卷之十 温病诸候（凡三十四论)
隋 巢元方
经言春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰寒，此四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤受于寒。触冒之者，乃为伤寒耳。其伤受于四时之气，皆能为病，而以伤寒为毒者，以其最为杀厉之气焉。即病者为伤寒；不即病者，为寒毒藏受于肌骨中，至春变为温病。是以辛苦之人，春夏必有温病者，皆由其冬时触冒之所致也。凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。其冬复有非节之暖，名为冬温之毒，与伤寒大异也。
有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何？曰∶病名阴阳交，阴阳交者死也。人所以汗出者，皆生受于谷，谷生受于精，今邪气交争受于骨肉之间而得汗者，是邪却而精胜，则当食而不复热。复热者，邪气也，汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不称其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死。
凡皮肤热甚，脉盛躁者，病温也。其脉盛而滑者，汗且出也。凡温病患，二三日，身躯热，腹满，头痛，食欲如故，脉直疾，八日死。四、五日，头痛，腹满而吐脉来细强，十二日死，此病不治。八、九日，头不疼，身不痛，目不赤，色不变，而反利，脉来牒牒，按不弹手，时大，心下坚，十七日死。病三、四日以下不得汗，脉大疾者生；脉细小难得者，死不治也。下利，腹中痛甚者，死不治。其汤熨针石，别有正方，存神攘辟，今附于后。
《养生方．导引法》云∶常以鸡鸣时，存心念四海神名三遍，辟百邪止鬼，令人不病。
东海神名阿明 南海神名祝融 西海神名巨乘 北海神名禺强 又云∶存念心气赤，肝气青，肺气白，脾气黄，肾气黑，出周其身，又兼辟邪鬼。欲辟却众邪百鬼，常存心为炎火如斗，煌煌光明，则百邪不敢干之。可以入温疫之中。
温病一日，太阳受病。太阳主表，表谓皮肤也。病在皮肤之间，故头项腰脊痛。
温病二日，阳明受病。病在于肌肉，故肉热鼻干，不得眠，故可摩膏火炙，发汗而愈。
温病三日，少阳受病，故胸胁热而耳聋。三阳始传病讫，未入于脏，故可发汗而愈。
温病四日，太阴受病。太阴者，三阴之首也。三阳受病讫，传入于阴，故毒瓦斯入胸膈之内，其病咽干腹满，故可吐而愈。
温病五日，少阴受病。毒瓦斯入腹，其病口热舌干而引饮，故可下而愈。
温病六日，厥阴受病。毒瓦斯入肠胃，其病烦满而阴缩，故可下而愈。
温病七日，病法当愈，此是三阴三阳传病竟故也。今七日病不除者，欲为再经病也。再经病者，是经络重受病也。
温病八日以上病不解者，或是诸经络重受于病，或经发汗、吐、下之后，毒瓦斯未尽，所以病证不罢也。
温病九日以上病不除者，或初一经受病即不能相传，或已传三阳讫而不能传受于三阴，所以停滞累日，病证不罢，皆由毒瓦斯未尽，表里受邪，经络损伤，腑脏俱病也。
夫人冬月触冒寒毒者，至春始发病，病初在表，或已发汗、吐、下而表证未罢，毒瓦斯不散，故发斑疮。又冬月天时温暖，人感乖戾之气，未即发病，至春又被积寒所折，毒瓦斯不得发泄，至夏遇热，温毒始发出受于肌肤，斑烂隐轸如锦文也。
此由阴气少，阳气多，故身热而烦。其毒瓦斯在于心而烦者，则令人闷而欲呕。若其胃内有燥粪而烦者，则谬语而绕脐痛也。
夫病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上，其非素所能也；病反能者，皆阴阳争而外并受于阳。四肢者，诸阳之本也。邪盛则四肢实，实则能登高而歌；热盛受于身，故弃衣欲走；阳盛，故妄言骂詈，不避亲戚，大热遍身，狂言而妄闻视也。
邪热客于胸腑，上焦有热，其人必饮水，水停心下，则上乘受于肺，故令嗽。
胃中有热，谷气入胃，与热相并，气逆则呕。或吐下后，饮水多，胃虚冷，亦为呕也。
伏热在胃，令人胸满，胸满则气逆，气逆则哕。若大下后，胃气虚冷，亦令致哕。
热气入于肾脏，肾脏恶燥，热盛则肾燥，肾燥则渴引饮。
温病热发四日，病在胸膈，当吐之愈。有得病一二日，便心胸烦满，为毒已入，兼有痰实，亦吐之。
发汗不解，温毒瓦斯瘀结在胃，小便为之不利，故变成黄，身如橘色。
热毒在于胸腑，三焦隔绝，邪客于足少阴之络，下部脉不通，热气上攻喉咽，故痛或生<目录>卷之十\温病诸候（凡三十四论)
肝开窍受于目，肝气虚，热毒乘虚上冲受于目，故赤痛，重者生疮翳也。
由五脏热结所为。心主血，肺主气，而开窍受于鼻，邪热伤受于心，故衄。衄者，血从鼻出<目录>卷之十\温病诸候（凡三十四论)
诸阳受邪，热初在表，应发汗而不发，致热毒入深，结受于五脏，内有瘀血积，故吐血也<目录>卷之十\温病诸候（凡三十四论)
风热入于肠胃，故令洞泄。若挟毒，则下黄赤汁及脓血。
热毒甚者，伤受于肠胃，故下脓血如鱼脑，或如烂肉汁，此由温毒瓦斯盛故也。
脾胃有热积，发汗太过，则津液少，使胃干，结热在内，故大便不通。
发汗后，津液少，膀胱有结热，移入于小肠，故小便不通也。
热攻肠胃，毒瓦斯既盛，谷气渐衰，故三虫动作，食人五脏，则下部生疮，重者，肛烂见<目录>卷之十\温病诸候（凡三十四论)
谓病新瘥，津液未复，血气尚虚，因劳动早，更生受于热，热气还入经络，复成病也。
凡得温毒病新瘥，脾胃尚虚，谷气未复，若食犬、猪、羊肉并肠、血，及肥鱼○ 脂腻食，此必大下利。下利则不可复救。又禁食饼饵，○ 脍，枣、栗诸生果难消物，则不消化，停积在于肠胃，便胀满结实，大小便不通，因更发热，复成病也。非但杂食，梳头、洗浴诸劳事等，皆须慎之。
阴阳易病者，是男子、妇人温病新瘥未平复，而与之交接，因得病者，名为阴阳易也。
其男子病新瘥未平复，而妇人与之交接得病者，名阳易。其妇人得病虽瘥未平复，男子与之交接得病者，名阴易。若二男二女，并不相易。所以呼为易者，阴阳相感动，其毒度着于人，如换易也。其病之状，身体热冲胸，头重不举，眼中生眵四肢拘急，小腹 痛，手足拳，皆即死。其亦有不即死者，病苦小腹里急，热上冲胸，头重不欲举，百节解离，经脉缓弱，气血虚，骨髓竭，医学全.在线www.lindalemus.com便恍恍吸吸，气力转少，着床不能摇动，起居仰人，或引岁月方<目录>卷之十\温病诸候（凡三十四论)
病虽瘥，阴阳未和，因早房室，令人阴肿缩入腹，腹 痛，名为交接之劳复也。
谓其人先有宿，或患虚劳、风冷、积聚、寒疝等疾，因温热病，发汗、吐、下之后，热邪虽退，而血气损伤，腑脏皆虚，故因兹而生诸病。
此病皆因岁时不和，温凉失节，人感乖www.med126.com戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门，延及外人，故须预服药及为法术以防之。
卷之十 疫疠病诸候（凡三论)
其病与时气、温、热等病相类，皆由一岁之内，节气不和，寒暑乖候，或有暴风疾雨，雾露不散，则民多疾疫。病无长少，率皆相似，如有鬼厉之气，故云疫疠病。
《养生方》云∶封君达常乘青牛，鲁女生常乘驳牛，孟子绰常乘驳马，尹公度常乘青骡。时人莫知其名字为谁，故曰∶欲得不死，当问青牛道士。欲得此色，驳牛为上，青牛次之，驳马又次之。三色者，顺生之气也。云古之青牛者，乃柏木之精也；驳牛者，古之神宗之先也；驳马者，乃神龙之祖也。云道士乘此以行于路，百物之恶精，疫气之厉鬼，将长揖之焉。
《养生方．导引法》云∶延年之道，存念心气赤，肝气青，肺气白，脾气黄，肾气黑，出周其身，又兼辟邪鬼。欲辟却众邪百鬼，常存心为炎火如斗，煌煌光明，则百邪不敢干之。可以入温疫之中。
热毒盛，则生 疮，疮周匝遍身，状如火疮，色赤头白者毒轻，色黑紫瘀者毒重。亦名豌豆疮。
夫岭南青草、黄芒瘴，犹如岭北伤寒也。南地暖，故太阴之时，草木不黄落，伏蛰不闭藏，杂毒因暖而生。故岭南从仲春讫仲夏，行青草瘴，季夏讫孟冬，行黄芒瘴。量其用药体性，岭南伤寒，但节气多温，冷药小寒受于岭北。时用热药，亦减其锱铢，三分去二。但此病外候小迟，因经络之所传，与伤寒不异。然阴阳受病，会同表里，须明识患源，不得妄攻汤艾。假令宿患痼热，今得瘴毒，毒得热更烦，虽形候正盛，犹在于表，未入肠胃，不妨温而汗之。已入内者，不妨平而下之。假令本有冷，今得温瘴，虽暴壮热烦满，视寒正须温药汗之，汗之不歇，不妨寒药下之。夫下利治病等药在下品，药性凶毒，专主攻击，不可恒服，疾去即止。病若日数未入于内，不可预服利药，药尽胃虚，病必乘虚而进。此不可轻治。治不瘥，成黄胆；黄胆不瘥，为尸疸。尸疸疾者，岭南中瘴气，土人连历不瘥，变成此病，不须治也。岭北客人，犹得斟酌救之。病前热而后寒者，发于阳；无热而恶寒者，发于阴。发受于阳者，攻其外；发于阴者，攻其内。其一日、二日，瘴气在皮肤之间，故病者头痛恶寒，腰背强重。若寒气在表，发汗及针必愈。三日以上，气浮受于上，填塞心胸，使头痛胸满而闷，宜以吐药，吐之必愈。五日以上，瘴气深结在脏腑，故腹胀身重，骨节烦疼，当下之。或人得病久，方告医，医知病深，病已成结，非可发表解肌，所当问病之得病本末，投药可专依次第也。
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