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太平圣惠方教程:伤寒叙论

伤寒叙论论曰∶春气温和。夏气暑热。秋气清凉。冬气冰冽,此四时正气之序也。冬时严寒。万类深 而以 至春 者, 反大 之病 帝兴 人 虑 故 立 时 然此病也。俗人谓之横病。多不解疗。皆云日满自瘥,以此致枉者天下大半。凡始觉不佳。 便须救疗。若至于病。即汤食兢进。折其…

伤寒叙论

论曰∶春气温和。夏气暑热。秋气清凉。冬气冰冽,此四时正气之序也。冬时严寒。万类深
而以
至春
者,
反大
之病
帝兴





然此病也。俗人谓之横病。多不解疗。皆云日满自瘥,以此致枉者天下大半。凡始觉不佳。
便须救疗。若至于病。即汤食兢进。折其毒势。自然而瘥,必不可令病气自长。恣意攻人。
拱手待毙。斯为误矣。夫得病一日在皮。当摩膏火灸。淋浴发汗则愈。若不解者,二日在肤
可法针。服解肌散发汗。汗出则愈。若不解至三日。复一发汗则愈。若不解者,则勿复发
也。至四日在胸,宜服赤小豆瓜蒂散吐之。则愈。至五日在腹。六日入胃。则可下之。若热
在胃外。如误下之,其热乘虚入胃。然病要须下者,又不得留于胃中也。若胃实者,热毒为
病。三死一生。若胃虚者,热毒入胃即胃烂矣,其微者赤斑出,此候五死一生。剧者黑斑出
此候十死一生,以病患各有强弱。人有难易效相倍也。若得伤寒病无热,但狂言躁烦不安。
精气言语。与人不相主。当勿以火迫之,但以五苓散三二钱服之。可与新汲水一升,或一升
半。可至二升。强饮之。指刺喉中吐之。随手便愈。若不便吐者,此病皆多不善。勿以余药
吐也。又此病。不急以猪苓散及吐解之者,其毙速。亦可先以发表之药尤佳。病者过日不已
则不是热,不可下之者,热毒承虚入胃。亦令胃烂斑出也。又春夏无大吐下。秋冬无大发汗。若冬及始春天寒,宜服神丹丸。亦可摩膏火灸。若末春夏月初秋。凡此热月。不宜火灸。
又不宜浓覆,宜服六味青散。若无丸散及煎,但用柴胡数两煎服。伤寒时行,皆可服也。亦
可以发汗药发汗。不但一也。直至再三发汗不解者,当与阳实者宜转下之,其脉朝夕快者为
实癖也。朝平夕快非癖也。转阳可早与服,但当少与。勿令下多,其间诸虚烦热者,与伤寒
相似。然不恶寒。身不疼痛。故知非伤寒也,不可发汗。若头不痛,脉不紧数。故知非里实,不可下也。如此外内皆不可攻,而医强攻之,必致危损。多死难痊也。虚烦者但当与竹叶
汤。若呕者与橘皮汤。不愈可重与服之。若得病连服汤药发汗。汗不出者皆死病也。凡难得
汗者可蒸之。如蒸中风法。蒸湿之气于外迎之。不得不汗出也。
凡病发热恶寒脉洪者,便宜发汗。后以粉粉之。勿令着风。若当发汗而其人适已失血。
及大
和里







以滋
鲜有
日而渴欲饮水者,未宜多与也,为腹中热气尚少。不能消之。便更与人作病深矣。若至七八
日大
满。
也。
者,


辨伤寒脉候

夫脉有阴阳何谓也?凡脉洪大浮数动滑皆为阳也,脉沉涩弱弦微紧皆为阴也。凡阴病见 阳脉
实。
日当
脉微
则发
衰也
也。

曰纵
热。
本虚
此本不虚也。病若欲自解者,但
而数。故自汗出而解。又病有不
血。内无津液。阴阳自和,必自
者何也?凡有此候,为欲解也。
而解者,大汗出也。病欲知愈及
(俱)等。有寒热不解者,此脉阴

体若疼痛者,有须大发汗也。若
表。沉为在里。数为在腑。迟为
病在脾也。法当下利。何以知之
足。胃气大虚也,以少阴脉弦而
寸口脉浮。浮即为风。紧即为寒
趺阳脉迟而缓。胃气如经也。趺
其汗。又数下之,其人亡血。病
寒。欲裸其身。所以然者,阳微
令阴气弱。五月之时。阳气在表
时。阳气在里。胃中烦热,以阴
浮而大。身汗如粘。喘而不休。
受其病。若汗出发润而喘不休者
四肢 习者,此为肝绝也。环口
此为肾绝也。又未知何脏阴阳
绝。阳气后竭者,死必肉色赤
无血。大即为寒。寒气相搏。
相搏,其人即 。趺阳脉浮。
浮鼻口燥者,必衄也。诸脉浮
迟。面热如赤颤惕者,六七
必痒。寸口脉及阴阳俱紧。法
中于下名为浑也。阴中于邪必
热。项强腰痛胫酸。所为阳中
冷。便溺妄出。表气微虚里微
蚀也。中焦不治。胃气上冲

通者,小便赤黄。与热相搏。
不和。清凉重下。大便数难。
鼻中涕出。舌上胎滑。勿妄
寒八日以上。大发热者,此
三部脉皆大。心烦口噤不能
为热。虚为寒。寒风相搏。
疾,此卫气失度。浮滑之脉
者死。


伤寒受病日数次第病证

伤寒一日。足太阳受病。太阳者,膀胱之经也,为三阳之首。故先受病,医学全.在线www.lindalemus.com其脉络于腰脊。 主

之间。故可摩膏火灸发汗而愈也。凡五脏不和。六腑不通。荣卫不行。如是之后三日乃死。


其脉循于胁。上于颈耳。故得病三日。胸胁热而耳聋也。三阳经络始相传。病未入于脏。可
汗而解也。伤寒四日。足太阴受病。太阴者脾之经也,为三阴之首。是故三日以后。阳受病
讫。传之于阴,而太阴受病焉,其脉络于脾。主于喉嗌。故得病四日。肠满而嗌干,其病在
胸膈。故可吐而愈也。伤寒五日。足少阴受病。少阴者肾之经也,其经贯肾络肺系于舌。故
得病五日。口热舌干渴而引水也,其病在肠。故可下而愈矣。伤寒六日。足厥阴受病。厥阴
者肝之经也,其脉循阴络于肝。故得病六日。烦满而阴缩也,此则阴阳俱受病。毒瓦斯在胃可
下而愈矣。七日太阳病衰。头痛小愈。又伤寒七日。病法当小愈。阴阳诸经传经终故也。今
七日以后病反甚者,欲为再经病也。再经病者,经络重受病也。伤寒八日。阳明病衰。身热
小愈。又八日不解者,或是诸阴阳经络重受于病,或因发汗吐下之后。毒瓦斯未尽。所以病证
犹在也。伤寒九日。少阳病衰。耳聋微闻。又伤寒九日以上。病不除者,或动(初)一经受
病。则不能相传,或已传三阳讫,而不能传于阴。致停滞累日。病证不解。放日数多,而病候
改变也。伤寒十日。太阴病衰。腹胃如故。则思欲饮食。伤寒十一日。少阴病衰。渴止。不
烦满。舌干已也。伤寒十二日。厥阴病愈。囊缩。小腹微下。毒瓦斯皆去。病日已矣。


辨太阳病形证

伤寒一日。太阳受病。若脉静者未传诸脏。烦(躁)欲吐,脉急数者,乃传别脏也,宜桂枝汤。
太阳为病。头痛项强而恶寒,其脉浮数,宜桂枝汤。太阳中风发热而恶寒,宜桂枝汤。
太阳病中风脉,其阳浮而弱。浮者热自发。弱者汗自出。啬啬恶寒。翕翕发热。鼻鸣干呕,宜桂枝汤。
太阳病发热汗出,此为荣弱卫强。故便汗出。欲去其邪。更宜服桂枝汤。
太阳病若下之,其气上冲。可与桂枝汤。
太阳病发其汗。汗出不止者,其人必恶寒。小便难。四肢拘急者,宜桂枝附子汤。
太阳病若下之,其脉促。胸中满,宜桂枝汤。
太阳病外证未解,不可下也,宜服桂枝汤发其汗。
太阳病下之不愈,其脉浮者为在外。汗之则愈,宜桂枝汤。
太阳病服桂枝汤烦热不解者,当先针风池风府穴。乃与桂枝汤即愈。
太阳病自汗出,此为荣气和。卫气不和。荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。表和即愈。
宜桂枝汤。
太阳病时自发热。汗出不愈者,此卫气不和也。当更发汗即愈,宜桂枝汤。
太阳病发汗已解。半日后复烦躁,其脉浮数者,可复发其汗,宜桂枝汤。
太阳与阳明合病。喘而胸满,不可下也,宜麻黄汤。
太阳病脉浮紧无汗。发热身痛。心烦目瞑。剧者必衄。衄者欲解也,宜麻黄汤
太阳病头痛发热。身体骨节疼痛。恶风。无汗而喘者,宜麻黄汤。
太阳病脉浮而数者,可发其汗,宜麻黄汤。
太阳与阳明合病而自利,宜术附汤。
太阳与阳明病而不利,但呕者,宜葛根半夏汤。
太阳病项背强无汗,而恶风者,宜麻黄汤。
太阳中风脉浮紧。发热恶寒。身体疼痛,宜大青龙汤。
太阳病脉浮缓,其身不痛,但重,或有轻时。无少阴证者,可大青龙汤
太阳病表不解。心下有水气。干呕发热,或渴或利。小腹满或喘者,宜小青龙汤。
太阳病发汗。汗解后,其人仍发热。心下悸。头眩。身体 动,宜玄武汤。
太阳病不解。结热在膀胱,其人如狂,其血自下,其外不解。尚未可攻。当解其外,宜桂枝汤。外已解小腹结者,乃可攻之,宜仁承气汤。
太阳病反下之。遂痢不止汗出者,宜葛根黄连汤。
太阳病吐下发汗后,而微烦。小便数。大便坚。可小承气汤
太阳病发汗。大汗出。胃干烦躁不得眠,其人欲饮水。当稍稍饮之。令胃气和即愈,脉浮。小便利。微热渴者,宜五苓散。
太阳病发汗后,脉浮而数。复渴者,宜五苓散。
太阳病汗出而渴,宜五苓散。不渴宜茯苓散。
太阳与少阴合病,而自痢者,宜黄芩汤。呕者加半夏生汤。
太阳病发汗后。腹胀满者,宜浓朴汤。
太阳病汗后。心下痞满,宜泻心汤
太阳病汗出后。胃中不和。心下痞坚。干噫。食臭。胁下有水气。腹中雷鸣而痢,宜半夏泻心汤
太阳病外未解。数下之。遂夹热而痢。痢不止。心下痞满。表里不解,宜桂枝人参汤。


辨阳明病形证

伤寒二日。阳明受病。阳明者,胃中寒是也,宜桂枝汤。 太阳病而发汗。汗虽出复不解。不解者转属阳明也,宜麻黄汤。
阳明病外证身热汗出,而不恶寒,但恶热,宜柴胡汤。
阳明中风。头痛口苦。腹满微喘。发热恶寒,脉浮而紧。下之即小便难,宜桂枝麻黄汤。
阳明中寒不能食。小便不利。手足 然汗出。欲作坚症也。所以然者,胃中水谷不化故也,宜桃仁承气汤。
阳明病能食。下之不解,其人不能食。攻其热必哕者,胃中虚冷也,宜半夏汤。
阳明病脉迟发热。头眩。小便难,此欲作谷疸。下之必腹满,宜柴胡汤。
阳明病当多汗而反无汗。身如虫行皮中之状,此为久虚故也,宜术附汤。
冬阳明病反无汗,但小便利。呕而咳。手足厥,其头必痛,宜建中汤。
冬阳明病脉浮而紧,必发潮热,其脉浮者,宜黄芩汤
阳明病无汗。小便不利。心中热壅,必发黄也,宜茵陈汤。
阳明病被火灸,其额上微有汗出。小便不利者,必发黄也,宜茵陈汤。
阳明病口干,但漱水不欲咽者,必鼻衄也,宜黄芩汤。
阳明病若小便少者,津液当还入胃中故也。凡发汗太过。故令大小便难,宜茯苓汤。
阳明病当心下坚满,不可下之,宜半夏汤。
阳明病不吐下而烦者,可与承气汤。
阳明病其脉迟。虽汗出不恶寒,其体必重腹满而喘。有潮热。可攻其里。手足然汗出。
为大便已坚,宜承气汤。
阳明病若汗出多,而微恶寒,为外未解。无潮热,不可与承气汤也。若腹大。便难。可与小 徐徐
胀。
阳明病其人多汗。津液外出。胃中干燥。大便必坚。坚者则谵语,宜与大承气汤
阳明病谵语妄言。发潮热,其脉滑疾者,宜承气汤。
阳明病脉浮。咽干口苦腹满。汗出而喘。不恶寒反恶热。心躁。谵语不得眠。胃虚。客热舌燥,宜栀子汤。
阳明病若脉浮发热。渴而欲饮水。小便不利,宜猪苓汤
阳明病若脉浮迟。表热里寒。下痢水谷,宜四逆汤
阳明病若胃中虚冷,其人能食。饮水即哕,脉浮发热。口鼻中燥能食者,必衄,宜黄芩汤。
阳明病汗出而多渴者,不可与猪苓汤。汗多者胃中燥也。汗少者宜与猪苓汤。利其小便
阳明病固下之,其外有热。手足温者,心中烦壅。饥而不能食。头有汗出,宜栀子汤。
阳明病发潮热。大便溏。小便自利。胸胁烦满不止,宜小柴胡汤
阳明病胁下坚满。大便秘而呕。口燥,宜柴胡汤。
阳明病中风,其脉浮大。短气心痛。鼻干嗜卧。不得汗。一身悉黄。小便难。有潮热而哕。耳前后肿。刺之虽小差。外若不解,宜柴胡汤。
阳明病其脉迟。汗出多而微恶寒,为表未解,宜桂枝汤。
阳明病脉浮无汗,其人必喘。当须发汗,宜麻黄汤。
阳明病发热而汗出,此为热退。不能发黄也,但头汗出。身体无汗。小便不利。渴引水浆,此为瘀热在里,必发黄也,宜茵陈汤。
阳明病其人喜妄,必有蓄血,为本有瘀热。大便必秘,宜抵当汤。
阳明病脉实者当下,脉浮虚者当汗。下者宜承气汤。汗者宜桂枝汤。
阳明病发作有时。汗不解。腹满痛,宜承气汤。
阳明与少阴合病,而自痢脉浮者,为顺也。滑而数者,有宿食,宜承气汤。
阳明病脉浮。发热无汗。表不解。渴欲饮水,宜白虎汤


辨少阳病形证

伤寒三日。少阳受病。口苦干燥目眩,宜柴胡汤。 少阳病。胁下坚满。干呕不能饮食。往来寒热。若未吐下,其脉沉紧。可与柴胡汤。
少阳病若已吐下。发汗谵语。服柴胡汤。若不解,此欲为狂病。随其证而治之。
少阳中风。两耳生所闻。目赤。胸中满而烦,不可吐下。吐下则悸而惊,宜柴胡汤。
伤寒病脉弦细。头痛而发热,此为属少阳。少阳不可发汗。发汗则谵语,为属胃。胃和即愈。不和即烦而悸,宜柴胡汤。
伤寒三日无大热,其人烦躁,此为阳去入阴故也,宜茯苓汤。


辨太阴病形证

伤寒四日。太阴受病。腹满吐食。下之益甚,时时腹痛。心胸坚满。若脉浮者,可发其汗。沉者宜攻其里也。发汗者宜桂枝汤。攻里者宜承气汤。
太阴中风。四肢烦痛,其脉阳微阴涩而长,为欲愈也,宜青龙汤。太阴病痢而不渴者,
其脏有寒。当温之以四逆汤。
伤寒脉浮而缓。手足自温。是为系在太阴。小便不利,其人当发黄,宜茵陈汤。
太阴病不解。虽暴烦下利。十余行而自止。所以自止者,脾家实。腐秽已去故也,宜橘皮汤。
太阴病下之后。腹满时痛,宜桂心芍药汤。若太实腹痛者,宜承气汤下之。


辨少阴病形证

伤寒五日。少阴受病,其脉微细,但欲寐,其人欲吐而不烦。五日自利而渴者,属阴虚故引水以自救。小便白而利者,下焦有虚寒。故不能制水而小便白也,宜龙骨牡蛎汤。
少阴病咳而下利谵语。是为心脏有积热故也。小便必难,宜服猪苓汤。
少阴病脉细沉数。病在里,不可发其汗,宜承气汤。
少阴病下利止。恶寒而蜷。手足温者可治也,宜建中汤。
少阴病恶寒而蜷,时时自烦。不欲浓衣,宜大柴胡汤
少阴病而一身手足尽热。热在膀胱,必便血也,宜黄芩汤。
少阴病其人吐利。手足不逆。反发热者,宜葛根半夏汤。
少阴病始得之其人发热,脉反沉者,宜麻黄附子汤。
少阴病身体痛。手足寒,脉沉者宜四逆汤。
少阴病下利便脓血者,桃花汤
少阴病其人吐利。手足逆。烦躁者,宜吴茱萸汤。
少阴病下利咽痛。胸满心烦,宜猪苓汤。
少阴病咽痛者,宜甘草桔梗汤。
少阴病下利,宜白通汤。
少阴病下利服白通汤止后。厥逆无脉烦躁者,宜白通猪苓汤,其脉暴出者死。微微续出者生。
少阴病四肢心腹痛。小便不利,或咳或呕,此为有水气,宜玄武汤。
少阴病下利水谷。里寒外热。手足厥逆,脉微欲绝。身反恶寒,其人面赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或时利止,而脉不出者,宜四逆汤。
少阴病下利。咳而呕。烦渴不得眠卧,宜猪苓汤。
少阴病口燥咽干。急下之,宜承气汤。
少阴病利清水色青者,胸心下必痛。口干燥者,宜大柴胡汤。
少阴病其人腹满。不大便者,急下之,宜承气汤。
少阴病其脉沉者,急当温之,宜四逆汤。
少阴病其人饮食则吐。心中温温。欲吐复不能吐。手足寒,脉弦迟,此胸中实,不可下也。当宜吐之,宜瓜蒂散。
少阴病若膈上有寒欲干呕者,不可吐。当温之,以四逆汤。


辨厥阴病形证

伤寒六日。厥阴受病,其脉微浮,为欲愈。不浮为未愈也,宜建中汤。 伤寒六日渴欲饮水者,宜猪苓汤。
伤寒六日烦满而囊缩,此则毒瓦斯在脏。可下而愈,宜小承气汤。
伤寒六日身体热。恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴,宜小柴胡汤。
伤寒六日阳脉涩。阴脉弦。当腹中急痛。先与小建中汤。不瘥,宜大柴胡汤。
伤寒六日发汗吐下后。虚烦不得眠。剧者心神颠倒,宜栀子汤。
伤寒六日已发汗。及下之其人胸胁满。大肠微结。小肠不利,而不呕,但头汗出。往来寒热而烦,此为未解,宜小柴胡桂枝汤
伤寒六日发热。微恶寒。肢节顺疼。心下支满。外证未去,宜柴胡桂枝汤。
伤寒六日大下之后。身热不去。心中结痛,此为欲解,宜栀子汤。
伤寒六日下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身不可转侧,宜柴胡汤。
伤寒六日不解。结热在里,但热时时恶风。大渴。舌干烦躁,宜白虎汤。
伤寒六日风寒相搏。身体疼痛。不能转侧,脉浮虚而涩,宜术附汤。
伤寒病六日后。至八日九日。如疟。热多寒少。一日再发,其脉微缓者为欲愈,脉微而恶寒者,为阴阳俱虚,不可复吐下也。发汗面色赤有热者,为欲解,宜服桂枝麻黄汤。


辨伤寒热病两感证候

夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日间,其愈皆以十日以上者何也? 夫巨
甚不
烦满而渴。(足太阳膀胱之经足少阴是肾心经也)二日足阳明与足太阴俱病。则腹满体热。

食谵

入口

为腑
是表


辨伤寒热病不可治形候

伤寒三部脉阴阳俱盛。大汗出不解者,不可治。伤寒阴阳俱虚。热不止者,不可治。
伤寒脉至乍数乍疏者,不可治。
伤寒谵言妄语。身有热,脉浮大。手足温者生,脉沉细。手足逆冷者,不可治。
伤寒咳而上气,其脉散者,不可治。
伤寒热盛,脉浮大者生。沉小者不可治。
伤寒已得汗,脉沉小者生。浮大者不可治。
伤寒谵语。直视而喘者,不可治。
伤寒下利厥逆。躁不能卧者,不可治。
伤寒发热下利。至厥不反者,不可治。
伤寒病恶寒。蜷而利。手足逆者,不可治。
伤寒五六日,脉微细沉,但欲卧。汗出不烦,时自吐利。复烦躁不得卧寐者,不可治。
伤寒六七日喘息高者,不可治。
伤寒发汗不出。若大灌发者,不可治。
伤寒泄而腹满甚者,不可治。
伤寒目不明热不已者,不可治。
伤寒老人婴儿。热而腹满者,不可治。
伤寒汗不出。呕血者,不可治。
伤寒舌本烂。热不已者,不可治。
伤寒咳血而衄。汗不出。出不至足者,不可治。
伤寒髓热者,不可治。
伤寒热而痉者,不可治。
伤寒热病腰折瘈瘲 。齿噤者,不可治。
伤寒四逆恶寒,脉不至,其人不热而躁者,不可治。热病脉代者一日死。热病二三日身
体热。腹痛头痛。食饮如故,脉直而疾者,至八日不可治。
热病三四日。腰已下不得汗,脉大疾者生,脉细小难得者,不可治。
热病四五日。头不热。腹不痛而吐,脉来微细。至十二日不可治。
热病七八日,其脉微。小便如黑。口干脉代。舌焦干。黑者不可治。
热病七八日,脉微小。病患便血。口中干。一日半而死。
热病七八日,脉不躁不数。后三日中有汗。三日不汗者死。
热病八九日。头不疼。身不痛。目不赤。色不变,而反利,脉来叠叠。按不弹手,时大心下坚者,至十七日不可治。
热病已得汗,而脉尚躁盛,此阴脉之极也死。
热病脉常盛躁,而不得汗者,此阳脉之极也死,脉盛躁得汗者生也。
热病已得汗。体热不去者不可治。
热病其人 大热,脉细小者不可治。
热病下痢不止。腹中痛甚者不可治。


辨可发汗形证

大法。春夏宜发汗。 凡发汗。欲令手足周遍。汗出 益佳。不欲流离。病若不解。当复发汗。汗多则无阳虚则不得重发汗也。
凡欲发汗。中病便止。不必须尽意也。
太阳病脉浮数者,宜发汗也。
太阳病脉浮大数者,宜发汗也。
阳明病脉迟。汗多而微恶寒者,外未解,宜发汗。
阳明病脉浮数者,宜发汗。太阳病常自微微汗出。更宜发汗。
凡脉浮而紧者,浮则为风。紧则为寒,宜发汗。
太阳病下之微喘者,外未解也,宜发汗。
太阳病发热汗出而恶寒,宜发汗。


辨不可发汗形证

凡脉沉数病在里,不可发汗。无阳故也。 凡脉尺中迟,不可发汗。荣卫不足。血少故也。
凡脉微软弱者,不可发汗。
凡咽中闭塞,不可发汗。
凡腹中有动气在左右者,不可发汗。
凡有动气在上,不可发汗。发汗则气冲于上。在心端也。
凡有动气在下者,不可发汗。发汗则心中大烦。目眩恶寒。饮食则吐。
凡诸动气脉微弱者,皆不可发汗。汗则小便难。脬中干烦躁也。
凡咽燥者,不可发汗。
凡失血者,不可发汗。发汗必恍惚心乱。
凡积热在脏。不宜发汗。汗则必吐。口中烂生疮。
凡下痢水谷。忌攻其表。汗出必胀满咳嗽。小便利者不可攻其表。汗出即逆。


辨可吐形证

凡服汤吐者,中病便止。不必尽剂也。 大法。春夏宜吐。凡病头不强痛。寸口脉浮。胸中痞满。上冲喉咽。不得息,此为有痰。当宜吐之。
夫胸心满实。胸中郁郁而痛。不能食。多涎唾。下利,其脉迟反逆。寸口脉数,此可吐也。
病者手足冷,脉乍结。在胸心下而烦。饥不能食。病在胸中。当宜吐之。
伤寒胸满痰逆。干呕热嗽。及肺壅唾脓等,宜吐之。
夫宿食在胃管,宜吐之。


辨不可吐形证

太阳病恶寒而发热。自汗出而反不恶寒热。关上脉细数者,不可吐之。少阴病其人欲食,入则吐。心中温温欲吐。复不能吐。手足寒,脉弦迟。干呕,此膈上有寒,不可吐之。当宜温也。
诸四逆者,不可吐之。
诸虚羸,不可吐之。
新产者,不可吐之。
病者恶寒而不欲近衣,不可吐之。


辨可下形证

大法。秋宜下。凡可汤胜丸。中病便止。不必尽之。 少阴病得之口燥咽干,宜急下之。
伤寒病患腹满。不大便者,亦然。
伤寒下痢。三部脉皆和。按其心下坚,宜急下之。
伤寒下痢,脉迟滑者实也,其痢未得便止。当更宜下之。
伤寒病腹中满痛者为实。当宜下之。
伤寒脉数而滑者,有宿食。当下之则愈。
伤寒六七日。目中瞳子不明。无外证。大便难。微热者,此为实,宜急下之。
太阳病七八日,脉微浮者,其人发狂,此下焦有热。小腹当坚而满。小便自利。下血乃愈。瘀热在里故也,宜下之。
阳明病但头汗出,其身无汗。小便不利。渴汁水浆,此为瘀热在里。身必发黄,宜急下之。
伤寒有热,而小腹满者,小便反利,为有蓄血。当宜下之。
伤寒病五六日。不大便。绕脐痛。烦躁汗出者,此为有结。汗出后则暂解。日晡则复发脉实者,当宜下之。
伤寒七八日。身黄如橘。小便不利,其腹微满者,宜下之。
阳明病其人多汗。津液越出。胃中有热。大便必坚,宜下之。
伤寒大下后。六七日不大便。烦热不解。腹满如痛者,此有宿食,宜下之。
伤寒病小便不利。大便乍难乍易,时有微热。不能卧,此胃内有结燥故也,宜下之。


辨不可下形证

伤寒脉濡而弱。阳气不足,不可下之。下之则心下痞。津液内竭。咽燥鼻干也。伤寒脉浮而紧。浮则为风。紧则为寒。风则伤荣。寒则伤卫。荣卫俱病。骨节烦疼。当发其汗,而不可下也。
伤寒脉浮濡弱。不得发汗。无阳故也。阳亡虚尽中弱涩者,不可下。
伤寒结胸证,其脉浮大不可下。下之即死矣。
太阳与阳明合病。喘促胸满,不可下。
太阳与少阳合病。心下坚。颈项强而眩,不可下也。
夫四逆病厥者,不可下也。
夫病欲吐者,不可下也。
夫病有外证未解,不可下之。下之为逆也。
夫病发于阳而反下之。热入于咽。作结胸也。
太阴病其人腹满吐食,不可下。下之益甚。
少阳病当心下坚满,不可下。下之。后利不止者死。


辨可灸形证

少阴病其人虽里和,其病恶寒者,宜灸之。 少阴病吐利。手足逆而发热,脉不足者,灸其少阴。
夫吐下手足厥无脉者,当其厥阴灸之。不温及微喘者死。
伤寒六七日,脉数。手足厥。烦躁不已。灸厥阴。不顺者死。


辨不可灸形证

凡微数之脉不可灸。因热为邪,必致烦逆。内有损骨伤筋血枯之患,脉当以汗解。反以灸之。邪无所去。因火而盛。病当必重,此为逆治。若欲解者,当发其汗而解也。


辨可火形证

凡下利后。下部中痛。当温之,宜炒枳实。若熬盐等熨之。


辨不可火形证

伤寒寸口脉浮而弱。即血气虚。卫气微,其脉浮则汗出如流珠、卫气微、荣气虚。故脉浮汗盛即


伤寒脉浮,而以火逼劫。汗即亡阳,必惊狂。卧起不安。
太阳病以火蒸之。不得汗者,其人必燥结。若不结,必下清血,其脉躁者,必发黄也。
太阳病而熨其背。大汗必出。火气入胃。胃中干渴,必发谵语。


辨可水形证

太阳病瘥后。胃中干燥。不得眠睡。渴欲饮水。当稍稍饮之即愈也。 若呕吐。热在膈上思水者,与五苓散。即可饮水也。
伤寒七八日大渴。欲饮水。然当与之。常令不足。勿极意也。
凡伤寒病能饮水者,为欲愈也。若不渴而强与之。因此成祸者,其数多矣。


辨不可水形证

凡发汗后饮水。水灌之,其人必喘。水药不得入口,入则为逆。伤寒结胸无热证者,宜与平和气
寸口脉浮大。医反下之,此为大逆。浮则无血。大则为寒。寒气相搏。即为腹鸣。医不知而反饮其水。令汗大出。水得寒气。冷必相搏,其病必甚也。


辨可温形证

大法。冬宜热药。 凡病发热头痛,脉浮数。身有疼痛,宜温其表。
太阳病下利不渴,其脏有寒。当宜温之,其人欲食,入则吐。手足寒,脉弦迟,此为中寒,不可吐下也。当宜温之。
少阴病其脉沉者,急当温之。下利不食者,当宜温之。下利脉迟紧,为痛未止。下利脉浮大者,此皆为虚,宜温之。
凡脉浮革者自腹鸣。若渴之与水者,必哕,宜温之。
夫病下之后。续得下利。水谷不止。身体疼痛。急当救里,宜温之。与治中四逆附子汤诸温药之辈。


伤寒三阴三阳应用汤散诸方

桂枝汤方

桂枝(一两) 赤芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至六分。去滓,不计时候热服。

桂枝附子汤方

桂枝(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 赤芍药(一两) 甘草(半分炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

桂枝芍药汤

桂枝(一两) 赤芍药(一两) 人参(一两去芦头) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣粗筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

桂枝麻黄汤方

桂枝(一两) 麻黄(一两去根节) 赤芍药(一两) 杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸 炒微黄) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

桂枝人参汤方

桂枝(二两) 人参(一两去芦头) 白术(一两) 干姜(一两炮裂锉) 甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

麻黄汤方

麻黄(二两去根节)桂枝(一两)杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候温服。

麻黄附子汤方

麻黄(二两去根节) 附子(一两炮裂去皮脐) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至六(五)分。去滓,不计时候热服。

术附汤方

白术(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 桂枝(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候温服。

小柴胡桂枝汤方

柴胡(一两去苗) 桂心(一两)黄芩(一两)人参(一两去芦头) 半夏(一两汤洗七遍去滑)赤芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

大柴胡汤方

柴胡(二两去苗) 枳实(半两麸炒微黄) 黄芩(一两) 赤芍药(一两) 半夏(一两汤洗七遍去滑)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

小柴胡汤方

柴胡(二两去苗)黄芩(一两)人参(一两去芦头)半夏(一两汤浸七遍去滑)甘草( 半两炙微赤锉)
上件药,捣罗为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

葛根汤

葛根(二两锉) 麻黄(二两) 赤芍药(一两) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

葛根半夏汤方

葛根〔一(二)两锉〕 半夏(一两汤洗七遍去滑)桂心(一两)甘草(半两炙微赤锉) 麻黄(一两去根节) 赤芍药(一两)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

半夏汤方

半夏(一两汤洗七遍去滑) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服五钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候温服。

浓朴汤方

浓朴〔一(二)两去粗皮涂生姜汁炙令香熟〕 半夏(二两汤洗七遍去滑) 人参(一两去芦头)甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至五分。去滓,不计时候温服。

葛根黄连汤方

葛根(二两锉) 黄连(半两去须) 黄芩(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

神丹丸方

朱砂(一两细研水飞过) 附子(一两半炮裂去皮脐) 川乌头(一两半炮裂去皮脐) 半夏(一两汤洗七遍去滑) 赤茯苓(一两) 人参(一两去芦头)
上件药,捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服,以生姜汤下五丸。良久吃热粥一盏投之,以得汗为度。

瓜蒂散方

瓜蒂(一两) 赤小豆(四两)
上件药,捣细罗为散。每服二钱,以温水调服。药下便卧。即当有吐。候食顷若不吐。
即再 .. 日如 .. 多者

甘遂散方一名水导散

甘遂(半两煨令微黄) 白芷(半两)
上件药,捣细罗为散。每服一钱,以温水调服。

蒸法出汗

白以薪火烧地。良久扫去火。微用水洒地。取蚕砂桃叶柏叶糠及麦麸等,皆可用之。铺着地上。
便佳。汗

六味青散方

乌头(一两炮裂去皮脐) 桔梗(一两去芦头) 白术(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 防风(一两去芦头) 细辛(一两)
上件药,捣细罗为散。每服二钱,以生姜汤调服。服药后食顷。不汗出者,饮稀粥一盏以发
当更

大青龙汤方

麻黄(二两去根节) 桂心(一两) 杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 石膏(一两)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候温服。

小青龙汤

麻黄(二两去根节)赤芍药(一两)细辛(一两)桂心(一两)五味子(一两) 干姜( 一两www.lindalemus.com/Article/炮裂锉) 半夏(一两汤洗七遍去滑)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

橘皮汤方

陈橘皮一两汤浸去白瓤焙 生姜一两

上件药,细锉和匀。分为四服。每服以水一中盏,煎至六分。去滓,不计时候温服。

竹叶汤方

竹叶(每服入二七片细切) 石膏(二两) 麦门冬(一两去心) 半夏(一两汤洗七遍去滑) 人参(一两去芦头) 甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至五分。去滓,不计时候温服。

猪苓汤方

猪苓(一两去黑皮) 赤茯苓(一两) 泽泻(一两) 阿胶(一两捣碎炒令微黄) 滑石(一两)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

五苓散方

赤茯苓(一两)猪苓(一两去黑皮)白术(一两)泽泻(一两)桂心(一两)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服,以汗出为度。

赤茯苓汤方

赤茯苓(一两) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

甘草桔梗汤方

甘草(一两炙微赤锉) 桔梗〔七(一)两去芦头〕
上件药,捣筛为散。每服五钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

茵陈汤方

茵陈(一两) 栀子仁(一两) 川大黄(一两锉碎微炒)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

栀子汤方

栀子仁(一两) 甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入豉五十粒,煎至五分。去滓,不计时候温服。

泻心汤方

川大黄(一两锉碎微炒) 黄连(半两去须)
上件药,并细锉和匀。每服半两,以水一大盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

半夏泻心汤方

半夏(二两汤洗七遍去滑) 黄芩(一两) 干姜(一两炮裂锉) 人参(一两去芦头) 甘草(半两炙微赤锉) 黄连(一两去须)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候温服。

干姜汤方

干姜(一两炮裂锉) 甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

黄芩汤方

黄芩(一两) 赤芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

抵当汤方

水蛭(半两微炒)虻虫(半两微炒)桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)川大黄(一两锉碎微炒)
上件药,捣筛为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

白虎汤方

知母(二两) 石膏(三两) 甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服五钱,以水一大盏,入粳米五十粒,煎至五分。去滓,温服。

玄武汤方

赤茯苓(一两) 赤芍药(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 白术(一两)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

建中汤方

桂心(一两) 白芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,
后入饧半两和匀。不计时候热服。

龙骨牡蛎汤方。

龙骨(一两) 牡蛎(一两烧如粉) 桂心(半两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

四逆汤方

附子(一两炮裂去皮脐) 干姜(一两炮裂锉) 甘草(一两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入枣三枚,煎至五分。去滓,热服。

当归四逆汤方

当归(一两) 桂心(一两) 细辛(一两) 白芍药(一两) 木通(半两锉) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服五钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至六分。去滓,
不计时候温服。

桃仁承气汤方

桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 桂心(半两) 川大黄(一两锉碎微炒) 川朴硝( 一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

大承气汤方

川大黄(一两锉碎微炒) 浓朴(半两去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 枳实(半两麸炒微黄) 川芒硝(一两)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服,以利为度。

小承气汤方

川大黄(一两锉碎微炒) 川芒硝(一两) 甘草(半两炙微赤锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

桃花汤方

桃花石(二两捣碎) 干姜(半两炮裂锉) 粳米(半合)
上件药,以水二大盏,煎至一大盏。去滓,分为二服。食前服之。

吴茱萸汤

吴茱萸(一两汤浸七遍焙干微炒) 人参(二两去芦头)
上件药,捣筛为散。每服三钱,以水一中盏,入生姜半分、枣三枚,煎至五分。去滓,不计时候热服。

白通汤方

附子(一两炮裂去皮脐) 干姜(一两炮裂锉)
上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入葱白二茎,煎至五分。去滓,不计时候热服。

大陷胸汤

川大黄(一两锉碎微炒) 川芒硝(一两) 甘遂(半两煨令微黄)
上件药,捣筛为散。每服二钱,以水一中盏,煎至五分。去滓,不计时候温服。

小陷胸汤

黄连(一两去须) 半夏(二两汤洗七遍去滑) 栝蒌(一枚)
上件药,并细锉。每服半两,以水一大盏,入生姜半分,煎至五分。去滓,不计时候温服。
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