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诊家枢要教程:脉象大旨

脉象大旨脉者气血之先也。气血盛则脉盛。气血衰则脉衰。气血热则脉数。气血寒则脉迟。气血微则脉弱。气血平则脉治。又长人脉长。短人脉短。性急人脉急。性缓人脉缓。左大顺男。右大顺女。男子尺脉常弱。女子尺脉常盛。此皆其常也。反之者逆。左右手配脏腑部位左手寸口。…

脉象大旨

脉者气血之先也。气血盛则脉盛。气血衰则脉衰。气血热则脉数。气血寒则脉迟。气血微则脉弱。气血平则脉治。

又长人脉长。短人脉短。性急人脉急。性缓人脉缓。左大顺男。右大顺女。男子尺脉常弱。女子尺脉常盛。此皆其常也。反之者逆。

左右手配脏腑部位

左手寸口。心小肠脉所出。
左关。肝胆脉所出。
左尺。肾膀胱脉所出。(命门与肾脉通)
右手寸口。肺大肠脉所出。
右关。脾胃脉所出。
右尺命门(心包络手心主)三焦脉所出。

五脏平脉

心脉浮大而散。肺脉浮涩而短。肝脉弦而长。脾脉缓而大。肾脉沉而软滑(素问。心平脉。累累如连珠。如循琅。此长滑之象也。心为肝子。脉不离弦。故仲景谓心脉洪大而长。肺脉涩短。是动力不盛。而形体铺宽也。)

心合血脉。心脉循血脉而行。持脉指法。如六菽之重。按至血脉而得者医学三基为浮。稍稍加力。脉道粗者为大。又稍加力脉道阔软者为散。

肺合皮毛。肺脉循皮毛而行。持脉指法。如三菽之重。按至皮毛而得者为浮。稍稍加力。脉道不利为涩。又稍加力。不及本位曰短。(涩只是来势不勇。短只是宽软不挺。)

肝合筋。肝脉循筋而行。持脉指法。如十二菽之重。按至筋而脉道如筝弦相似为弦。次稍加力。脉道迢迢者为长。

医学招聘网合肌肉。脾脉循肌肉而行。持脉指法。如九菽之重。按至肌肉如微风轻 柳梢之状为缓。次稍加力。脉道敦实者为大。

肾合骨。肾脉循骨而行。持脉指法。按至骨上而得者为沉。次重而按之。脉道无力为濡。举指来疾流利者为滑。(濡是脉体之柔润。非脉应指无力也。)凡此五脏平脉。要须察之久久成熟。一遇病脉。自然可晓。经曰:先识经脉。而后识病脉。此之谓也。(五脏平脉病脉死脉。素问玉机真藏平人气象两篇。言之至详且密。此文所叙。乃从难经录出。其义未全。)

四时平脉

春弦。夏洪。秋毛。冬石。长夏四季脉迟缓。

呼吸沉浮定五脏脉

呼出心与肺。吸入肾与肝。呼吸之间。脾受谷味。其脉在中。心肺俱浮。浮而大散者心。浮而短涩者肺。肾肝俱沉。牢而长者肝。濡而来实者肾。脾为中州。其脉在中。因指下轻重以定五脏。即前所谓三菽六菽之重也。

三部所主

(九候附)寸为阳。为上部。主头项以下。至心胸之分也。关为阴阳之中。为中部。主脐腹 胁之分也。尺为阴。为下部。主腰足胫股之分也。凡此三部之中。每部各有浮中沉三候。三而三之。为九候也。浮主皮肤。候表及府。中主肌肉。以候胃气。沉主筋骨。候里及藏也。


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