伤寒之传经,自太阳而阳明,然二经之病恒互相连带,不能 划然分为两界也。是以太阳之病有兼阳明者,此乃太阳入阳明之渐也,桂枝加葛根汤所主之病是也。
《伤寒论》原文∶太阳病,项背强□□(音 ),反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
【桂枝加葛根汤方】 桂枝二两去皮,芍药二两,甘草二两炙,生姜三两切,大枣十二枚擘,葛根四两。
上六味,以水七升纳诸药煮取三升,去滓温服一升,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
太阳主皮毛,阳明主肌肉,人身之筋络于肌肉之中,为其热在肌肉,筋被热铄有拘挛之意,有似短羽之 鸟,伸颈难于飞举之状,故以□□者状之也。至葛根性善醒酒(葛花尤良,古有葛花醒酲汤),其凉而能 散可知。且其能鼓胃中津液上潮以止消渴,若用以治阳明之病,是借阳明府中之气化,以逐阳明 在经之邪也,是以其奏效自易易也。
桂枝加葛根汤是治太阳兼阳明之有汗者。至太阳兼阳明之无汗者,《伤寒论》又另有治法。其方即葛根汤。
《伤寒论》原文,太阳病,项背强□□,无汗恶风者,葛根汤主之。
【葛根汤方】
葛根四两,麻黄三两去节,桂枝二两去皮,芍药二两,甘草二两炙,生姜三两切,大枣十二枚擘。
上七味 咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫医学考研网纳诸 药,煎取三升,去渣温服一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。
陈古愚曰∶桂枝加葛根汤与此汤,俱治太阳经之病,太阳之经在背,经云∶“邪入于□,腰脊乃强。”师于二方皆云治项背□ □,□□者,小鸟羽短,欲飞不能飞,而伸颈之象也。但前方治汗出,是邪从肌腠而入 ,故主桂枝;此方治无汗,是邪从肤表而入,故主麻黄。然邪既入, 肌腠亦病,方中取桂枝汤全会计资格方加葛根、麻黄,亦肌表两解之治,与桂枝二麻黄一汤同意 而用却不同,微乎微乎!
点击查看:<<医学衷中参西录>>目录