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圣济总录教程:57 心腹门

卷第五十七 心腹门心腹痛论曰脏腑气虚,风寒客之,邪正相搏,故上冲于心络而为心痛。下攻于腹膜而为腹痛,上下攻击,则心腹 痛。其或阴气凝结,久而不散,内攻肠胃,则变为寒中胀满泄利之证。治心腹彻痛。诸虚冷气胀满。黄耆汤方黄耆(锉一两) 当归(切焙) 人参 甘草(…

卷第五十七 心腹门

腹痛

论曰脏腑气虚,风寒客之,邪正相搏,故上冲于心络而为心痛。下攻于腹膜而为腹痛,上下攻击,则心腹 痛。其或阴气凝结,久而不散,内攻肠胃,则变为寒中胀满泄利之证。

治心腹彻痛。诸虚冷气胀满。黄耆汤方

黄耆(锉一两) 当归(切焙) 人参 甘草(炙锉各一两) 干(炮二两) 芍药 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 半夏(汤洗去滑) 桂(去粗皮各一两半) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗半两
上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,冷气多者,加附子一枚,炮裂去皮脐。

治心腹冷痛。独活汤方

独活(去芦头) 人参 白茯苓(去黑皮) 吴茱萸(水浸一宿炒) 甘草(炙锉) 干姜(炮叉各一两) 当
上一十三味,粗捣筛,每服水二盏,用羊肉二两,先煮至一盏,去肉下药末三钱匕。生姜一分切,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服,日三。

治心腹刺痛。五辛汤方

蜀椒(去目及闭口者炒出汗) 干姜(炮) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮) 熟干地黄(炮)各一两) 栀子(去
上一十三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服、日二治暴冷心腹痛,头面冷汗出,霍乱吐下,脉沉细及伤寒冷毒、下清水,及赤白带下,当归汤方

当归(切焙) 人参 干姜(炮) 白茯苓(去黑皮) 浓朴(去粗皮生姜汁涂炙) 木香 桂(
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。日三。

治心腹痛,食冷物即发,及吐恶水。桔梗散方

桔梗(炒) 麦门冬(去心焙) 白茯苓(去黑皮) 槟榔(煨锉各一两半) 枳壳(去瓤麸炒) 人参 浓朴(去粗皮生姜汁涂炙) 芍药 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 桂(去粗皮三分)
上一十味,捣罗为散,空心煎姜枣汤调下二钱匕,加至三钱匕。

治心腹冷痛。丁香汤方

丁香(半两) 甘草(炙锉) 桂(去粗皮) 干姜(炮各三分) 浓朴(去粗皮生姜汁涂炙)
上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,酒半盏,同煎至八分,去滓空心温服。良久再服。

治心腹卒痛。浓朴汤方

浓朴(去粗皮生姜汁炙二两) 吴茱萸(水浸一分炒干一两半)
上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分。去滓温服、日三。

治心腹疼痛,每发时连脐腹刺痛。多吐涎沫。桑白皮散方

桑根白皮 酸石榴芜荑(各半两) 浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 生姜(一分) 槟榔末(二钱)
上六味,捣筛为粗散,水二大盏,煎至一盏,去滓下槟榔末,搅令匀稍热。分为三服。

又方

桂心(一两) 干姜(一两炮裂锉)
上二味,捣筛为细散,每服一钱匕,温酒调下,不计时候。

治心虚寒,心中胀满,悲忧不乐,或梦山丘平泽。半夏补心汤方

半夏(六两) 宿姜(五两) 茯苓 桂心 橘皮(各三两) 白术四两 防风 远志(各二
上九味,锉如麻豆,拌匀,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。

治一切心腹痛不可忍。沉麝丸方

沉香(锉) 麝香(研) 没药(研) 丹砂(研) 血竭(研各一两) 木香(半两)
上六味,捣研为末,银石器熬生甘草膏,丸皂荚子大,生姜盐汤嚼下一丸。端午日午时合。

治心腹冷气痛。调中丸方

干姜(炮四两) 人参 白茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉) 白术(各五两)
上五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心温枣汤下。

治冷气攻冲,心腹 痛,短气汗出。芎 散方

莎草根(炒) 青橘皮(去白焙) 蓬莪术(炒各一两) 乌药(二两)
上五味,捣罗为散,温酒调下二钱匕,甚者三钱匕,更饮五合暖酒、得吐瘥,未退更服,只三服止。

治腹中虚寒,心腹切痛补血。小建中汤方

桂(去粗皮三分) 甘草(炙半两) 白芍药(一两半)
上三味, 咀如麻豆,每服五钱匕,水医学招聘网二盏,入生姜一分切碎,大枣四枚劈破,同煎至一盏,去滓更入胶饴半两许。再煎令胶饴化、温服。甚者日三服,此药偏能治腹中虚寒补血。尤止腹痛。常人见其药性温平未必用。然腹痛按之便痛。重按却不甚痛者。此止是气痛,重按愈痛而坚者,当有积也,气痛不可下,下之愈痛,此虚寒证也,尤宜服此药。外台,治虚劳腹中痛。梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,妇人小腹痛,亦用此。张仲景伤寒论。阳脉涩,阴脉弦。法当腹中急痛,先与此,不瘥者小柴胡汤主之,此二药皆主腹痛。

治卒心腹痛。桂朴散方

桂(去粗皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙各三分) 吴茱萸(汤洗焙干醋炒半两)
上三味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下。

心腹卒胀痛

论曰胃为水谷之海,足阳明之脉也。阳明之脉络属心,心胃不和,寒气乘之,则气聚于胃中,令水谷不化,胃满连心,故心腹卒胀痛也。

治心腹卒痛如刺。两胁胀满。高良姜汤方

高良姜(二两) 当归(切焙) 桂(去粗皮各一两半) 浓朴(去粗皮生姜汁炙一两)
上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服、日三。

治心腹卒胀痛,吐痰不止。半夏汤方

半夏(汤洗去滑焙) 甘草(炙锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 桂(去粗皮各半两) 人参白
上七味,锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎至七分,去滓空心温服、日再。

治冷热相击,心腹卒痛不可忍。当归汤方

当归(切焙) 高良姜 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两半) 仁(六十粒去皮尖双仁麸炒
上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至七分,去滓温服日三。

治心腹卒 痛如刺,胸胁胀痛。浓朴汤方

浓朴(去粗皮生姜汁炙) 当归(切焙) 桂(去粗皮) 高良姜 www.lindalemus.com芎 (各一两)
上五味,粗捣筛,每服三钱匕 水一盏,煎至七分,去滓温服,日三。

治心腹受冷,卒胀满,短气 痛。吴茱萸丸方

吴茱萸(汤洗焙干炒) 干姜(炮) 附子(炮裂去皮脐各一两) 青橘皮(汤浸焙干炒) 细
上六味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸。温酒下不拘时候。

治心腹卒胀痛,胸胁支满欲死。枳实散方

枳实(去瓤麸炒) 桂(去粗皮各一两)
上二味,捣罗为细散,每服二钱匕,米饮调下。

治心腹卒胀痛,桂心丸方

桂(去粗皮二两) 乌头(炮裂去皮脐一两)
上二味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五丸,米饮下,渐增至七丸。

治心腹卒胀痛。桃白皮汤方

桃白皮(锉一两)
上一味,以水三盏,煎取一盏,去滓顿服,根皮亦佳。

治心腹气滞,卒胀满闷。柴胡汤方

柴胡(去苗二两半) 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(去白焙各二两) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙香熟一两半) 紫苏茎叶 槟榔(各三两锉) 生姜(去皮薄切焙干五两)
上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,如人行五里再服。利动即效。

治心腹卒胀痛。槟榔汤方

槟榔(锉碎十枚) 生姜(去皮薄切焙干) 陈橘皮(汤浸去白焙) 枳壳(去瓤麸炒)甘草(炙锉各三两) 大黄(锉炒) 木香(各二两)
上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分。去滓温服,微利即效。

治心腹卒胀痛,膈气噎塞。宿食不消,大便秘涩。神保丸方

木香 胡椒(各一分) 巴豆(十枚去皮心研) 干蝎(七枚炒)
上四味,捣研为末,汤化蒸饼,丸如麻子大。丹砂为衣。每服三丸,心膈痛、柿蒂灯心汤下,腹痛、柿蒂煨姜煎汤下。血气痛、炒生姜醋小便下,小便不通、灯心汤下。血痢脏毒楮叶汤下。肺气甚者、白矾蚌粉各三分,丹一分,同研为散,煎桑根白皮糯米饮,调下二钱,肾气胁下痛, 香子酒下,大便不通,蜜汤调槟榔末一钱下,气噎、木香汤下,宿食不消,茶酒浆饮下。

腹痛

论曰脏腑内虚,寒气客之,与正气相击,故令痛也,又有冷积不散,乍间乍甚。为久腹痛者,若重遇于寒,则致肠鸣下利。盖腹为至阴之所居,又为阴邪客搏故也。

治腹痛 刺,除寒冷温脾。人参汤方

人参 附子(炮裂去皮脐) 甘草(炙各二两) 干姜(炮裂) 大黄(锉碎醋炒) 当归(切焙各一两)
上六味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服、日三。

治冷气腹痛,引腰背胁下痛。当归汤方

当归(切焙) 桂(去粗皮各一两半) 干姜(炮裂三分) 吴茱萸(汤浸焙干炒二两半) 大黄(锉碎醋炒) 人参(各半两) 甘草(炙锉) 芍药(锉炒各一两)
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时日二。

治卒寒腹痛拘急。芎 汤方

芎 当归(切焙) 甘草(炙锉) 黄芩(去黑心) 芍药(锉炒各一两) 干姜(炮裂) 桂
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心日午临卧,温服。

治气攻心胁,或冷结腹痛,不下饮食。高良姜汤方

高良姜 当归(切焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙令烟出各二两) 桔梗(炒) 陈橘皮(去白煨去核五枚)
上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入生姜一枣大拍破,同煎取一盏,去滓温服、日三。

治腹中冷痛。人参丸方

人参 桂(去粗皮) 茯神(去木) 黄耆(锉) 木香(炒) 牡蛎(烧研如粉) 远志(去心
上八味,捣罗为末,枣肉丸如小豆大,每服二十丸,麦门冬汤下,加至三十丸。

治积冷在心腹,腹痛短气,胸背痛,胁下有冷气,不能食。如锥刀刺,或如虫食。针灸不瘥,状如鬼神往来。赤石脂丸方

赤石脂 干姜(炮裂) 附子(炮裂去皮脐) 乌头(炮裂去皮脐) 人参 桂(去粗皮) 细
上八味,捣研罗为细末,炼蜜丸如小豆大,每服七丸。米饮下,加至十丸、日再。

治寒冷腹痛。四物加黄耆芍药汤

黄耆(锉) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 芍药(锉炒各一两) 甘草(炙锉) 当归(切焙各一
上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓温服,空心日午临治寒冷腹痛。吴茱萸汤

吴茱萸(水浸一宿曝干) 人参 桂(去粗皮) 半夏(汤洗去滑) 当归(切焙各一两) 小
上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍破,同煎取八分。去滓温服,空心晚食前各一。

治寒中腹痛。四物当归汤方

当归(切焙一两) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 干姜(炮裂各一两半)
上四味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至六分。去滓温服,空心日午临卧各一。

治久冷腹痛不止。安息香丸方

安息香(研) 补骨脂(炒各一两) 阿魏(研二钱)
上三味,捣研罗为细末,醋研饭为丸,如小豆大,每服十丸,空心粥饮下。

腹虚胀

论曰胃气胀,则令人腹满不能食。此盖脾胃虚弱,冷气搏于阴经,故胃胀满塞而不能饮食,其气虚者,但虚胀而膨满于腹肋也。

治脾胃不和,中寒虚胀。人参汤方

人参 白茯苓(去黑皮) 肉豆蔻(去壳) 槟榔(锉) 木香(各一分) 白术 诃黎勒皮(两)
上一十味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,生姜三片,木瓜一片,同煎至八分。去滓热服。

治心胸满闷,气滞腹虚胀。大腹汤方

大腹子(四枚锉) 槟榔(二枚锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 前胡(去芦头) 桔梗(锉炒)
上八味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分,去滓温服,不拘时候治腹虚胀,分导滞气。分气散方

仙人枯骨(一两) 槟榔(大者一枚锉) 防己 白豆蔻(各一分) 皂子(雄者二百七十枚炒焦令作声为度一两)
上九味,捣研为细散,每服一盏匕,煎大腹皮汤调下。不拘时候。

和脾胃,治虚胀,化久滞,进饮食。木香三棱散方

木香(一两) 京三棱(煨锉四两) 甘草(炙锉三钱) 青橘皮(汤浸去白焙一两) 山芋白茯苓(去黑皮各半两)
上六味,捣罗为细散,每服一钱匕,入盐如茶点。不拘时候。

治大泻后,虚气心腹胀满。木香丸方

木香(一两锉) 蝎梢(炒四十九枚) 胡椒(二百粒) 青橘皮(汤浸去白焙) 陈橘皮(汤浸
上七味,捣罗为末,酒煮面糊。丸如梧桐子大,每服七丸,煎橘皮汤下。空心食前。

治心腹虚胀,两胁疼痛,不欲饮食。浓朴三棱丸方

浓朴(去粗皮为末生姜汁拌和银器内炒干六两) 京三棱(炮锉) 半夏(汤洗七遍去滑炒
上四味,捣罗为末,煮枣肉和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心食前、生姜汤下。

治中焦冷气腹胀,饮食不消。吴茱萸丸方

吴茱萸(汤浸去滑焙干) 桂(去粗皮各一两) 槟榔(锉半两) 陈橘皮(汤浸去白焙三分)右四味,捣罗为细末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服十五丸,生姜汤下。不拘时候。

治心腹虚胀。四圣丸方

干蝎(去土炒一两) 胡椒 木香 青橘皮(汤浸去白焙各一分)
上四味,捣罗为细末,研饭和丸,如绿豆大,姜橘汤或温酒下五七丸,不拘时候。

久腹胀

论曰久腹胀者,冷气结于腹内,与脏气相搏,积久而不散也,盖腹为至阴之所居。脾胃为仓廪之官。今寒气在内,与脏气相搏,停积不散,故为久胀,脾胃既虚,则难以腐熟水谷。故胀久不已,则令人变饮湿之疾。

治久腹胀满闷。丁香丸方

丁香 木香(各一分) 白术 甘草(炙锉) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 干姜(炮) 陈橘
上一十一味,捣罗为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,食前细嚼、米饮下。

治久腹胀烦闷,食不消。浓朴丸方

浓朴(去粗皮涂生姜汁炙熟) 丁香皮 桑根白皮(锉炒) 白术 桔梗(炒) 沉香(锉)
上八味,捣罗为细末,面糊丸如梧桐子大,每服三十丸,空心橘皮汤下。

治久腹胀,寒气结搏。不得散。陈橘皮汤方

陈橘皮(汤浸去白焙一两) 防己(半两) 赤茯苓(去黑皮) 槟榔(锉) 木通(各三分锉)
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,煎至六分,去滓不拘时温服。

治久腹胀,气痛不散。桃仁丸方

桃仁(汤去皮尖双仁麸炒研) 当归(锉焙) 芍药(赤者) 诃黎勒(煨用皮) 桂(去粗皮)
上八味,捣罗为细末,炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大,不拘时候,温酒下二十丸。

治久腹胀气滞,肠胃结涩。橘皮丸方

陈橘皮(汤浸去白焙) 青橘皮(汤浸去白焙) 干姜(炮) 大黄(锉炒) 京三棱(炮锉)
上七味,捣罗为细末,醋煮面糊。丸如梧桐子大,食后生姜汤下十五丸,加至二十丸。

治久腹胀,胸背痛。槟榔汤方

槟榔(锉) 枳壳(去瓤麸炒) 桔梗(炒) 白术 赤芍丹参(各一两)
上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,煎至七分,去滓不拘时候温服。

治久腹胀无力,不思食。木香丸方

木香 陈橘皮(汤浸去白焙) 白术(各半两) 槟榔(锉一两) 莱菔子(微炒二两)
上五味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,不拘时候。以生姜汤嚼下二十丸。

腹胀肠鸣切痛

论曰腹者至阴之所居,寒气所伤,则阳衰阴盛,于是有腹胀肠鸣切痛之病,此盖脾弱胃虚,气胀满痞,冷气加之,与正气交争故也,不已则变下利之证。

治腹胀肠鸣切痛,发作有时。白术汤方

白术 赤茯苓(去黑皮) 当归(切焙) 桂(去粗皮) 桔梗(去芦头锉炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 人参(各一两) 甘草(炙锉一分) 细辛(去苗叶半两) 浓
上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣一枚去核,煎至七分。去滓温服,不拘时候。

治腹胀肠鸣切痛,不入食。草豆蔻汤方

草豆蔻(去皮) 木香 桂(去粗皮) 芎 赤芍药 白术 槟榔(锉) 陈橘皮(汤浸去
上九味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎取七分,去滓温服,空腹食前。

治风冷内积,腹胀肠鸣 痛。当归汤方

当归(切焙二两) 白术 干姜(炮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 人参(各一两) 青橘皮(汤
上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取七分,去滓温服,不拘时候。

治脾虚腹胀,肠鸣切痛,食少无力。高良姜汤方

高良姜(半两锉) 人参(三分) 草豆蔻(去皮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 诃黎勒(煨去核草(炙锉一分)
上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚去核,煎至七分,去滓不拘时温服。

治腹胀肠鸣,不欲饮食。丹参汤方

丹参(锉) 桔梗(去芦头锉炒) 食茱萸(炒) 细辛(去苗叶) 白茯苓(去黑皮)浓朴(去
上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分。去滓不拘时温服。

治腹胀雷鸣,胸背痛。桔梗汤方

桔梗(去芦头锉炒) 丹参(切) 白术 枳壳(去瓤麸炒) 芍药 槟榔(锉各一两)
上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服、日三。

治腹中寒气,雷鸣切痛。胸胁逆满。附子粳米汤方

附子(炮裂去皮脐一枚) 半夏(汤洗去滑切焙) 甘草(炙锉各一两)
上三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,生姜三片。枣二枚去核。粳米一撮。同煎米熟。去滓温服、日三。

腹内结强

论曰血气温则流通,寒则凝结,腹内结强者,风冷邪气积于腹中也,凝结而不散,与正气相击,上下流走,或按之有根,状如复杯,食寒则腹中硬满,妨害饮食,留滞经久则变结瘕。

治寒气结强,腹内疼痛。槟榔丸方

槟榔(锉) 芍药(赤者) 桂(去粗皮) 干漆(炒烟出) 京三棱(炮锉) 蓬莪术(炮锉各一两)
上六味,捣罗为末,醋煮面糊,丸如鸡头大,丹砂为衣,每服一丸,生莱菔一块同嚼,温熟水下,不拘时候。

治脾胃气不和,累有伤滞,腹内结强,食已腹痛,饮食不化,呕哕恶心,胸膈胀闷,大便秘利不定。磨滞丸方

木香 青橘皮(汤浸去白焙) 桂(去粗皮各一两) 吴茱萸(汤洗焙干炒三两)砂(醋熬成霜研炒一钱匕) 巴豆霜(炒半钱匕)
上六味,捣罗四味为末,与 砂巴豆霜同拌匀,醋煮面糊为丸。如绿豆大,每服十丸,加至十五丸,早晚食后临卧服,大便溏利,即减丸数。

治寒气结强,日久不消。丁香皮煮散方

丁香皮 京三棱(炮锉) 槟榔(生锉) 白术 姜黄 陈橘皮(汤浸去白焙) 当归(切焙)
上八味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,生姜一枣大切,煎至七分,去滓温服,日三夜一。

治冷气不散,腹内结强,坚硬疼痛。白术散

白术 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 人参 吴茱萸(汤洗焙干炒) 白茯苓(去黑皮) 麦(
上八味,捣罗为散,每服二钱匕,沸汤调下、日三。

治腹内结强,攻冲腹痛。木香丸方

木香 丁香(各一分) 肉豆蔻(去壳二枚) 补骨脂(炒) 荜澄茄 桂(去粗皮) 益智(芦巴(炒)
上一十三味,除 砂外,捣罗为末,入 砂和匀,稀面糊和丸,绿豆大,每服二十丸,至三十丸,温酒下,不拘时候。

治冷气不散,腹内结强。青橘煮散方

青橘皮(汤浸去白焙) 益智(去皮炒) 乌头(炮裂去皮脐) 槟榔(生) 威灵仙(去土)
上七味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至七分,温服、日三。

治冷气积聚,腹内结强、日久,攻筑腹内疼痛。丁香丸方

丁香 青橘皮(汤浸去白焙) 缩砂仁 桂(去粗皮) 木香(各半两) 槟榔(三枚锉)
上七味,捣罗为末,醋煮面糊和丸,如绿豆大,每服二十丸,至三十丸,食后生姜汤下治腹内结强,不可按抑,饮食不化。平胃丸

杏仁(去双仁皮尖麸炒三十枚) 丹参(三两) 苦参 葶苈子(隔纸炒) 玄参(各二两)
上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服七丸,日三,以知为度。

论曰内经谓浊气在上,则生 胀,此阴阳反作病之逆从也,夫清阳为天,浊阴为地,二者不可相干,今浊气在上,为阴气干扰,清阳之气,郁而不散,所以 塞而胀满常若饱也。

治阴盛生寒,腹满 胀。吴茱萸汤方

吴茱萸(汤浸焙炒) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 干姜(炮各二两) 白术 陈皮
上八味,锉如麻豆,每服四钱匕,以水一盏半,入生姜三片,煎至七分,去滓温服、日三。

治虚冷气满 胀。不能饮食,虽食不消,呕逆虚满,腹内雷鸣,下气。桔梗丸方

桔梗(锉炒一两一分) 吴茱萸(汤浸去干炒) 白术(各一两) 桂(去粗皮三分) 人参炒) 干姜(
上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心温酒下二十丸,加至三十丸。

治腹冷 胀,及虚气不能食。茯苓汤方

白茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 人参 白术 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 五味子
上八味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,入姜三片,煎至一盏,去滓温服日三。

治虚冷 胀,及呕逆醋心,翻胃不能食,面色萎黄。人参汤方

人参 白茯苓(去黑皮) 白术(各一两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙二两) 陈橘皮(汤浸白
上八味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至七分,去滓空心温服、日再。

治 胀不能食,背上冷汗出。白术汤方

白术 人参(各二两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两半) 桂(去
上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分。去滓温服。日二、不拘时。

治虚冷 胀,或反胃两胁妨满。食不化。浓朴汤方

浓朴(去粗皮姜汁炙二两) 槟榔(三枚) 肉豆蔻(去壳一两) 吴茱萸(汤浸焙干炒三分)
上五味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎取八分,去滓空腹温服,良久再服。

鼓胀

论曰内经谓有病心腹满,旦食则不能暮食,名为鼓胀,夫水谷入口,则胃实肠虚。食下则肠实胃虚,若乃饮食不节,寒温失宜,胃满气逆,聚而不散,大肠无以传道而变化,故心腹逆满,气鼓而胀也,旦食不能暮食。则以至阴居中,五阳不布,水谷化迟而然也。

治鼓胀旦食不能暮食。鸡屎醴方

鸡屎(干者)
上一味,为末,每用醇酒调一钱匕,食后临卧服。

治鼓胀坚块。柴胡汤方

柴胡(去苗) 鳖甲(去裙 醋炙锉) 郁李仁(汤浸去皮尖捣碎) 芍药 大黄(锉炒各一两)
上八味,除郁李仁外,锉如麻豆,再同和匀,每服四钱匕,水一盏半,煎至七分。去滓入朴硝少许,空腹温服,如人行四五里、再服。

治鼓胀。牡丹汤方

丹皮(一两半) 桃仁(汤浸去皮尖双仁二十一枚炒) 槟榔(锉) 桑根白皮(锉各二两)李仁(汤浸
上九味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分切,煎至八分,去滓空腹温服,如人行四五里、再服。

治肠胃冷气,鼓胀不能食。白术汤方

白术(一两半) 木香 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 芍药(一两半) 桑根白皮(锉)木通(锉各二两) 牵牛子(一两半捣取粉一两旋入)
上七味,除牵牛粉外,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓入牵牛粉半钱,空腹温服。

治鼓胀,四肢羸瘦,喘急息促,食饮渐减,小便涩少,小腹妨闷。海蛤丸方

海蛤(研二两) 木香(一两一分) 桂(去粗皮半两) 防己 诃黎勒皮 浓朴(去粗皮生郁李仁(汤
上一十味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,浓煎木通汤下,空腹食前服。

治症瘕腹胀满,硬如石,腹上青脉浮起。紫葛粉丸方

紫葛粉(二两) 赤芍药 桔梗(锉炒各一两半) 紫菀(去土半两) 木香 诃黎勒皮(各两)
上九味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,用木通大枣浓煎汤下。老少以意加减。

治鼓胀。桔梗汤方

桔梗(锉炒二两) 防葵(半两) 大黄(锉炒一两半) 桃仁(汤浸去皮尖双仁四十九枚麸
上四味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓入芒硝末半钱匕,空腹温服,如人行五六里再服。日三。

治鼓胀不食。茯苓汤方

赤茯苓(去黑皮) 木通(锉各二两) 芍药(一两半) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 郁李仁(汤
上七味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空腹温服、日二。

胁肋痛

论曰胁肋痛者,足厥阴经虚、寒气乘之也,足厥阴肝经,其支脉起足大指丛毛上,循阴股入腹,贯膈布胁肋,寒邪之气乘虚,则伤于经络邪气与正气相搏,故令胁肋痛也。

治胁下偏痛发热脉弦,此寒也,当以温药下寒。大黄附子汤

大黄(锉碎醋炒香一两半) 附子(炮裂去皮脐三枚) 细辛(去苗叶一两)
上三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服,如人行四五里、再服。

治胁肋痛腹冷,或食冷物不消,或块聚不转,心肋胀闷刺痛,霍乱,桂心丸方

桂(去粗皮) 诃黎勒(煨去核) 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两)
以上三味,细锉,掘地作坑子,用炭火烧赤,吹去灰,以酽醋一茶盏并药,投于坑子中,急以瓷碗热盖土培,勿令漏气,待冷即取出焙干入后药。

干姜(炮) 草豆蔻(去皮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 木香(各一两) 阿魏(研一分) 槟榔
上一十一味,取前三味与后八味,同捣罗为末,炼蜜和丸,如小豆大,每服温酒下二十丸,初服急行三二百步,又服二十丸,掣两脚各二三十下,贴膝便坐,气即散也。

治寒气入客,胸胁引痛。当归汤方

当归(切焙) 枳壳(去瓤麸炒) 赤芍药 槟榔(锉) 木香 桔梗(炒) 附子(炮裂去皮脐) 白术(各一两) 诃黎勒(煨用皮一两半)
上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,以水一盏,入生姜半分切,煎至七分,去滓温服。不拘时候。

治腹满胁肋痛、不可忍。备急四神丸方

桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮裂各一两) 巴豆(四十粒去心膜麸炒出油尽)
上四味,捣罗为末,炼蜜和丸,如小豆大,每服三丸,温水下,不动更加二丸,当下恶物,黄绿水一二升,以温浆水止之,三五日即瘥。

治胁肋 痛,上攻心胸。槟榔丸方

槟榔(锉) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 赤芍药 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒) 诃黎勒(
上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不拘时候。

治胸胁气不利,腹胀急痛。半夏汤方

半夏(一两半汤洗七遍去滑焙) 桂(去粗皮) 槟榔(锉各一两)
上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分拍碎,煎至六分,去滓温服。不拘时候。

治冷气内攻,胁肋疼痛。不入饮食。荜澄茄汤方

荜澄茄 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 桔梗(炒) 当归(切焙) 赤芍药赤茯榔(锉) 白术(各
上一十二味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,入生姜半分切,大枣二枚劈破,煎取七分,去滓稍热服,不拘时候。

治胁胸气妨闷疼痛。茱萸丸方

茱萸(汤浸七遍焙干微炒) 麝香(研各一两) 当归(切焙半两)
上三味,将二味捣罗为末,入麝香同研匀,炼蜜和丸,如小豆大,每服二十丸。热酒下、不拘时。

胁痛烦满

论曰手少阳为三焦之脉,主通行三气,往穷必反,以下为顺者也,其脉起于小指次指之端,上循缺盆。布膻中,散络心包,若其经脉虚,风冷乘之,迫于心络,则心气内郁,不得调达,或上攻于胸,或下引于胁,是为胁痛烦满。

治胁痛烦满,上攻心胸不利。木香汤方

木香(一两) 槟榔(锉二两) 芍药(半两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 羌活(去芦头) 京三棱(煨锉) 独活(去芦头) 芎 大黄(锉炒) 干姜(炮) 人参(切各一两)
上一十四味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心日午夜卧各一。

治气滞不匀,胁痛烦满,不思饮食。荜澄茄丸方

荜澄茄(炒) 藿香叶 香子(炒) 人参 槟榔(锉各一两) 丁香 木香(各半两) 甘
上九味,捣罗为末,入麝香一钱匕,研细炼蜜,丸如鸡头大,每服一丸细嚼,橘皮生姜汤下,空心食前。

治腹胁痛、胀满烦躁,不思饮食。乌药汤方

乌药(锉) 藿香檀香(锉) 丁香皮(各一两) 木香(半两) 荜澄茄(炒三分) 槟榔
上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

治一切冷,心腹胁痛,烦满不消。木香丸方

木香(一分) 京三棱(煨锉一两) 芫花(醋炒半两) 槟榔(锉) 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两) 干姜(炮) 桂(去粗皮各半两) 陈橘皮(汤浸去白焙一两半)
上八味,捣罗为细末,煮枣肉丸如梧桐子大,每服十五丸,生姜汤下、日三。

治腹胁痛,积滞不消,烦满痞闷,不思食。白术丸方

白术 槟榔(锉) 姜黄(炒) 沉香(锉) 京三棱(煨锉各一分) 大腹(锉一半两) 莎草
上一十一味,捣罗为细末,酒浸炊饼,丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下嚼破,温水下亦可。

治胁腹痛胀满,上下攻冲烦闷。木香汤方

木香(一分) 桔梗(去芦头炒) 人参 白茯苓(去黑皮) 枳壳(去瓤麸炒各一两)桂(
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜二片,枣一枚去核,煎至七分,去滓温服。

息积

论曰内经谓病胁下满气逆,二三岁不已,病名曰息积,夫消息者,阴阳之更事也。今气聚胁下,息而不消,积而不散,故满逆而为病,然气客于外,不在于胃,故不妨食,特害于气息也,其法不可灸刺,宜为导引服药,药不能独治者,盖导引能行积气,药力亦借导引而行故也。

治息积,胁下气逆妨闷,喘息不便,呼吸引痛。沉香丸方

沉香(锉) 桂(去粗皮) 槟榔(煨锉各二两) 人参 青橘皮(汤浸去白焙) 诃黎勒皮
上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,橘皮汤下,渐加至三十丸,日二服。

治息积,胁下气逆妨闷,岁久不已。桔梗丸方

桔梗(锉炒) 枳实(麸炒) 鳖甲(去裙 醋炙) 人参 当归(切焙) 白术 干姜(炮各一两) 桂(去粗皮) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 甘草(炙各三分) 大麦 (炒一两半)
上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,温酒下,日再服,渐加至三十丸。

治息积,胁下气逆,满闷妨胀。赤茯苓汤方

赤茯苓(去黑皮一两半) 大腹(锉半两) 高良姜(一两) 吴茱萸(汤洗七遍焙干炒三分)
上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空腹温服,日晚再服。

治息积,胁下妨闷,喘息气逆。白术丸方

白术 枳实(麸炒) 桂(去粗皮各一两半) 人参(二两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 桔梗(
上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不拘时候,日二服。

治息积,胁下气逆满闷。槟榔汤方

槟榔(锉) 诃黎勒(煨去核各二两) 吴茱萸(陈者淘七遍焙干炒一两半) 陈橘皮(汤浸
上四味,粗捣罗,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,空腹日二服。

治息积,胁下气逆满闷。陈橘皮汤方

陈橘皮(汤浸去白焙干) 吴茱萸(陈者水淘七遍炒干各一两半)
上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入盐少许,煎至七分,不计时候,去滓温服。
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