乃阴之尽也，故其性坚忍而有守厥阴中见少阳。阴尽阳生。胆火居于肝中。阴中含阳。阳气发动故能有为谋虑从此而出。所以称为将军之官，故肝气横者，敢为狂乱。肝气虚者，每存惧怯。
胆者中正之官。决断出焉。
西医言苦胆汁。乃肝血所生中国旧说，皆谓胆司相火。乃肝木所生之气。究之有是气。乃有是汁。二说原不相悖。惟西医言人之惧与不惧。不关于胆，而又不能另指一所。实未知胆为中正之官故也。盖以汁论，则胆汁多者，其人不惧，以气论，则胆火旺者，其人不惧。太过者不得乎中，则失其正，是以有敢为横暴之人。不及者，每存惧怯，亦不得乎中正也。胆气不刚不柔，则得成为中正之官，而临事自有决断，以肝胆二者合论。肝之阳藏于医.学全在线阴故主谋。胆之阳出于阴，故主断。
膻中者臣使之官。喜乐出焉。
膻即胸前膈膜。周回连着胁脊，以遮浊气。膈膜名膻，而居膻之中者，则是心包络。旧注以膈为膻中不知膈遮浊气。只是上焦一大膜耳。不能代心宣化何得名臣使之官惟心包络，则相心布令。居于膻膈之中故名膻中属相火。又主血，以血济火，则和而不烈，故主喜乐。心忧者包络之火不宣也。心过喜者包络之火太盛也。西医言心上。半有夹膜裹之，即包络之谓也。但西医不知包络。所司何事。
脾胃者，仓廪之官。五味出焉。
各脏腑。各名一官。惟脾胃两者，合名一官。何也？盖胃主纳谷脾主消谷。二者相合，而后成功，故脾与胃。统称仓廪之官。言脾胃。主消纳五谷也，而又云。五味出焉者，盖五谷备具五味。一入胃中，即化为汁液从脾之。油膜散走达五脏出焉者，出脾胃而达诸脏腑营卫也。胃不纳谷，则五味不入胃。属阳宜燥之。脾不化谷，则五味不能达于各脏。脾属阴宜滋之。
小肠者，受盛之官。化物出焉。
盛音承。贮也。小肠上接于胃。凡胃所纳之物，皆受盛于小肠之中。西医云：小肠通体皆是油膜相连，其油膜中，皆有微丝血管，与小肠通胆之苦汁。从微丝血管注入肠中以化食物脾之甜肉汁，亦注入。小肠化物而物所化之精汁，即从膜中出小肠而达各脏，故曰化物出焉。王清任医林改错，以附小肠者，为鸡冠油。更名气府。谓为元气所存。主化饮食，而不知内经明言。小肠者受盛之官。化物出焉。已实指。小肠之气化矣其附小肠之油膜，即中焦也。属之于脾。小肠又系心之腑，其相通之路则从油膜。中之丝管上膈达包络以达于心。心遗热于小肠，则化物不出，为痢为淋。脾阴。不足则中焦不能受盛膈食便结。三焦相火不足不能薰。化水谷则为溏泻西医又有小肠发炎之症，即中国之泄痢肠痈等症。
中国近说。水入小肠。然后从阑门下飞渡入膀胱。西医斥其非也。水从胃已散出。走连网中。详下三焦注。然则小肠中所受盛者，只是食物。乃阴质也。饮主化气。食主化血。食物在小肠，皆化为液以出于连网遂上奉心而生血。所以小肠为心之腑。乃心所取材处也。
大肠者，传道之官。变化出焉。
变化出三字。谓小肠中物至此。精汁尽化变为糟粕而出其所以能出之故，则赖大肠为之传道，而大肠所以能传道者，以其为。肺之腑。肺气下达故能传道是以理大便必须调肺气也。另详五脏所合条。
肾者，作强之官。伎巧出焉。
西医云：人之才智。均出于脑髓人之筋力。均出于脑气筋究问脑髓何物则西医不知也。盖髓者，肾精所生精足则髓足。髓在骨内髓足，则骨强。所以能作强而才力。过人也。精以生神。详见心藏神注。精足神强。自多伎巧。髓不足者力不强。精不足者智不多西医论髓之法多，而治髓之法少，以不知髓是肾所生是以无从施治。也中国近医，则又知肾不知髓反为西医所笑。不知古圣内经已有髓海论骨空论。又将肾与髓合论之。甚矣。古圣人千。古莫及矣。
三焦者，决渎之官水道出焉。
焦古作 ，即人身之膜膈所以行水也。今医皆谓水至小肠下口。乃渗漏入膀胱。非也医林改错。西医。均笑斥之。
盖自唐以后，皆不知三焦为何物。西医云：饮水入胃。胃之四面，皆有微丝血管。吸出所饮之水。散走。膈膜达于连网油膜之中而下入膀胱。西医所谓连网，即是膈膜。及俗所谓网油并周身之膜，皆是也网油连着。膀胱水因得从网。油中渗入膀胱即古所名三焦者，决渎之官。水道出焉是矣。三焦之根出于肾中。两肾之间。有油膜一条。贯于脊骨，名曰命门，是为焦原从此系发生板油。连胸前之膈，以上循胸中，入心包络。连肺系上咽，其外出，为手背胸前之腠理，是为上焦从板油连及鸡冠油。着于小肠，其外出为腰腹之腠理，是为中焦从板油连及网油。后连大肠前连膀胱。中为胞室，其外出为臀胫少腹之腠理，是为下焦。人饮之水。由三焦而。下膀胱，则决渎通快如三焦不利，则水道闭外为肿胀矣。
西医知连网之形甚悉。然不名三焦。又不知连网源头。并其气化若何，皆不知也。
膀胱者，州都之官。津液藏焉。气化则能出焉。
凡人饮食之水。无不入于膀胱。膀胱如人身之洲渚，故曰州都之官。人但知膀胱主溺，而不知水入膀胱。化气上行，则为津液，其所剩余质。乃下出而为溺。经文所谓气化则能出者，谓出津液非出溺也。气化二字。自唐以下。无人知之吾于此特详言曰。火交于水即化为气观西法以火煎水，而取轻气即是火交于水。化气之一证。人身之水火，如何交哉？
盖人心主火。人鼻吸入之气。乃天阳也，亦属火。西医云：气从鼻入，其管入肺。历心系，循背脊，以下入肾系。又从肾系达连网，以至于脐下。按西医所说。吸入之路推究其理，则知吸入者，是天阳。属火也。历心系则引心火而并下入脐下，即气海也女子名为胞宫。经云膀胱者，胞之室。胞即油膜一大夹室，能伸能缩。实大过于膀胱胞与膀胱只隔一间，又全在微丝血管与膀胱相通，凡人吸入之天阳，合心火下，至胞中则蒸动膀胱之水，化而为气，与西法以火煎。水取气无异夫此膀胱之水。既化为气，则透出。膀胱入于胞中上循脐旁。气冲上膈入肺，而还出于口鼻上出之气。着漆石，则为露珠在口舌脏腑之中，则为津液且气之退场门鼻，其显然者也。又外出于皮毛以薰肤润。肌而为汗。所谓气化则津液，能出者此也。老人溺多，化气少而水质多。壮者溺少，化气多而水质少也。西医但言气从肺历心系而至脐下。未言出气之路，其意以为仍由原路而出，不知非也。盖气之出路，实循气冲上达于膈，而出于肺。西医云：胸膈乃助肺扇动呼吸之物，不知膈为出气之路。非入气之路，不得混言扇动。呼吸也夫吸从脊入。督脉主之。呼从膈出。任脉主之。吸入阳也。火交于水也。呼出阴也。气仍可返为水也。呼吸循环。道家以为秘诀，医家昧其医学招聘网指归。惟内经气化则能出矣。一语明明指破，何注家多不识耶。火不足以蒸水，则津液不升。气不得化，水不足以济火，则津液干枯，小水不下。
按上言脏腑所合。只有五脏六腑。此条出兰台秘典论。又添出膻中一脏，是为六脏六腑。论乃备矣。且肾具水火中系属火为命门故上条云。少阳属肾。谓三焦相。火其根在命门也。肾上连肺谓金水相生，而膀胱为之府也。又曰故将两脏，是肾与命门又可分为两脏而配三焦。膀胱之两腑矣。难经以左为肾。右为命门。自有取义。然则言五脏六腑者，举其要也。言六脏六腑者，备其物也。再加命门，而为七脏六腑。又其零也。盖天地阴阳奇耦。不无零正。参伍错综，以尽其变。人之脏腑应之。所以经有奇经，而脏腑亦有零奇欤。
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