网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医教程 > 正文:女科切要 产后门 上课笔记
    

女科切要教程:产后门

妇人产后,如无他症,不必服药,三日之内,但以荆芥炭、益母草、砂糖煎汤,频频与饮,使恶露下尽,自无血晕腹疼之患。切不可饮酒及鸡子牛羊猪肉之类。须以白粥干菜调理,或松江淡鲞蒸熟食之。半月方可食鲜肉,渐渐加增,才免阳盛阴虚之患。若去血过多,恶露未净,或伤饮…

妇人产后,如无他症,不必服药,三日之内,但以荆芥炭、益母草、砂糖煎汤,频频与饮,使恶露下尽,自无血晕腹疼之患。切不可饮酒及鸡子牛羊猪肉之类。须以白粥干菜调理,或松江淡鲞蒸熟食之。半月方可食鲜肉,渐渐加增,才免阳盛阴虚之患。若去血过多,恶露未净,或伤饮食,或感风寒,或夹气恼,或三日蒸乳,皆能发热增寒,身疼腹痛,当以意消息 ,不可偏执而用药也。丹溪云∶产后以大补气血为主,虽有杂症,以末治之。产后不可发表,又不可早用白芍,以其酸寒,恐伐生气 也。慎之。

凡妇人产后,阴血虚,阳无所附而浮散于外,故多发热。治宜四物补阴血,而炮干之辛温从治,收其浮散,使归于阴。然产后脾胃俱虚,多有过服饮食所伤,滞而发热者,误作血虚则不效矣。如遇产后发热,须审问何物所伤,有食无食,胸膈可有饱闷,如恶食泄泻,只作伤食治。若发热而饮食自调者,方用补血药,产后血晕,因虚火引血上行,渐觉昏晕,急以鹿角烧灰,出火毒研极细末,煮酒童便调和灌下即醒,行血最快。

又法用铁秤锤,炭火烧红,以醋淬之,令产妇鼻搐之即醒。

郑良栋曰∶新产血晕,不省人事,大类中风,切不可遽以中风治之,急服琥珀丸即愈。如儿以下地,一时血晕,昏昏不醒,速扶起抱住,勿令卧下,快与童便灌之。如不醒,再以烧红炭投醋中,使醋气透入产妇鼻,内,即苏,因症用法,无不应效。

产后子已在蓐,切不可使之即卧,须扶坐片时可也。因初产之妇,血气未定,恐其血乘虚而上逆,慎之。

新产饮酒大忌,乃第一证,但服童便为妙,他药苦寒,虽属降下之品,却能凝滞败血。且产后即发热,切不可服凉药,以其伐生气而血凝也。若童便乃人身之元气所成,名曰还元丹,惟能降火,盖以人补人之义。新产饮食最难克化,如赤豆、沙鸡、鸭蛋之类,盖新产暴大下血,脾胃甚弱,最易成病。

新产之脉缓滑结,实大医学全.在线弦紧鬼来侵,若得重沉小者活,忽觉坚牢命不存。寸口涩疾不调死,沉细附骨不绝生。请看此候分明记,常须念此向心经。

新生胞衣不下,血晕不醒,腹中刺痛,败血攻心,或眼闭口噤,或谵语狂言,困顿垂死者,以琥珀黑龙丹,灌之立效,或黑神丹亦可。

产妇败血,有冲胃冲心之辨,不可混治。冲心,颠狂作乱是也。冲胃者,饱闷呕恶是也。二者俱属危症,用药不可不速,迟则不救。

王肯堂曰∶产后败血,有冲胃、冲心、冲肺,三者皆属危症,用药不可不速。冲胃则呕,冲肺则喘, 冲心则发狂跳跃,急令两人扶住,急宜童便、降香沉香当归,煎汤灌下,其恶血自下行,新血各 归经,即时安宁矣。

皇甫中曰∶产后败血停蓄,上干于心,心气闭塞,故舌强不能言语者,八珍散。产后内因痰气郁滞,闭目不能语,用明矾一钱为末,白滚汤冲服。

产后去血过多,晕闷不醒者,芎归汤。产后虚火引血上行,血迷血闷,晕昏不知人,清魂散。如不醒,以韭菜一二斤捣烂,入壶中,沸醋倾入壶内,覆壶盖,以壶嘴放鼻间熏之,即苏。或干漆烧烟,令产 妇搐烟,如不醒,急掐其人中,提顶心头发,灌之以童便姜汁,自然苏醒。

黑龙丹 治产后一切血证,及胞衣不下,危急之症。
当归(二钱) 灵脂(二钱) 川芎(二钱) 熟地(二钱) 良姜(二钱)
上药一两,以沙盒盛赤石脂,以纸包盐泥封固,炭火 令通红,火候冷取开,看成黑色,研细入后药。

百草霜(五两) 硫黄(钱半) 乳香(钱半) 花蕊石(一钱) 琥珀屑(一两)
后药与前药研极细,以醋糊为丸,如弹子大,每服一丸,炭火 令通红,投入老姜自然汁与童便,入酒漉出,烘干研细,只以此酒下。

清魂散 治血迷血晕,昏迷不省。
泽兰(一两) 人参(一两) 荆芥(四两) 炙甘草(八分)
每服二钱,热汤温酒各半盏调服。

产后血晕

问曰∶新产妇人有三病∶一者病 ,二者病郁冒,三者大便秘结。何谓也?

师曰∶新产血虚,多汗出喜风,故令病 。亡血复汗寒多,故令郁冒。亡津液则胃燥,故大便难。

产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,甚者令人闷绝,不知人事,口噤神昏气冷,宜服清魂散即苏。

荆芥散 治产后血晕,精神昏昧。
荆芥(一两三钱) 仁(五钱,炒)
为末,滚汤下三钱,如喘,加杏仁、甘草各三钱。

败血冲心

娄氏曰∶产后下血多而晕者,但昏闷烦乱而已,当补血。下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,则心医学全.在线www.lindalemus.com下满急,神昏口噤,绝不知人,当破血行血。

丹溪曰∶妇人产后血晕,此乃虚火载血妄行,渐觉昏迷,以鹿角 灰出火毒,研极细末,用童便煮酒灌下即醒,此物行血极妙。

独行散 治产后血晕,昏迷不醒,冲心闷绝,五灵脂四钱,一半炒,一半生,共研极细末,温酒调下二钱,即苏。

产后郁冒

仲景曰∶产后郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血处下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以产妇汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕而不食者,小柴胡汤和之。

产后如狂喘满

产后血抢心闷如狂,喘满欲绝者,蒲黄散。恶露不尽,心腹痛,黑神散。恶露不尽,儿枕痛,当归失笑散。产后忽然口噤,语言颠倒,如见鬼状,此败血攻心,非风寒邪祟也,妙香散,或用黑龙丹, 过酒调下。

蒲黄散 治恶露不快,血上抢心等症。
荷叶(二钱半) 甘草(二钱半) 丹皮(二钱半) 元胡(二钱半) 生地(三钱半)
锉作二剂,水煎,入蜜少许温服。

黑神散 治恶露不尽,胞衣不下,腹痛不止。
黑豆(炒,半升) 熟地(四两) 当归(四两) 肉桂(四两) 干姜(炒,四两) 生蒲黄(四两)
炙甘草(四两) 炒白芍(四两)
共为末,每服二钱,童便各半盏调服。

当归失笑散 治产后心腹绞痛欲死,及儿枕作疼。
当归(五钱) 炒蒲黄(五钱) 五灵脂(五钱)
共为末,每服二钱,醋调熬成膏子,白滚汤下。

炒香散
麝香(一钱,研) 远志肉(一两,去心) 黄 (一两) 人参(五钱) 茯苓(一两) 茯神(一两) 桔梗(五钱) 甘草(五钱) 木香(二钱,煨) 朱砂(三钱) 淮山药(姜汁炒,一两)
共为末,每服二钱,开水调服。

滑胎散 治坐草太早,努力过多,以致难产
滑石(六钱) 冬葵子(五钱) 甘草(二钱)
为末,每服二钱,酒下。

神应散 治横生逆产,胞浆先破,此药如鱼得水。
白芷(一两) 百草霜(一两)
为末,童便酒调下三钱。

牛膝 治胞衣不下,脐腹坚痛,服此烂下。
牛膝(四两) 瞿麦(四两) 当归(三两) 通草(六两) 滑石(八两) 葵子(五两)
水九升,煎至三升,三次服。

黄 汤 治产后去血过多,自汗不止。
炙黄 (二钱) 白术(一钱,炒) 防风(一钱) 熟地(二钱) 牡蛎(钱半,研 ) 茯苓(一 钱) 麦冬(五分) 甘草(五分)
大枣二枚,水煎服。

茯神散 治产后心虚,怔忡不定,神思不清。
人参(一钱) 茯神(八分) 甘草(一钱) 山药(一钱) 当归(一钱) 肉桂(五分) 远志肉( 一钱) 生姜(五钱)
大枣二枚,水煎服。

当归羊肉 治产后寒热自汗,肢体疼痛,名曰蓐劳,诸药无效者。
当归(七钱) 人参(七钱) 黄 (一两) 生姜(五钱)
羊肉一斤,煮汁五大碗,入药煎四碗,作六服。
腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒研末,酒调下,或fo手散。

血虚发热

【产后血虚发热歌】
产下婴儿血气空,丝毫触犯便伤营,倏然致疾如山重,不与寻常一样同。去血过多因发热,炮姜参术与川芎。阴伤作热心烦闷,自汗黄可奏功。恶心呕逆伤脾胃,抵圣汤医腹胁膨。归止汗除身热。不愈当归取效崇。风中愈风汤立验,茯神散子治怔忡。诸风痿痹筋搐搦,时世名医认血风。乍见鬼神由血耗,调经散服起疲癃。中风口噤牙关闭,拘挛身张似角弓。此是血虚筋瘈瘲,举轻古拜配归芎。产后经来因适断,感于异症在其中。手牵足搐牙关紧,昏胃柴胡视听聪。阴虚发热增寒证,昼日清明夜觉凶,加增四物神功大,一服能令病脱躬。胞中误损成淋症,参术煎膏溲自通。浮肿必须分水道,忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍,积久须当用胃风。初感寒邪微发表,热邪不解用黄龙。燥烦实热芩连理,渴甚人参白虎从。热泄柴苓除半夏,便难议与大柴攻。汗多表弱宜行桂,里弱中虚用理中。

发表内攻须带补。勿行猛浪内伤营。小便淋漓行时痛,但用茅根可治癃。泄泻胃苓汤可用,寒加肉果桂姜同。若因热泻并肠垢, 姜炒黄连木通

气血大损病

夫产后气血大损,即易产力壮者,尚有感疾为终身之患,产母不可恃健,不行保重,劳碌以损其营,多食以伤其胃。外感六yin之邪,内受七情之气,为患莫测。古云∶产后勿犯丝毫,感病重于山岳。信夫。或恶露未净而发热作疼,真元不复而痿顿为劳,比比皆然也。故产后诸疾,先以大补气血,纵有他疾,以末治之。或欲祛邪,必兼补剂,殊为切当。若以峻剂攻之,再损气血,危可立待。或恶露当去者,亦须急去,故生新温养为主,斯得其正也。

    举轻古拜散 治产后中风。
    荆芥(炒燥)
    为末,每服二钱,豆淋汤调服。

产后脉法

《脉经》曰∶妇人新生乳子,脉沉滑小者生,实大弦急者死。又曰∶妇人生产之后,寸口脉弦疾不调者死,沉细附骨不绝者生。妇人产后,因中风伤寒发病,喘鸣而肩息,脉实而浮缓者生,小紧者死。

丹溪曰∶胎前脉细小,产后脉洪大,皆死症也。又曰∶产前当洪数,既产而洪数如故,安得不死?《脉经》曰∶产后缓滑沉细皆宜,实大坚牢涩疾俱危。

产后蓐劳

妇人新产后自汗,肢体酸疼,虚眩无力者,名曰蓐劳。当归羊肉汤。产后气血大亏,失于调理,自汗发热虚羸,饮食不化,时咳发渴者,人参鳖甲散。发寒热。石子汤。

郑良栋曰∶产后蓐劳虚损,头痛气短,小腹胀痛而寒热者,增损柴胡汤主之。

叶盛公曰∶产后蓐劳,缘生产久坐多语,运动用力,致头目四肢疼痛,寒热如疟,宜白茯苓散。

    人参鳖甲散 治产后蓐劳,寒热如疟。
    鳖甲(炙,一两) 人参(五钱) 肉桂(五钱) 桑寄生(五钱) 当归(五钱) 茯苓(五钱) 白术(五钱) 大熟地(五钱) 桃仁(五钱) 麦冬(五钱) 续断(五钱) 牛膝(一两五钱) 黄
    (炙,一两)
    共为末,猪肾一对去膜,生姜一片,水二盏,枣三枚,煎至一盏,入前末药二钱,葱白三寸,乌梅半个,荆芥五穗,再煎数沸,去渣,空心服。
    石子汤 治产后虚羸寒热,自汗气促等症。
    猪腰子(一对,去膜,竹刀切碎) 香蕈(二两) 葱白(一两) 白芍(二两)
    上药分作两帖,每用水三升半,匀三服。
    白茯苓散
    茯苓(一两) 当归 川芎 白芍 肉桂 黄 人参(各五钱) 熟地(一两)
    先以水二盏,煮猪肾,再加姜二片,枣三枚,入药五钱,去渣,温三服。
    增损柴胡汤
    柴胡 半夏 人参 川芎 橘红 甘草
    水煎服。
    抵圣汤 治产后恶露不行,败血入于脾胃。
    赤芍(一钱) 半夏(一钱) 泽兰(一钱) 陈皮(一钱) 人参(一钱) 甘草(七分)
    姜三片,水煎服。

产后胞衣不下

产后胞衣不下,为血入胞中,上冲心胸,气血胀闷,不出欲死。必须逐其血,用红花茜草酒煎服,或朴硝散,甚则夺命丹。如再不下,脐坚胀急痛欲死者,牛膝汤。

努力伤胎

妊娠努力,跌仆伤胎,腰腹疼痛,或胎上抢心去血,胶艾丸或从高坠下,或努力被重物所压,触伤胎气,腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒为末,酒调下,或fo手散。

胞衣先破

胞衣先破之由有二∶或因母体素弱,气血两虚,胞衣故薄,儿身转动,随触而破。有因儿未转动,坐草或早,用力过多,以致胞破。如已破久,则血水干,产路遂涩,儿难下也。急用大剂加味芎归汤,加熟蜜一两助气,而兼润滑,自当儿即顺下。

娄全善曰∶胞衣不下,惟花蕊散取效独妙。若乡居药肆,仓卒无之,今采得胡氏一法甚妙。产讫,胞衣不下,稍久则血流胞中,为血所胀,上冲心胸,喘急疼痛,必致危笃。若有此患,宜急断脐带,以少物系带必用力牢固系之,然后截断,使其子血不流入胞中。则胞衣自当痿缩而下,纵淹延数日,亦不能有害。惟以产母心怀安泰,终自可下,累试有验。花蕊散 治产后败血不尽,血迷血晕,恶阻,败血奔心。

胎死腹中,胞衣不下,至死者,但心头稍缓,急以童便调一钱服之,取下恶血或如猪肝,产妇从此可无血气血风之症矣。如膈上有血,亦化为黄水,即口中吐出,或从小便下也。

牛膝汤
牛膝 瞿麦(各四两) 当归(三两) 通草(六两) 滑石(八两) 葵子(五两)
上药 咀为末,以水九升,煎至三升,分为三服。
点击查看:<<女科切要>>目录

...
关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map