网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医教程 > 正文:冷庐医话 胎产 上课笔记
    

冷庐医话教程:胎产

妇人经止三月,以川芎末二钱,煎艾水调服,腹内觉微动是孕,不动者非也。此法妇科诸书皆载之,然未可轻试。余内人素患肝气,己丑岁怀孕三月,服川芎末少许,即动甚不安,是知成方不当泥也。又方书佛手散,用当归、川芎各五钱,水酒煎,治胎动。杭州儒医严兼三茂才(稔)…

妇人经止三月,以川芎末二钱,煎艾水调服,腹内觉微动是孕,不动者非也。此法妇科诸书皆载之,然未可轻试。余内人素患肝气,己丑岁怀孕三月,服川芎末少许,即动甚不安,是知成方不当泥也。又方书fo手散,用当归、川芎各五钱,水酒煎,治胎动。杭州儒医严兼三茂才(稔),谓此方暂服则安,常服之则屡生而不育,亲验,故知之。

秀水新塍镇陈氏女科,治胎前诸症,戒用川芎,以其能升,易动胎气也。又言桂圆产后不可轻服,味甘易令人呕,恐瘀血因之而升也。余因思张景岳治胞衣不下,用本妇头发搅入喉中,使作呕,则气升血散,胞软自落,此法虽妙,然或因作呕而瘀血上升,转益为害矣。

萧慎斋《女科经纶》谓妊娠十月而生,其常也。其有逾期者,若唐尧之与汉昭是也,若云二年四年,则怪诞不经矣。

余按∶《元史》黄□传孕二十四月而生,此必非虚饰者。又仁和王学权《重庆堂随笔》载王大昌语云∶老医辅沛霖治周缝人妻,经阻腹痛而硬,服药不效,至两年余,忽举一子,而胀病如失,其子甚短小,名曰关保,余常见之云与。然则胎孕阅数年之久,亦事之所或有, 未可概以为不经也。

蔡松汀难产方∶用黄耆熟地各一两,归身枸杞子、党参板(醋炙)各四钱,茯苓三钱,白芍、川芎各一钱,无论胞衣已破未破,连服四五帖,但用头汁,取其力浓也。此方意主补助气血,以为服之者万无一失。冯楚瞻催生保产万全汤,则用人参三钱至五钱,归身二钱 ,牛膝梢三钱,川芎、干(炒焦)各一钱,肉桂六分,仁十三粒,酒炒红花三分,补而兼通,谓不惟催生神效,产后更无瘀血凝滞百病。主蔡说者,訾冯方温热,主冯说者,议蔡方补滞。窃谓冯方惟秉质虚寒者宜之,否则必有遗患,当以蔡方为优。孕妇服药,凡寻常所用如牡丹皮、赤芍、牛膝、薏苡仁、贝母半夏南星通草车前子、泽泻滑石槐角麦芽神曲伏龙肝归尾(凡用归身当去尾)、鳖甲、龟板等皆忌之,大抵行血利气通络渗湿之品,均在禁例,故王孟英谓胎前无湿,虽茯苓亦须避之,火酒、椒、蒜皆不可食,以其助火铄阴也。固胎之物,南瓜蒂煎汤服最良,胜于诸药,黄牛鼻 灰同煎尤妙。

《泊宅编》云∶一妇人暴渴,惟饮五味汁,名医耿隅诊其脉曰∶此血欲凝,非疾也。已而果孕。以古方有血欲凝而渴饮五味之症,不可不知也。按∶此说产科书罕见,录之以备诊家之 江都葛晴峰自申《医易.脉部》胃孕脉以阳入阴中,脉当短促。罗养斋以为发千古所未发,惜其书不传。 补脬散治产后交肠病,因脬肠有损,积秽凝塞,故大小便易位而出也。补脬散甚效,方用生 黄绢丝一尺剪碎,白丹皮白芨各钱半,水一碗,同煮如饴,木槌研烂,空腹时顿服,服 时不得作声,作声则不效。陈变梦琴通其法,用生黄丝绢、白芨、黄蜡明矾琥珀,水捶 为丸,猪脬一个,煮汤饮之,尤精密可法。

辨妊娠,古人以形病脉不病为凭,沈金鳌更以嗜酸别之,何西池又以胎至五月则乳头乳 黑,乳房亦升发为据。辨胎男女,古人以脉左大为男,右大为女,张路玉独谓寸口滑实为男,尺中滑实为女,两寸俱滑实为双男,两尺俱滑实为双女,右尺左寸俱滑实为一男一女,此皆扼要之诀也。

阳湖史生家俊,言其同乡名医周八先生诊一孕妇,左乳胀痛,谓左乳胀为男,右乳胀为后果生男。余按∶《千金方》云∶左乳房有核是男,右乳房有核是女。又《坤元是保》以乳 核先生验左男右女,殆即此义欤。

子死腹中,古法用下。验之之法,腹闷胸坠兼冷,略无动意,口中秽气,面如土色,舌色青 炒不应),酒水各半盅,煎好,入朴硝五钱,再煎温服,即化水而下,薛立斋云∶胎死服朴 硝下秽水,肢体倦怠,气息奄奄,急用四君子为主,佐以四物,加姜、桂调之。萧慎斋云∶医学全.在线www.lindalemus.com 胎死必先验舌青、腹冷、口秽的确,方可用下,亦必先固妊娠本元,补气养血,而后下之, 若偶有不安,未能详审,遽用峻厉攻伐,难免不测之祸。《保产要录》云∶即不服药,人不 慌忙逼迫,亦迟迟生下,而不伤母,盖人腹中极热,惟不忙迫,产母安心饮食,腹内热气 熏蒸,胎自柔软腐死,或一二日,或三四日,自然生下,但所出秽气,令人难闻,是可知死胎血弱而胎www.lindalemus.com/job/死腹中者,(其症腹胀作痛,一日不下,其脉两尺沉伏,微动无神),熬益母膏,以川芎、当归、肉桂、葵子煎汤,调服二三盏,胎即下,其治最善。吴鞠通治一妇死胎不下二日,诊其脉洪大而芤,问其症大汗不止,精神恍惚欲脱,曰∶此心气太虚,不能固胎,不问胎死与否,先固心气。用救逆汤(地黄麦冬、白芍、阿胶炙草龙骨牡蛎)加人参 ,煮三杯,服一杯而汗敛,服二杯而神清气宁,三杯未服,而死胎下矣。下后补肝肾之阴,以配 心阳之用而愈。此又可为治死胎者开一法门也。

《产宝》云∶妊妇腹中脐带上疙瘩,儿含口中,因妊妇登高举臂,脱出儿口,以此作声,令生?然余观程氏光治腹中儿啼,倾豆于地,令妇低头拾之即止。又万密斋治法,令妇作男子拜即止,则知口含之说,近似有理,且惟有口始可含,何得以无口时相比较?况所谓含者,乃在氤氲一气之中,非必真吮血以养生也,王说似拘。秀水计寿桥学博楠,博雅工诗,深谙医理,尤精妇科,自言诊胎产症二十余年,凡大险大危者妇科居其大半,论堕胎难产最中肯,录之。治堕胎往往用补涩,治难产往往用攻下,皆非正法,盖半产由于虚滑者半,由于内热者半,得胎之后,冲任之血为胎所吸,无余血下行,血不足,胎必枯槁而坠,其本由于内热火盛,阳旺而阴亏,血益少矣,治宜养血为先,清热次之,若泥于腻补,反生壅滞之害。至于产育,乃天地生生化育之理,本无危险,皆人之自 作也,用力太早,则胎先坠下,舒转不及,胞浆先破,胎已枯涩,遂有横生倒产之虞,其治亦不外乎养血为主,血生则胎自出,若误用攻下之药,则胎虽已产,冲任大伤,气冒血崩, 危在呼吸矣。慎之!慎之!

齐氏羽中《三晋见闻录》云∶山西产妇既产,便饿不食物,惟以小米粥极薄,日食数回,以一月为率。若旬日之内,或食米面,或食鸡豚,则不可治。安邑则旬日之内并不可睡。

按∶产后因食伤致病而殒命者甚多,饮粥之法最妙,但不可使之饿,要在一饿即饮,饮多而已。至于旬日不睡,未免为期太多,神气疲惫。吾乡每令倚睡高枕,傍以人守之,寐稍久即呼之觉,阅四五日始任其睡,此法较善。
点击查看:<<冷庐医话>>目录

...
关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map