卷之五十 小儿杂病诸候六（凡五十一论)
隋 巢元方
三虫者，长虫、赤虫、蛲虫也，为三虫，犹是九虫之数也。长虫，蛔虫也，长一尺，动则吐清水而心痛，贯心即死。赤虫，状如生肉，动则肠鸣。蛲虫至细微，形如菜虫也，居胴肠间，多则为痔，剧则为癞，因人疮处，以生诸痈、疽、癣、 、 、疥、龋虫，无所此既九虫之内三者，而今则别立名，当以其三种偏发动成病，故谓之三虫也。
蛔虫者，九虫内之一虫也。长一尺，亦有长五六寸者。或因腑脏虚弱而动，或因食甘肥而动。其动则腹中痛，发作肿聚，行来上下，痛有休止，亦攻心痛。口喜吐涎及清水，贯伤心者则死。
诊其脉，腹中痛，其脉法当沉弱而弦，今反脉洪而大，则是蛔虫也。
蛲虫者，九虫内之一虫也。形甚细小，如今之 虫状。亦因腑脏虚弱而致发动，甚者则成痔、 、 、疥也。
寸白者，九虫内之一虫也。长一寸而色白，形小褊。因腑脏虚弱而能发动。或云饮白酒，以桑树枝贯串牛肉炙食，并食生粟所作。或云食生鱼后，即饮乳酪，亦令生之。其发动则损人精气，腰脚疼弱。
又云∶此虫生长一尺，则令人死也。
脱肛者，肛门脱出也。肛门，大肠之候，小儿患肛门脱出，多因痢大肠虚冷，兼用 气，故肛门脱出，谓之脱肛也。
者，阴核气结肿大也。小儿患此者，多因啼怒 气不止，动受于阴气，阴气而击，结聚不散所成也。
差 者，阴核偏肿大，亦由啼怒 气，击受于下所致。其偏肿者，气偏乘虚而行，故偏结肿也。
人有血气不和，腋下有如野狐之气，谓之狐臭。而此气能染易着于人。小儿多是乳养之人先有此病，染着小儿。
人之五脏有五声，心之音为言。小儿四五岁不能言者，由在胎之时，其母卒有惊怖，内动受于儿脏，邪气乘其心，令心气不和，至四五岁不能言语也。
气瘿之状，颈下皮宽，内结突起， 然，亦渐长大，气结所成也。小儿啼未止，因以乳饮之，令气息喘逆，不得消散，故结聚成瘿也。
看养小儿，有失节度，而为寒冷所伤，寒气入腹内，乘虚停积，后因乳哺冷热不调，触冒宿寒，与气相击不散，在于胸胁之间，故令满痛也。
小儿有 患，服汤药，其肠胃脆嫩，不胜药气，便致烦毒也，故谓之中毒。
蠼 虫，长一寸许，身有毛如毫毛，长五六分，脚多而甚细，多处屋壁之间。云其游走遇人，则尿人影，随所尿着影处，人身即应之生疮。世病之者，多着腰。疮初生之状，匝匝起，初结 瘰，小者如黍粟，大者如麻豆，渐染生长阔大，绕腰，生脓汁成疮也。
人有附皮肉生、与肉色无异，如麦豆大，谓之疣子，即疣目也。亦有三数个相聚生者。
割破里状如筋而强，亦微有血，而亦复生。此多由风邪客于皮肤，血气变化所生。故亦有药治之瘥者，亦有法术治之瘥者，而多生受于手足也。
腑脏有热，热气上冲受于头，而复有风湿乘之，湿热相搏，折血气而变生疮也。
虱者，按《九虫论》云∶蛲虫多所变化，亦变为虱。而小儿头栉沐不时，则虱生。滋长偏多，啮头，遂至生疮。疮处虱聚也，谓之虱窠。然人体性自有偏多虱者。
白秃之候，头上白点斑剥，初似癣，而上有白皮屑，久则生痂○ 成疮，遂至遍头。洗刮除其痂，头皮疮孔如筋头大，里有脓汁出，不痛而有微痒，时其里有虫，甚细微难见。《九虫论》亦云∶是蛲虫动作而成此疮，乃至自小及长大不瘥，头发秃落。故谓之白秃也
腑脏热甚，热气冲发皮肤，而外有风湿折之，与血气相搏，则生疮。其状，初赤起 瘰，后乃生脓汁，随瘥随发。或生身体，或出头面，或身体头面皆有也。
夫人身体生疮，皆是脏热冲外，外有风湿相搏所生。而风湿之气，有挟热毒者，其疮则痛痒肿，久不瘥，故名恶疮也。
小儿为风热毒瓦斯所伤，客于皮肤，生 浆，而溃成疮，名为 疮也。
小儿身生热疮，必生瘰癧。其状作结核，在皮肉间，三两个相连累也。是风邪搏受于血气， 结所生也。
恶核者，是风热毒瓦斯与血气相搏，结成核，生颈边。又遇风寒所折，遂不消不溃，名为
人无问男女大小，有禀性不耐漆者，见漆及新漆器，便着漆毒，令头面身体肿起，隐胗色赤，生疮痒痛是也。
六腑不和，寒气客于皮肤，寒搏受于血，则壅遏不通，稽留受于经络之间，结肿头成痈。其状，肿上皮薄而泽是也。热气乘之，热胜受于寒，则肉血腐败，化为脓。脓溃之后，其疮不瘥，故曰痈疮。
肠痈之状，小腹微强而痛是也。由寒热气搏受于肠间，血气痞结所生也。
肿结长一寸至二寸，名之为疖。亦如痈热痛，久则脓溃，捻脓血尽便瘥。亦是风寒之气客于皮肤，血气壅结所成。凡痈疖，捻脓血不尽，而疮口便合，其恶汁在里，虽瘥，终能更发，变成漏也。
五脏不调则生疽，亦是寒客于皮肤，折受于血气，血气痞涩不通，结聚所成。大体与痈相似，所可为异，其上如牛领之皮而硬是也。痈则浮浅，疽则深也。至受于变败脓溃，重受于痈也，伤骨烂筋，遂至受于www.med126.com死。
此疽疮者，非痈疽也，是 之类，世谓之 疽。多发于指节脚胫间，相对生，作细 瘰子，币币而细孔，疮里有虫痒痛，搔之有黄汁出，随瘥随发也。
寒热邪气，客于经络，使血气痞涩。初生作细瘰癧，或如梅李核大，或如 干，或圆或长，长者至五六分，不过一寸。或一或两三相连，时发寒热，仍脓血不止，谓之漏也。皆是五脏六腑之气不和，致血气不足，而受寒热邪气。然 者，有鼠 、蝼蛄 、蚯蚓、蛴螬等，以其受于当病名处说之也。
者，风湿搏受于血气所成。多着手足节腕间，币币然，搔之痒痛，浸yin生长，呼谓之。以其疮有细虫，如 虫故也。
疥疮，多生手足指间，染渐生至受于身体，痒有脓汁。按《九虫论》云∶蛲虫多所变化，亦变作疥。其疮里有细虫，甚难见。小儿多因乳养之人病疥，而染着小儿也。
癣病，由风邪与血气相搏受于皮肤之间不散，变生隐轸。轸上如粟粒大，作匡郭，或邪或圆，浸yin长大，痒痛，搔之有汁，名之为癣。
小儿面上癣，皮如甲错起，干燥，谓之乳癣。言儿饮乳，乳汁渍污儿面，变生此。仍以乳汁洗之便瘥。
小儿有血气不和，肌肉变生赤色，染渐长大无定，或如钱大，或阔三数寸是也。
脐疮，由初生断脐，洗浴不即拭燥，湿气在脐中，因解脱遇风，风湿相搏，故脐疮久不瘥也。脐疮不瘥，风气入伤经脉，则变为痫也。
小儿初生，头即患疮，乃至遍身，其疮有虫，故因名虫胞也。
小儿口疮，由血气盛，兼将养过温，心有客热，熏上焦，令口生疮也。
小儿初生，口里白屑起，乃至舌上生疮，如鹅口里，世谓之鹅口。此由在胎时，受谷气盛，心脾热气熏发于口故也。
此由脾胃有客热，热气熏发于口，两吻生疮。其疮白色，如燕子之吻，故名为燕口疮也
小儿有涎唾多者，其汁流溢，浸渍受于颐，生疮，黄汁出，浸yin肥烂。挟热者，疮汁则多
心候受于舌。若心脏有热，则舌上生疮也。
心候舌，脾之络脉出舌下。心脾俱热，气发于口，故舌肿也。
小儿初生，口里忽结聚，生受于舌上，如黍粟大，令儿不能取乳，名之曰噤。此由在胎时，热入儿脏，心气偏受热故也。
小儿冬月，为寒气伤受于肌肤，搏受于血气，血气壅涩，因即生疮。其疮亦 肿而难瘥，乃至皮肉烂，谓之为冻烂疮也。
小儿为金刃所伤，谓之金疮。若伤受于经脉，则血出不止，乃至闷顿；若伤受于诸脏俞募，亦不可治；自余腹破肠出，头碎脑露，并亦难治；其伤受于肌肉，浅则成疮，终不虑死。而金疮得风，则变痉。
此由金疮未瘥，忽为外物所触，及大啼呼，谓为惊疮也。凡疮惊，则更血出也。
小儿耳鼻口间生疮，世谓之月食疮，随月生死，因以为名也。世云小儿见月初生，以手指指之，则令耳下生疮，故呼为月食疮也。
疮生受于小儿两耳，时瘥时发，亦有脓汁。此是风湿搏受于血气所生，世亦呼之为月食疮也
小儿五脏有热，熏发皮肤，外为风湿所折，湿热相搏身体。其疮初出甚小，后有脓汁，浸yin渐大，故谓之浸yin疮也。
腑脏有热，热熏皮肤，外为湿气所乘，则变生疮。其热偏盛者，其疮发势亦成。初生如麻子，须臾旺大，汁流溃烂，如汤火所灼，故名旺灼疮。
疳湿之病，多因久利，脾胃虚弱，肠胃之间虫动，侵蚀五脏，使人心烦懊闷。其上蚀者，则口鼻齿龈生疮；其下蚀者，则肛门伤烂，皆难治。或因久痢，或因脏热，嗜眠，或好食甘美之食，并令虫动，致生此病也。
小儿下焦热，热气冲阴，阴头忽肿合，不得小便，乃至生疮。俗云尿灰火所为也。
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