经曰∶诸痉项强，皆属于湿。（王注∶太阳伤湿。)又曰∶诸暴强直，皆属于风。（王注∶阳内郁而阴行于外。)刘河间云∶诸 强直，筋劲强直而不柔和也，土主安静故也。阴 曰柔，阳 曰刚 。
亢则害，承乃制，故湿过极，则反兼风化制之，然兼化者，虚象而实，非风也。
又云∶诸暴强直，皆属于风。谓筋劲强有力，不柔和也。然燥金为病，紧敛短缩，劲急。风木为病，反见燥金之化，由亢则害，承乃制也。又况风能胜湿，而为燥也。
仲景云∶痉病身热足寒，颈项强急，恶寒时头热面赤，独头摇动，卒口噤，背反张者，病也。又云∶太阳病，发热无汗，而反恶寒，名曰刚 ；太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔。
仲景云∶太阳病，发汗太多，因致痉，疮家过汗亦致，风病汗下亦致痉。此为汗下之过，亡津液之致，亦内因也。
痉证不因汗下之过，必是气血内虚，外为风寒湿热所袭，而成痉也。观夫仲景谓伤寒汗下之过，与夫产后、疮人多患之，斯可见矣。陈无择始谓气血内虚，与仲景之言相台，所谓扩异世而同符者，至理而已。
张子和医案有病风搐目眩，角弓反张，数日不食。诸医皆作惊风、暗风、风痫，治以南星、雄黄、乌附，不效。戴人曰∶诸风掉眩，皆属肝木。阳主动，阴主静，由火盛制金，不能平木，肝木茂而自病。先涌风痰二三升，次以寒剂下之，又以 针刺百会，出血立愈。可见，风搐与不同，而 证属湿，土极必兼风木摇动之化；风搐属木，木极必见金燥紧敛之形。要之亦可同论，故取此条，以证 病不专于风寒湿之外至，亦有风火热之内作者也。
脉浮缓，为有汗；肺浮紧，为无汗。
脉沉细渚，湿所伤也。
脉沉伏弦紧，阳缓阴急，则久久拘挛；阴缓阳急，则反张强直。
《脉经》曰∶太阳病，发热脉沉而细者，曰痉，为难治。
又云∶痉脉按之紧如弦，直上下。又云∶ 家脉皆伏坚，直上下。
古人以强直为痉，而项背反张强硬如发痫状无异，要在察其有汗、无汗，以分刚柔。
无汗，葛根汤主之；有汗，桂枝加栝蒌汤主之。刚痉胸满口噤，脚挛急，切牙，当行大承气汤。痉证并属太阳，项强口噤一证，例则太阳兼阳明。因有阳明，故不宜汗，而宜用承气汤下之也。
仲景云∶汗下过多为坏证。所成如产后因虚致痉。惟宜补血降火，敦土平木，清痰祛湿，随证施治。不可概以湿热内盛，郁遏生风而作 者，例用散解风寒，而虚虚之误，不可不察也。
（《金匮》)栝蒌桂枝汤 治太阳病，其证惫，身体强几几然，脉反沉迟，此为痉病。
栝蒌根 桂枝 芍药（各钱半) 甘草（五分) 生姜（五片) 大枣（二枚)
上水盏半，煎八分，热服取微汗。
桂枝加葛根汤 治柔 。
葛根（二钱) 桂枝 芍药（各一钱) 甘草（五分) 生姜（三钱) 枣（二枚)
上水盏半，煎八分，温服。二 皆可用小续命东加减服。若胸满口噤，切牙脚挛，卧不着床者，以大承气汤下之无疑。
小续命汤（方见风门。)
葛根汤（方见伤寒门。)治太阳刚 无汗，小便少，气上冲。
加味神术汤 治无汗刚 。
苍术 川芎 本 白芷 细辛 甘草 麻黄 羌活 独活（等分)
上水盏半，姜三片，葱一根，煎七分服。
桂心 附子 白术 川芎 甘草 黄耆（等分)
上水盏半，枣一枚，煎七分服。
（《难知》)防风当归散 治发汗过多，发热，头面摇，卒口噤，背反张者。
防风 当归 川芎 生地黄（等分)
上咀，水盏半，煎七分服。
（《金匮》)大承气汤（方见伤寒门。)治 病，内实热壅，胸满切牙，用此下之。
（玉太仆曰∶厥者，气上逆也。手足寒，则为寒厥；手足热，则为热厥。又曰∶厥逆者，则寒厥、热厥、气厥、风厥等，气逆上，或呕吐，或满闷，或胀，或气急，或暴不知人，世谓脚气冲心者是也。)
黄帝问曰∶厥之寒热者，何也？岐伯对曰∶阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。
帝曰∶寒厥何如而然也？岐伯曰∶人质壮，以秋冬夺于所用，下气上争，不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气因于中，由阳气衰，不能渗荣其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。
又曰∶热厥何如而然也？岐伯曰∶酒入于胃则络满而经脉虚。阴气虚则气入，精气竭则不营其四肢。此人必数醉入房，肾气独衰，阳气独盛，故手足为之热也。
帝曰∶厥令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者，何也？岐伯曰∶阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛于上则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，则不知人也，名曰尸厥。厥则暴死，气复至则生，不复则死是也。
《内经》虽有寒热六经之分，见证不过寒热二者而已。寒厥则因多欲而夺其精，故致阳衰阴盛。邪在三阴，则手足为之厥冷，谓之寒厥。热厥则因醉饱入房，精虚则热入，故致阴虚阳盛。邪在三阳，则手足必热，谓之热厥。热极而成厥逆者，阳极而似阴也；寒极而成厥逆者，独阴无阳也。
仲景云∶热深厥深。故伤寒、湿病、瘟病皆是热厥。此谓热极而成厥，阳极而似阴也。
脉虽沉伏，按之必数，病因积热，为之阳厥。阴厥初得之，四肢冷，脉微沉而不数，多恶寒，引衣自覆。下利清谷，四肢逆，蜷卧，唇青，自利不渴，小便色白。病因沉寒，为之阴厥。
丹溪云∶厥者，逆也，手足逆冷也，因气血逆而冷也。有气虚、血虚、痰郁三者而成也。
故手足麻者，气虚也；手足木者，湿痰、死血也。
厥有卒中恶候，为外邪所忤。因冒犯不正之气，忽然手足厥冷，肌肤粟起，头面青黑，精神不守；或错妄言，牙紧口噤；或 惚不知人事，头旋晕倒，此为客忤，鬼击吊丧，入庙登冢所致也，名飞尸卒厥。
脉沉微不数者，寒厥也。脉沉伏而数者，热厥也。
脉至如喘，名曰气厥者，不知人。
《金匮》论脉沉细而滑者，沉则为寒，滑则为气实。寒气相搏，入脏，唇青身冷，即死。
其身和，汗自出，为入腑，则生。
凡厥逆卒暴，即与苏合丸，姜汤浓调灌之。通其关窍，苏醒后，却辨寒热阴阳厥证，补泻治之，是为至要。若阴阳稍差，则促死甚易。热深阳厥，不可作阴厥，用热药治之，则精绝而死矣。急宜大、小承气汤，随其轻重治之。
沉寒阴厥，急以四逆汤、理中汤之属治之。甚者，仍灸关元、神阙百壮，方得回阳。
气虚者，四君子汤为主。身冷，从八味顺气散、调元散。兼有痰者，四七导痰汤。
血虚以四物汤为主。血因气滞，以白薇汤。产后瘀血，加桂附主之。
痰厥以二陈汤为主。甚者，加姜汁、竹沥。寒痰、湿痰、卒闷壅急者，星香姜附汤斟酌用之。
蛔厥为胃寒所生。经曰∶蛔者，长虫。胃寒即吐蛔。理中汤加川椒五粒、槟榔五分，吞乌梅丸，www.lindalemus.com效。蛔见椒则头伏故也。
苏合丸（方见中风门)治卒暴厥不知人。未辨寒热风痰，先与此药，化姜阳灌之。醒后，辨脉证，用药分治。
瓜蒂散（方见风门)治诸厥禁，先用搐鼻。
（手足俱热。)
大承气汤 治积热发厥，阳极似阴，亦下之。
小承气汤 白虎汤（二方见伤寒门。)
（手足俱寒。)
理中汤 治沉寒阴厥，四肢逆冷，唇青自利，脉微迟。
四逆汤 姜附汤（并见伤寒门。)
（有外忤邪气，有郁痰火盛，挟痰火者，从痰厥治。)仲景云∶尸厥脉动而无气，气闭不通，故静而死也。
调气平胃散 治卒暴尸厥。触犯邪气，昏晕卒倒无所知。
白豆蔻 丁香 檀香 木香（各二钱) 藿香 砂仁（各四钱) 甘草（六钱)
上为末，每服二钱，入盐少许，点沸汤调服。
平胃散苍术（米泔浸，一斤) 浓朴（姜汁炒) 陈皮（各十两) 甘草（炒，五两)
上为细末，每服五钱，姜三片、枣一枚，煎汤入盐炒少许，调服。
（《三因》)追瑰汤 治卒厥暴死，及客忤鬼击，飞尸奄忽，气绝口噤。
麻黄（三钱，去节) 杏仁（二十五粒，去皮尖) 甘草（炙，一钱)
上水医学检验网盏半煎。口噤斡开灌之。若不下，分病患头发，左右提之，引肩臂，药下即苏。
（分气虚气逆。)
四君子汤（方见气门)八味顺气散（方见中风门)治卒厥气逆。
调气散（见上)导痰汤 四七汤（治气厥兼痰壅盛，并见气门。)
（失血及产后得之者多。)
四物汤（方见血门。)
白薇汤 治血中厥，平居忽然如死，身不动，默默不知人，目闭口噤，移时方寤。此泄汗之过。血气并于阳，独上而不下，气塞而不行，故身如死。阴阳复通，移时方寤。可先用仓公散，后用白薇汤。
白薇 当归（各二钱) 人参（钱半) 甘草（炙，七分)
上水盏半，煎七分，温服。
仓公散瓜蒂 藜芦 明矾（ ) 雄黄（等分)
上为细末，每用少许，吹入鼻中，得嚏。此药能起死回生。
返魂汤 治血逆卒厥，并产后血气昏晕，目闭口噤。惟妇人多有此病。
当归（酒洗) 川芎 肉桂 干姜（炮) 亦芍药 甘草 黑豆（炒，去壳) 紫苏（各等分)
上水盏半煎，或为细末，每服二钱，酒调灌下。
二陈汤 导痰汤（并见痰门。)星香汤 顺元散（并见中风门。)
（浩饮，好饮酒人是也)
生姜自然汁治饮酒之卒厥者。先以姜汁灌之，立苏后，以解酲汤服之愈。
解酲汤（方见内伤门)治浩饮过多成厥。
理中汤（方见伤寒门)治胃虚蛔厥。
一方∶治尸厥。石菖蒲去毛为末。每用一字，吹入两鼻内，仍以桂末着舌下。
一方∶治尸厥。以附子一枚，煎酒温服。
一方∶以灶煤一二钱，浆水和饮之。不醒者，以数人用管吹气入耳中。以梁上尘如豆大着鼻中，吹之瘥。
人中（一穴，在鼻下灸七壮，或针入至齿妙。)
膻中（一穴，在两乳间陷中，灸二十壮。)
两乳间 妇人宜灸之。
一法以绳围臂腕，男左女右。将绳从大椎上度下，至脊中，绳头尽处是穴。（灸二十壮愈。)
（瘈瘲，即搐搦也。)
《灵枢》曰∶颠痫瘈瘲，不知所苦，两跷之下，阳男阴女。
《原病式》云∶瘈瘲，动也。惕跳动瘈瘲，火之体也。又云； 瘈瘲惕跳，动也。火主动，故夏热则脉洪大而长， 瘈瘲之象也。
成无己云∶瘈瘲者，筋肺急也； 者，筋脉缓也。急者，则引而缩；缓者，则 而伸。或缩，或伸，动而不止者，名曰瘈瘲 。俗谓搐搦者是也。
一曰风木太甚，二曰风木气虚，三曰火热，少阳所至为 瘈瘲，四曰岁土太过，湿气流行，则病善瘈瘲。
凡癫痫、风虚、破伤风三疾，皆能瘈瘲 。但痫、瘈瘲，则仆地不省而然。风 瘈瘲，则角弓反张而然。破伤风瘈瘲，则有疮口而然。故此三疾，各有三门。然又有不仆倒，不角弓反张，又无疮口而瘈瘲 者，故另立此瘈瘲 一门，为肝虚、心虚而致然也。
经曰∶肝脉小急，痫瘈瘲筋挛。又云∶肝脉微涩，为瘈瘲 筋挛。
心脉急甚为瘈瘲 。脾脉急甚为瘈瘲 。
太阳之脉，其终也，戴眼、瘈瘲，其色白。
《脉经》曰∶寒热瘈瘲，其脉代绝者，死。
河间云∶精液少，筋脉不荣灌而引急，及五劳七伤，小便数，大便难，加减建中汤主之。
又云，肾生精液，肝主筋，心主脉，肾精盛，则滋育诸筋，荣灌诸脉，故筋脉柔和。今肾中精亏，筋脉相引而瘈瘲，当滋肾以沃之。
一小儿，年十三岁，伏天戏水得湿，精神 愦，怠惰嗜卧，头疼身热，腿脚沉重。女医用和解发散之太过，汗出透衾，次日寻衣撮空，又以承气汤下之后，言语渐不出，四肢不能收持，有时项强，手足瘈瘲，搐急而挛，目左视而白睛多，口唇肌肉 动，饮食减少，形体羸瘦，盖伤湿而过汗也。且人之元气起于脐下，肾间动气周于身，遍行百脉。今盛暑时，大发其汗而亡阳，百脉行涩，故三焦之气不能上荣心脉，心火旺而肺气焦，阳气亡而声不出也。又曰∶阳气者，刚则养神，柔则养筋。又曰∶夺血无汗，夺汗无血。今汗多而血气损，筋无所养，故瘈瘲 搐急也。治当益水之源，补其生发之气。以人参益气汤主之。经曰∶热yin所胜，治以甘寒，以酸收之；参 之甘温，补其不足之气，而缓其急搐，故以为君；肾恶燥，急食辛以润之。生甘草微寒，黄柏苦辛寒，以救肾水而生津液，故以为臣；当归辛温和血脉，陈皮苦辛，白术苦甘，炙甘草甘温益脾胃，进饮食。肺欲收，急食酸以收之，白芍药之酸微寒，以收耗散之气而补肺以为佐；升麻柴胡平，以升发之气为使，乃从阴引阳之谓也。
加减建中汤 治肾虚，津液不能荣筋脉而瘈瘲 。
人参（三两) 炙甘草（一两) 官桂 白茯苓（二两) 当归（四两) 附子（炮) 浓朴（姜制。
各半两) 龙骨（一两) 黄耆 麦门冬（去心，各三两) 白芍药 生地黄（各四两)
上咀，每服三钱，水盏半，姜五片、枣二枚、饴少许，煎八分，温服。
人参益气汤 治虚而瘈瘲搐。
黄耆（五钱) 人参 黄柏 白芍药 升麻 柴胡（各三分) 当归 炙甘草 白术 甘草（生，各二分) 陈皮（三分)
上咀，水二盏，先浸一时，煎至一盏，热服。早饭后，午后，各一服。
续命煮散 治体虚自汗，口眼 动，手足瘈瘲，此以扶荣卫，养血气，极效。（二方见中风门。)
增损柴胡汤 治产后经水适断感证，手足牵搐切牙，昏冒宜服。
柴胡（一钱) 黄芩（四钱) 人参 半夏（各三钱) 石膏（四钱) 知母（二钱)黄耆（半两)甘草（一钱)
上为粗未，每服五钱，水盏半，姜五片、枣二枚，煎八分，不拘时服。
（颤振与瘈瘲 相类，但瘈瘲 则手足牵引而或屈或伸；颤振则但战栗 动而不屈伸是也。)
《灵枢》帝曰∶人之 （音躲，垂下掉动之貌也。)者，何气使然。岐伯曰，胃不实则诸脉虚。诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为 。因其所在，补分肉之间。又曰∶人之振寒者，何气使然？岐伯曰∶寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒，寒栗补诸阳。
经曰∶木气太过，曰发生。发生之纪，其动掉眩颠疾是也。木不及曰委和，委和之纪，其病动摇注恐。
又曰∶阳明司天，燥气不临，肝气上为 病。
治颤振以参、术补虚，茯苓、半夏行痰饮。肾虚者，青盐丸；如实热积滞而颤振者，子和之法治之，及仲景藜芦甘草之类。
仲景云∶病患常以手指臂动身体 者，藜芦甘草汤主之。
《纲目》∶人常抽掣而战掉，至于盏物不举，以治痰茯苓丸服之立愈。又治臂痛如神。
（《本事》)星附散 治中风能言，口不 斜，而手足 曳，脉虚浮而数，宜汗而解之。
天南星 半夏（二味切薄片，姜汁浸透用) 黑附子（炮) 白附子 川乌 白僵蚕 没药人参 白茯苓（各等分)
上为粗末，每服二钱，酒水各一盏，煎八分，热服。二三服，汗出瘥。
青盐丸 治肾虚，腰膝无力，而战掉。
小茴香（三两) 菟丝子（末，四两) 青盐（一两) 干山药（二两)
上先将菟丝子洗净，无灰酒浸，日中晒七日，冬天近火煨之，爆干，另为末。将诸药为末和匀，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，酒或盐汤下。
（《三因》)独活散 治气虚感风，或惊恐相乘，肝胆受邪，使上气不受正位，致手招摇，手足颤掉，渐成目昏。
独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风 炙甘草（各等分)上为粗末，每服三钱，水盏半，煎八分，取青汁入少竹沥，温服。
愈风汤 治颤振。（方见中风门。)治手战用浮萍捣自然汁，和酒空心服，立效。
内关
合谷（灸上穴。并密语手足掉。)
