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仁斋直指方论教程:卷15 积热

积热方论酒面煎爆,雄附峻补,皆能生热,谓之积者,何哉?朝斯夕斯,其所由来尚矣。夫人偏 阴不 将 心 之 积热证治小柴胡汤,诸热通用。(方见《伤寒总括》。) 败毒散,解热次之。(方见寒类。) 三黄汤 治积热蕴隆,三焦皆热,大小便闭。黄连(去须) 黄芩 大黄(湿纸…

积热方论

酒面煎爆,雄附峻补,皆能生热,谓之积者,何哉?朝斯夕斯,其所由来尚矣。夫人偏 阴不 将 心 之

积热证治

柴胡,诸热通用。(方见《伤寒总括》。)

败毒散,解热次之。(方见寒类。)

三黄汤 治积热蕴隆,三焦皆热,大小便闭
黄连(去须) 黄芩 大黄(湿纸煨。等分)
上锉细。每服三钱,三片,慢火略煎,食后服。

三黄丸 证治同前。即前项药品,等为末,炼蜜丸桐子大。每三四十丸,熟水下。

洗心散 治壮热烦躁,风热壅塞,大小便秘涩。
大黄(湿纸煨) 甘草(炒) 当归 芍药 麻黄(不去节) 荆芥穗(各三两) 白术(七钱半)
上末。每服二钱半,生姜薄荷少许同煎,食后服。

四顺清凉饮 治血热蕴结壅滞。
大黄(米上蒸,晒干) 赤芍药 当归 甘草(微炙。等分)
上为粗末。每二钱半,慢火煎服。小柴胡汤亦治血热,可择用。

八正散 治心热烦躁,目赤咽疼,小便淋闭。
大黄(湿纸煨) 瞿麦 木通 滑石车前子 山栀子 甘草(炙。等分)
上锉,每服三钱,入灯心煎,食后服。大凡心热,要得小便流利而出。

甘露饮 治诸疮发热
生干地黄 熟地天门冬 麦门冬(并去心) 黄芩 枇杷叶(刷去毛,净) 山茵陈 枳壳
上末。每服二钱半,食前煎服。如干葛、柴胡尤佳。

木通散 治诸热,利小便。
干地黄 木通 荆芥 地骨皮白皮(炒) 甘草(炙) 北梗(等分)
上锉,每三钱,姜三片,煎服。

甘豆汤 治诸热烦渴,大小便涩。
黑豆(二合) 甘草(二钱)
上生姜七片,井水煎汁服。

黄连汤 治一切热,血热、眼热、酒热并主之。
黄连(去须,锉碎)
上以井水浸良久,磁碗盛之,置铁铫内,隔汤 取清汁服,再铫。

牛黄凉膈丸 治上焦壅热,口干咽痛,烦躁涎潮。
马牙硝 寒水石( ) 硬石膏(各二两) 甘草(微炙,一两) 牛胆 南星(三分)紫石英
上末,炼蜜丸,每两作四十丸。每服一丸,温薄荷人参汤调下。

解毒雄黄 取积下热。
雄黄(研,飞) 川郁金(各一分) 巴豆(十四个,去油)
上末,醋煮面糊丸麻子大。每服五丸,加至七丸,热茶清下,里实用此,喉闭以热茶清调灌

竹茹胃热呕吐,欲知胃热,手足心皆热者是也。
半夏(三分,用姜汁半盏,浆水一升,煮去半,切,焙) 干葛(三两) 甘草(生,三分)
上锉散。每三钱,青竹茹一弹子许,姜枣煎,温服。或加前胡

诸热,酒蒸黄连丸、黄连阿胶丸皆可用。(方见嗽门。)

附诸方

凉膈散 治脏腑积热,口舌生疮,痰实不利,烦躁多渴,肠胃秘涩,便溺不利,一切风热并
连翘 甘草(炙) 大黄 朴硝(各二两) 薄荷 黄芩 栀子仁(各一两)
上 咀,每服水一钟半,竹叶七片,蜜少许煎,食后温服。

既济解毒汤 治上热,头目赤肿而痛,胸膈烦闷不得安卧,大便微秘。
大黄(酒煨) 黄连(酒炒) 黄芩(酒炒) 甘草(炙) 桔梗(各二钱) 柴胡 升麻 连翘 当归
上 咀,每服水二钟,煎,食后温服。

大金花丸 治内外诸热,寝汗切牙,睡语惊悸,溺血淋闭,咳嗽衄血,瘦弱头痛,并骨蒸
黄连 黄柏 黄芩 栀子仁 大黄(各等分)
上为末,滴水丸如小豆大。每服三十丸,新汲水送下。

加味金花丸 治内外诸热,气壅痰涎,溺血淋闭。
黄连 黄柏 黄芩 山栀(炒。以上各二两) 桔梗 半夏(泡) 陈皮 人参(去芦 各一两)
上为细末,滴水丸如小豆大。每服五十丸,淡姜汤送下。

清心莲子 治上盛下虚,心火炎上,口苦咽干,烦渴微热,小便赤涩,或欲成淋者。
黄芩 车前子 麦门冬(去心) 地骨皮 甘草(炙,各半两) 黄耆(蜜炙) 石莲子(去心)
上 咀,每服水一钟,煎服。如发热加柴胡、薄荷。

经验地仙散 治骨蒸肌热,一切虚烦。
地骨皮 防风(去芦,各一两) 鸡苏 人参 甘草(各二钱五分)
上 咀,每服一两,姜三片,竹叶五片,水二钟,煎至一钟,去滓,通口服,不拘时候。

五蒸汤 治骨蒸,劳热自汗
甘草 人参(去芦) 知母 黄芩(各二钱) 茯苓 熟地黄 葛根(各三钱) 石膏(五钱) 竹
上锉, 咀,作一服。入粳米一合,煎服。

十全大补汤 治诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热。

人参养荣汤 治久病虚损,口干食少,咳而下利,心惊悸热而自汗。(并见虚劳门。)

黄耆鳖甲 治男妇虚热身瘦,五心烦热,四肢怠惰,咳嗽咽干,自汗食少。
人参 肉桂 桔梗(各一钱五分) 生地黄 半夏(泡) 紫菀 知母 芍药 黄耆 甘草桑
上 咀,每服一两,姜、水煎服。

乐令建中汤 治脏腑虚损,身体消瘦,潮热自汗,将成痨瘵。此药大能退虚热,生血气。
前胡(去芦,一两) 细辛 黄耆(蜜炙) 人参(去芦) 桂心 橘皮(去白) 当归(去土) 白 七次)
上 咀,每服四钱,水一钟,姜五片,枣一枚,煎服,不拘时。

防风当归饮子 治烦渴发热,虚烦蒸病。

六物汤 滋阴退热。(并见火门。)

龙脑鸡苏丸 治心中郁热,消烦渴,凉上膈,解酒毒。治肺热咳嗽,吐血鼻衄,崩中下血,

当归补血汤(东垣方)治肌热燥热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全长,实
黄耆(一两) 当归(酒制,二钱)
上 咀,都作一服。水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服之,空心服。

柴胡饮子 解一切肌骨蒸热蓄积,热作往来,及伤寒发热不解,或骨蒸肺痿喘嗽,妇人余疾
柴胡 人参 黄芩 甘草(炙) 大黄 当归(酒浸) 芍药(各等分)
上 咀,每服七钱,水二钟,姜三片,煎八分,食后服。

黄连安神丸 治心烦懊,反复心乱,怔忡上热,胸中气乱,心下痞闷,食入反出。
朱砂(四钱) 黄连(五钱) 生甘草(二钱半)
上为细末,汤浸蒸饼丸如黍米大。每服一十丸,食后时时津唾咽下。《内经》云:心肺位近

补中益气汤(东垣方) 治阳虚发热,久患虚劳。

朱砂安神丸(东垣方) 治心神烦乱,怔忡,兀兀欲吐,气乱而热,似懊 状。(并见内伤门。

泻青丸(钱氏方) 治肝经郁热。
当归(酒洗) 龙胆川芎 山栀(炒) 大黄 羌活 防风(去芦)
上为末,蜜为丸鸡头子大。每服一二丸。

泻黄散 治脾热,口臭咽干。
藿香(七钱) 山栀(一两) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(去芦,四两)
上为末,蜜酒拌,微炒香。每服一钱。

火郁汤 治手足心发热。
升麻 葛根 柴胡 白芍药(各一两) 防风 甘草(各五钱)
上锉,每服五钱,连须葱白三寸煎,稍热服,不拘时。

大青 治上焦热结,劳役发热,并瘟疫时行发热。(方见火门。)

风热

防风通圣散 治风热诸证。(方见中风类。)
定风饼子(《不易方》) 治风客阳经,邪伤腠理,背膂强直,言语謇涩,体热恶寒,痰 厥头 见伤

追风散(《和剂方》) 治诸风上攻,头疼目眩,鼻塞声重,皮肤瘙痒,眉角牵引。妇人 血风僵蚕(去丝嘴,炒) 荆芥(各二两) 石膏 川乌(炮,去皮脐) 防风(去芦叉,各四两) 全蝎(炒,一钱) 川芎(三两) 麝香(研) 甘草(炙,各一两)
上为末。每服半钱,食后临卧,茶调下。

龙脑川芎丸(《御药院方》) 消风化滞,除热消痰,通利七窍,爽气清神。
桔梗(一两五钱) 片脑(六钱) 砂仁(二钱) 白豆蔻(五钱) 薄荷(去土,五 两三钱) 川芎
上为末,炼蜜为丸,每两作二十丸。每服二丸,细嚼,茶清送下。

卷之十五 附∶火证

火证方论

刘宗浓曰∶火之为病,其害甚大,其变甚速,其势甚彰,其死甚暴,何者?盖能燔灼焚 焰, 火也 气交 势不 火,出于天造君相之外,又有厥阳脏腑 大怒则火起于肝,醉饱则火起于胃,房 焚则死矣。丹溪又启火出五脏,主病曰 火之火,出自人为。又考《内经》病机 而河间又广其说,火之致病者甚多, 小便混浊,腹胀大,鼓之有声如鼓 鼻塞、鼽衄、血溢、血泄、淋 此皆少阴君火之热,乃真心小肠 肿、疼酸、气逆冲上、禁栗如丧 目昧不明、暴注 瘈瘲、暴病暴死 之变,见为诸病也。为脉虚则浮 以湿状,可以水灭,可以直折, 从其性而伏之,惟黄柏之属可以 脏气司之,黄连泻心火,黄芩泻 之味,能泻有余之火耳。若饮食 如黄 耆、人参、甘草之属。若甘寒之剂降之, 之,如大黄、朴硝之属。若肾水受伤,真阴失守,无根之 如生地黄、玄参之属。若右肾命门火衰,为阳脱之病, 若胃虚,过食冷物,抑遏阳气于脾土,为火郁之病, 不明诸此之类, 实虚虚之祸也。滑氏曰∶虚劳证中,多云相火为患者,何气使然?是为火也。请明议焉。对曰∶华佗云:三焦者相火也。相火之相者,譬之如丞相之相也。善政之道,辅佐周身,维持纲纪,所接元阳,以为一身统领,使百脉舒和。上焦曰膻中之属,宣行气血;中焦曰中脘之缘,腐熟水谷;下焦曰膀胱之所,溲便精溺。无形而有用焉,故曰三焦。盖三焦者,为诸阳升降之方,呼吸发源之所,三元有道,九窍流通,神志相关,命脉相继,周身有倚,血气无 偏,治化宣和,是无虞矣。又曰∶于火为患者,何以验云?对曰∶于斯者,是因体虚之人, 房劳过损,肾水干枯,无因既济,相火顿生,或因七情所感,或因怒火伤肝,肝木相乘,为 热为风,风邪鼓舞,火性上炎,为百病之长也。华佗云:三焦积热,于火生焉。六腑颠危, 从权所化。且如脉来洪数者,热之有准。芤浮中空者,吐血无疑。咳嗽咯痰,须明虚实,欲知治嗽,先补其源。身热者,滋阴清气;恶寒者,和阳挽阴。治寒远寒,治热远热,甘缓温 和,调虚之则。丹溪云:阴虚火动证,难治。用四物汤加炒黄柏,降火补阴,板补阴,乃 阴中之至阴也。又云:气从脐下起者,阴火也;气从脚下起,入腹如火者,乃虚之极也。盖 火起于九泉之下,多死。一法用附子末,津调,塞涌泉穴,以四物汤加降火药服之,妙。

东垣泻阴火升阳汤 治肌热烦热,面赤食少,喘咳痰盛,脉右关缓弱,或弦或浮数。
羌活 甘草(炙) 黄耆(蜜炙) 苍术(各一两) 升麻(八钱) 柴胡(一两半) 人参 黄芩(
上 咀,每服一两或半两,水煎服。

升阳散火汤 治男子、妇人四肢发热,肌热,筋痹热,骨髓中热,发困,热如燎,扪之 烙手 升麻 葛根 独活 羌活 人参 白芍(各半两) 防风(二钱半) 柴胡(八钱) 甘草(炙,
上 咀,每服半两或一两,水煎,稍热服。

柴胡饮子 治一切肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数。

八正散 治大人、小儿心经蕴热,咽干口燥,目赤睛痛,脏腑秘结,小便赤涩。

三黄汤 治积热结滞脏腑,大便秘结,心膈烦躁。

三黄丸 治男子、妇人三焦积热,咽喉肿闭,心膈烦躁,小便赤涩,大便秘结,并宜治 之。

大金花丸 治中外诸热,寝汗切牙,时语惊悸,溺血淋闭,咳衄血,瘦弱头痛,并骨蒸 肺痿 加味金花丸 治内外诸热,气壅痰涎,溺血淋闭,火证。(方并见积热门。)
黄连解毒汤 治伤寒杂病热毒,烦躁干呕,口渴喘满。阳厥极深,蓄热内甚。(方见眼 目门大青丸 治上焦热结,劳役发热,并痰火瘟疫发热。(方见疫门。)
凉膈散 治大人、小儿脏腑积热。口舌生疮,痰实不利, 烁多渴,肠胃秘涩,便溺不 利。

神芎丸 治一切热证。常服保养,除痰饮,消酒食,清头目,利咽膈,能令遍身结滞宣 通,
大黄 黄芩(各二两) 牵牛 滑石(各四两) 黄连 薄荷 川芎(各半两)
上为末,水为丸如小豆大。温水下十丸至十五丸、二十丸。

清心汤 即凉膈散料内加黄连五钱,用蜜与竹叶同煎。
连翘 山栀子 大黄 薄荷叶 黄芩(各五钱) 甘草(一两半) 朴硝(二钱五分) 加 黄连(
上为细末。每服五钱,水一盏,蜜少许,竹叶十片,同煎七分服。

黄芩汤 治心肺蕴热,口疮咽痛,膈闷,小便淋浊不利。
泽泻 栀子仁 黄芩 麦门冬(去心) 木通 生地黄 黄连 甘草(各等分)
上 咀,每服一两,水二盏,姜五片,煎至一盏,食前温服。

玄明粉(《御药院方》)此药大治邪热所干,膈上气滞,脏腑秘涩,并宜服之。以朴硝煎 过, 从慢 以去 一钱

防风通圣散(方见风门。)
清燥汤(方见痿门。)
龙脑鸡苏丸(方见鼻门。)

地骨皮散 治虚,潮热骨蒸,壮热。

六味地黄丸肾气虚,久新憔悴,寝汗发热,五脏齐损,瘦弱,虚烦骨蒸,下血。

补阴丸 降阴火,治发渴,骨蒸。补肾水真阴不足。(俱见虚劳门。)

大补丸(丹溪方) 去肾经火,燥下焦湿,治筋骨软。气虚以补气药下,血虚以补血药 下,
川黄柏(炒褐色) 上以水丸服。

六物汤 滋阴血,降肾火。
川芎 白芍药(酒炒) 生地黄(酒洗) 当归(酒洗) 黄柏(蜜炒) 知母(酒炒,各等分)
上 咀,用水一钟半,煎至八分,食前温服。

当归龙胆丸 治肾水阴虚,风热蕴积,时发惊悸,筋惕搐搦,神志不宁,营卫壅滞,头 目昏
当归 龙胆草 山栀仁 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 大黄 芦荟 青黛(各半两) 木香
上为末,炼蜜为丸如小豆大。姜汤下三二十丸,此药泻肝、心、脾、肺、肾、胃火之神 药也

麦门冬汤(《千金方》) 治诸疾后火热乘肺,咳唾有血,胸胁胀满上气,羸瘦,五心烦 热, 麦门冬 桑白皮 生地黄(各一两) 半夏 紫菀 桔梗 淡竹茹 麻黄(各七钱半) 五味
上 咀,每服五钱或一两,入姜煎。

防风当归饮子(《宣明方》) 治烦渴发热,虚烦火证。
柴胡 人参 黄芩 甘草(各一两) 滑石(三两) 大黄 当归 芍药 防风(各五 钱)
上 咀,每服一两,水二钟,生姜三片,煎至一钟,去滓,通口服,不拘时。
如 嗽,加半夏;泄者去大黄。

左金丸(丹溪方) 治肝火。
黄连(六两) 吴茱萸(一两)
上为末,水丸或蒸饼丸,白汤下五十丸。

滋阴降火汤 养血降火之圣药也。
归身(酒洗) 地黄(凉血用生,补血用熟) 天门冬(去心) 白芍药(薄荷炒) 白 术(各一钱) 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五钱) 知母 黄柏(俱蜜水蒸) 远志 陈皮(洗) 川芎(各六分,久病去之)
上 咀,姜水煎服。气血虚加人参、黄耆;嗽加五味、阿胶;痰加栝蒌、贝母;吐血加 丹皮

卷之十五 痼冷

痼冷方论

苟得其养,无物不长,苟失其养,无物不消。人之处世,饮食为上,汤药次之。惟其口 腹不 衰, 中佐 刚燥

痼冷证治

十补汤 治诸虚百损。
人参(一分) 白术 白茯苓 甘草(炙) 辣桂 黄耆(蜜炙) 当归 川芎 熟地黄白芍药
上锉散。每服三钱半,姜枣煎,空心食前服,加熟附子温之。

附子理中汤、沉附汤、姜附汤,并主痼冷,须加当归。(方并见寒类。) 麝香鹿茸丸 治真元虚惫,精血耗少。
熟地黄 山药(各三两) 杜仲(炒断丝) 鹿茸(酒炙,各一两半) 北五味子 苁蓉 牛膝
上末,炼蜜丸桐子大。每三五十丸,食前盐汤下。

八味丸 治下元冷惫,腰脚酸重,虚劳消渴
熟地黄(四两) 山药 山茱萸(各二两) 辣桂 熟附子(各一两) 泽泻 牡丹皮 白 茯苓
上为末,炼蜜丸桐子大。每服三十丸,食前盐汤下。

黑锡丹 治脾肾俱虚,冷气刺痛,止汗坠痰,除湿破癖。
黑锡(洗,熔,取净) 透明硫黄(结砂,各二两) 金铃子(蒸熟,去皮核) 沉香 木香熟 阳起石(研 上用新铁铫,如常法结黑锡、硫黄砂子,地上出火毒,候冷,研极细,余药并末同研, 自朝 本

养正丹 升降水火,助阳接真。治咳逆,翻胃,痰结,头晕,腹痛,腰疼,霍乱,吐泻。
好硫黄(研) 黑锡 水银 朱砂(研细,各一两) 上,净铁笾以浓纸布扎柄先熔,滤去滓,一两净,再放笾内用铁匙炒搅,将熟硫黄末 三钱 倾放 炉上, 火上,再微微火上,少顷入水银,以铁匙频搅,切勿 搅炒,令十分调和,即倾放地下纸上,俟硬 空心下。

灵砂 诸虚痼冷、厥冷神效。
好硫黄一两 水银三两 上修炼家有见成者,赎,研细,糯米糊丸小麻子大。每服五七丸加至十五丸,空心人参、枣 紫苏茎煎汤下;盗汗,小便多, 牡蛎入盐,煎汤下; 疟不已,柳枝煎汤下;胀 痛,腰疼,莪术汤下;呕逆翻胃,丁香、木香煎汤下;白浊遗精,白茯苓煎汤下;中 面青,木香汤研灌;走注风,遍身痛,嚼葱白酒下;脚痛,木瓜汤下;气滞,生姜 下;妇人血痛、气痛,延胡索、灵脂,酒、醋各半,煎汤下;小儿慢惊沉困,胃 人参、丁香煎汤吞下。

椒附散 治肾气上攻,项背不能转侧,亦治冷痹不仁。
熟附子(末) 正川椒
上每服附子末二大钱匕,川椒二十一粒,用白面塞满,水盏半,姜七片,煎半去椒,入 盐少

大凡肾气,须以川椒引而归经则安矣。又一证,肾虚血寒,气逆而胀,胸腹走痛,中脘 痞满,两眼多泪,此寒泣血也,二陈汤加官桂、当归,下安肾丸立愈。若大便涩,更加枳壳、二

附诸方

沉香荜澄茄(《和剂方》)治内挟积冷,脐腹弦急,痛引腰背,面色萎黄,脏腑自利,
桃仁(去皮尖,二两) 木香 川楝子(炮,去核,炙,四两) 附子(炮,去皮) 川乌(炮, 戟天(去心)
上 咀,锉。服三钱,水一盏,入盐少许,煎八分,空心热服。

复阳丹(《济生方》) 治阳虚阴盛,手足厥冷,暴吐大下,脉细羸瘦,伤寒阴证悉皆治之。

川乌(去皮,四两,炮) 天雄(炮,去皮,二两) 附子(炮,去皮脐) 钟乳粉(各一两) 阳
上为末,酒煮神曲糊丸如梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。

附子茴香(《澹寮方》) 治气积冷,心腹绞痛。

肉豆蔻 干姜(炮) 附子(大者,一枚,炮,去皮脐,各一两) 茴香 木香 白术(炒) 人
上 咀,每服三钱,水一盏,盐少许,煎七分,空心服。

朱丹(《百一选方》) 治宿寒痼冷,饮食呕逆,久则羸弱变为痨瘵。

朱砂 雄黄(各二两)
以上用沙合一个,先以牡丹皮二两,内外熏黄,入药于内,以酽醋和腊茶作饼,盖定合口, 干, 入后

丁香 荜茇 赤石脂 胡椒 附子 白术(各一两) 乳香(半两,与前赤石脂同研) 官桂
上为末,入前药研匀,以清酒二升二分,熬去二分,入附子末煮糊,丸如梧桐子大。每服十

卷之十五 秘涩

小便不通方论

肾主水,膀胱为之腑。水潴于膀胱而泄于小肠,实相通也。然小肠独应于心者,何哉? 盖阴 ..不失 ..通, ..乘之 ..胞中 ..自遗 ..或热 ..车前 ..演 ..

小肠之与膀胱,心肾所主固也。然《素问》有云:水之本在肾,其末在肺。则知天一之水, 自上而下,相为贯通,亦犹心肾之不可升降也。昧者夜间忍缩小便,使水气上逆乘肺,痰涎 喘嗽,激乱争鸣,其来不可御。于此见,肺主气也。小便涩滑,又当调适其气焉,毋徒曰葶 苈、桑皮可以逐肺经之水。

小便不通证治

草蜜汤 治心肾有热,小便不通。
车前草,捣取自然汁半盏,入蜜一匙调服。

蒲黄 治心肾有热,小便不通。
赤茯苓 木通 车前子 桑白皮(炒) 荆芥 灯心 赤芍药 甘草(微炙) 生蒲黄 滑石(
上末。每服二钱,葱头一片,紫苏五叶,煎汤调下。

八正散 治心经邪热,小便赤涩不通。(方见积热门。)

五苓散(方见水饮门) 加赤茯苓治小便不通,每服二钱,用灯心、山茵陈各一握,煎汤调下

参耆汤 治心肺虚而客热乘之,小便涩而数,数而沥。
赤茯苓(七钱半) 生干地黄 黄耆 桑螵蛸(微炙) 地骨皮(各半两) 人参 北五味子 菟
上细锉。每服三钱,新水煎,临熟入灯心二十一茎,温服。

平补丸 治肾虚小便数而沥,如欲渗之状,或虚劳内损遗尿,或下焦虚寒小便欲出而不 禁,

茸香丸 治下焦虚冷,尿多,或虚劳遗尿,或欲出而不禁。
鹿茸(酥炙) 肉苁蓉(酒浸,焙) 当归(各半两) 内金(七钱半,微炙) 龙骨 牡蛎灰 赤石脂 禹余粮(,醋淬,碎为度,各研细) 川白姜 益智仁 巴戟 乳 香(各二钱半)
上细末,糯米糊丸桐子大。每服七十丸,空心,盐汤下。

桃仁承气汤 治下焦蓄血,漱水迷忘,小腹急痛。内外有热加生蒲黄。(方见血类。)

大小便不通证治

掩脐法 治小便大便不通。连根葱一茎,不得洗,带土,生姜一块,淡豆豉二十一粒,盐二

转胞证治

转胞方 治胞转小便不能通。先用
良姜 葱头 紫苏茎叶(各一握)
上煎汤,密室内熏洗小腹、外肾、肛门,留汤再添,蘸帛洗,以手拊摩脐下,拭干,绵被中

蜀葵子(二钱半) 赤茯苓 赤芍药 白芍药(各半两)
上锉,每服三钱,煎取清汁,再暖,乘热调苏合香丸三丸,并研细青盐半钱,食前温服。

便多证治

多溺方暖肾丸 治肾虚多溺,或小便不禁而浊。
葫芦巴(炒) 故纸(炒) 川楝肉(用牡蛎炒,去牡蛎) 大熟地黄(洗,焙) 益智仁 鹿茸( 骨海螵蛸 熟艾( 醋淬,碎为度,细研,三
上细末,水煮糯米糊丸桐子大。每服五十丸,食前石菖蒲煎汤送下。

附诸方

导气除燥汤(东垣方) 治小便闭塞不通,乃血涩致气不通而窍涩也。
知母(酒炒,三钱) 黄柏(酒炒,四分) 滑石(炒黄色) 泽泻 茯苓(去皮,各二钱)
上件和匀。每服半两,水三大盏,煎至一盏,去滓,稍热服,空心。如急闭,不计时候。

肾疸汤(东垣方) 治肾疸目黄,甚至浑身黄,小便赤涩。
升麻(半两) 羌活 防风 本 独活 柴胡(以上,各五分)
以上治肾疸目黄,浑身黄。

白术(半钱) 苍术(一钱) 猪苓(四分) 泽泻(三分) 茯苓(二分)
以上治小便赤涩。

葛根(五分) 甘草 人参(各三分) 黄柏(一分) 曲(六分)
上件锉如麻豆大,分作二服,每服水三盏,煎至一盏,去滓,稍热服,食前。

郁金黄连丸心火上炎,肾水不升,致使水火不得相济,膀胱小肠积热,或癃闭不通,或 诸
郁金 黄连(各一两) 黄芩 琥珀(研) 大黄(酒浸,各二两) 滑石 白茯苓(各四两) 黑
上为末,水丸如梧子大。每服五十丸,沸汤下,空心服。

如用消导饮食,降心火,可加沉香五钱。

一方 治孕妇转胞,并男子小便不通,用冬葵子、山栀子炒,滑石研,各五钱,木通三钱。

上作一服,水煎,温服。外用冬葵子、滑石、栀子为末,田螺肉和,捣成膏,或用生葱汁

www.lindalemus.com/zhuyuan/方 治遗尿失禁,用益智(去皮,盐炒) 乌药(各四两)
上为末,以山药末六两,打糊为丸如梧桐子大。每服七十丸,空心清米饮送下。

大便秘涩方论

凡人五味之秀者养脏腑,诸阳之浊者归大肠,大肠所以司出而不纳也。今停蓄蕴结,独 不得 挟热 呕, 气不下降而谷道难,噫逆冷满,必有其证矣。剂量治法,热者,三黄 食者,脾积丸;风秘者,脾约麻仁丸;气不下降,则桔梗枳壳汤。固 横泛应,亦自胸中活法充之矣。然而大肠与肺为表里,大肠者,诸气 冷则温利,积聚者挨其积,风壅者疏其风,是固然尔,孰知流行肺 乎。不然,叔和何以曰肺与大肠为传送?

大便秘涩证治

大黄饮子 治身热烦躁,大便不通。

川大黄(湿纸略煨) 杏仁(去皮尖,略煨) 栀子仁 川升麻 枳壳(浸,去穣,碎,炒,各
上锉散。每服三钱,生姜五片,豉二十一粒,小乌梅一枚,煎服。

三黄汤三黄丸 治热证大便结。(方见积热门。)

甘豆汤 治热证、风证,大便不通。(方见积热门。)

金液丹 治大便挟冷结滞。用麻仁、杏仁煎汤下。(方见脾疼门。)

半硫丸 治冷秘、风秘,老人秘结。

透明硫黄(研十分细) 圆白半夏(汤荡七次,焙干,等分)
上末,生姜汁煮白面糊,筑丸桐子大。每服二十丸,姜汤下。或用葱白一条,生姜三片,煎

胶蜜汤 治老人、虚人大便秘涩。

连根葱白(三片)
上新水煎,去葱,入透明阿胶炒二钱,蜜二匙,溶开,食前温服。

润肠丸 大便秘涩通用
杏仁(去皮尖,略炒) 枳壳(浸,去穣,炒) 麻仁 陈皮(各半两) 阿胶(炒) 防风(各二
上末,炼蜜丸桐子大。每服五十丸,老者苏子煎汤下,壮者荆芥泡汤下。

脾积丸 治饮食停滞,腹胀痛闷,呕恶吞酸,大便秘结。
莪术(三两) 京三棱(二两) 良姜(半两。以上用米醋一升,于磁瓶内煮干,乘热切碎, 霜(深村锅底者
上为细末,用川巴豆半两,只去壳,研如泥,渐入药末,研和得所,面糊丸麻子大。每服五

木香逐气丸 治食积气滞,通利大便,兼治脚气、小肠气、诸气攻刺腹痛。

橘红 青皮(去白) 槟榔(鸡心者,各半两) 南木香(二钱半) 川巴豆肉(一钱半,研如泥
上件并末,用生姜自然汁调神曲末为糊,丸麻子大。每服十丸,姜汤下。如气攻腹痛,枳

二香丸 治积滞气秘,心腹刺痛,中满壅嗽。
南木香 丁香 青皮(浸,去白,晒) 橘红 草果仁 肉豆蔻(生) 白豆蔻仁 五灵脂(香
上细末,用川巴豆肉半两,研如泥,渐入药末,研和,白面稀糊丸麻子大,候干。每服三丸

独枣汤 治大便积日不通。
大好枣(一枚,擘开,入轻粉半钱。)
上以枣相合,麻线扎缚,慢火煮熟,嚼细,以枣汁送下。

脾约麻仁丸 治风秘及脾约证,小便数,大便秘。(方见脚气门。) 用枳壳散送下。

追风毒锉散 治风气蕃盛,大便秘结。(方见脚气门。)

疏风散 治风毒秘结
枳壳(制,半两) 防风 羌活 独活 槟榔 白芷 威灵仙(炒赤,去刺) 麻 仁
上粗末。每二钱半,姜五片,蜜一匙,慢火煎服。

桔梗枳壳汤 治气不下降,大便不通。(方见气门。)加紫苏茎叶煎。

宽快汤 治气不下降、大腑涩滞。
香附(杵净,二两) 天台乌药(去心) 枳壳(制,各一两半) 缩砂仁(七钱半) 苏子(炒,
上末。每服二钱,陈皮煎汤调下,或吞青木香丸少许。

降气汤 治气不下降,大便不通。(方见脚气门。)加枳壳、杏仁煎。此药流行肺气。

苏感丸 治气秘不大便。用紫苏、橘皮煎汤下,或枳壳散送下苏合香丸、(方见嗽门。) 感 诸

煨蒜方 独头蒜煨熟去皮,以绵裹,纳后部即通。

又掩脐法(方见小便门。) 临用入轻粉少许尤速。

熏方 不蛀皂角,用碗烧置于桶内,熏其后部,自通。

调导饮 治妇人产前、产后大便不通。
当归 川芎 防风 枳壳(制。各四分) 甘草(炙,二钱)
上细锉。每服三钱,食前姜、枣煎服。

附诸方

润肠丸(东垣方) 治脾胃中伏火,大便秘涩,或干燥秘塞不通,全不思食,乃风结秘, 血结秘,皆令闭塞也。以润燥、和血、疏风,自然通。

麻子仁 桃仁(去皮尖,各一两) 羌活 当归尾 煨大黄(各半两)
上件,除麻仁、桃仁另研如泥外,捣罗为末,以上火炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸, 空心 燥而 大便 仁、子干 药,
若病患虽是阴证,或是阴寒之证,其病显燥,脉实坚。亦宜与阳药中少加苦寒之药,以 去热 有客

当归润燥汤
升麻(二钱) 当归 熟地黄(各一钱) 生地黄(二钱) 甘草 大黄 桃仁子 麻仁(各一
上件,除桃仁、麻仁另研如泥外,锉如麻豆大。作一服,水二大盏,入桃仁、麻仁,煎至一

导滞通幽汤 治大便难,幽门不通,上冲吸门不开,噎塞,不便燥闭,气不得下,治在幽门
当归 升麻 桃仁泥(各一钱) 生地黄 熟地黄(各五分) 红花 炙甘草(各一分)
上件作一服www.lindalemus.com,水二盏,煎至一盏,去滓,调槟榔细末半钱,稍热服。

四物汤脏结秘涩。
当归 熟地黄 川芎 白芍药 大黄(煨) 桃仁(去皮尖,各一钱)
上 咀,作一服,水二盏,煎八分,去滓服,或为丸亦得。

橘杏麻仁丸噎膈,大便燥结。(方见膈噎门。)

六味地黄丸 治下焦燥热,小便涩而数。(方见虚损门。)

大补丸 治阴虚燥热。(方见火门。)


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