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严氏济生方教程:◎水肿门

水肿门水肿论治水肿为病,皆由真阳怯少,劳伤脾胃,脾胃既寒,积寒化水。盖脾者土地,肾者水也。肾能小便不利,外肾或肿,甚则肌肉崩溃,足胫流水,多致不救。歧伯所谓∶水有肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕,种类不一,皆聚水所致。夫水之始起也,目裹微肿,如卧蚕起之状,颈脉…

水肿

水肿论治

水肿为病,皆由真阳怯少,劳伤脾胃,脾胃既寒,积寒化水。盖脾者土地,肾者水也。肾能小便不利,外肾或肿,甚则肌肉崩溃,足胫流水,多致不救。歧伯所谓∶水有肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕,种类不一,皆聚水所致。夫水之始起也,目裹微肿,如卧蚕起之状,颈脉动,喘时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,为水已成,以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。又有蛊胀,腹满不肿;水胀,面目四肢俱肿。治蛊以水药,治水以蛊药,非其治也。治疗之法,先实脾土,脾实则能舍水,土得其政,面色纯黄,江河通流,肾水行矣,肿满自消。次温肾水,骨髓坚固,气血乃从。极阴不能化水而成冰,中焦温和,阴水泮流,然后肿满自消而形自盛,骨肉相保,巨气乃平。然此病证不可治者有五(五证见巢氏病源),然水病最难治。特须慎于口味,戒房劳谑戏,若不能戒此,愈而复病者多矣。经云∶治水之法,腰以上肿宜发汗,腰以下肿宜利小便,此至当之论。

然肿满最慎于下,当辨其阴阳。阴水为病,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而清,大腑多泄,此阴水也,则宜用温暖之剂,如实脾散、复元丹是也;阳水为病,脉来沉数,色多黄赤,或烦或渴,小便赤涩,大腑多闭,此阳水也,则宜用清平之药,如疏凿饮子,鸭头丸是也。又有年少,血热生疮,变为肿满,烦渴,小便少,此为热肿。素问所谓∶结阳者肿四肢是也。

实脾散

治阴水,先实脾土。

浓朴(去皮,制,炒) 白术 木瓜(去瓤) 木香(不见火) 草果大腹子 附子(炮,去皮脐) 白茯苓(去皮) 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

复元丹

治阴水,次温肾水。

附子(炮,二两) 木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒出汗) 独活(去芦) 浓朴 (姜制,炒) 橘红 吴茱萸(炒) 桂心(不见火) 白术 肉豆蔻(面裹煨) 槟榔(各半两) 泽泻(一两)
上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,用紫苏汤送下,空心食前。

疏凿饮子

治水气,通身洪肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利,服热药不得者。

泽泻 赤小豆(炒) 商陆 羌活(去芦) 大腹皮 椒目 木通 秦艽(去芦) 槟榔茯苓皮
上等分, 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

葶苈

治肿满,水气蛊胀。

甜葶苈(半两) 白术(半两) 桑白皮 赤茯苓 防己(三分) 牵牛(半两,半生 半熟) 羌活 陈皮 泽泻(各三分) 郁李仁(汤去皮,熬紫色,称三分,与葶苈二味别 研如膏,令极细)
上为细www.lindalemus.com/jianyan/末,与上二味同研,炼蜜和,入臼内杵之,丸如桐子大,初服十丸,空心晚食前,一日二服,生姜橘皮汤下,不知加至二三十丸,以知为度。或加萝卜子、甘遂二分,切片炒。

鸭头丸

治水肿,面赤烦渴,面目肢体悉肿,腹胀喘急,小便涩少。

甜葶苈(略炒) 猪苓(去皮) 汉防己(以上各一两)
上为细末,绿头鸭血为丸,如梧桐子大,每服七十丸,用木通汤送下。

麻黄甘草汤

治水肿,从腰以上俱肿,以此汤发汗。

麻黄(去根节,四两) 甘草(二两)
上 咀,每服三钱,水一盏半,煮麻黄再沸,内甘草煎至八分,取汗,慎风冷。有人患 气

七皮饮

大腹皮 陈皮 茯苓皮 生姜皮 青皮 地骨皮开云app安装不了怎么办 草皮(以上各半两)
上为细末,每服三钱,水一大盏,煎八分,温服,无时候。

赤小豆汤

治年少血气俱热,遂生疮疥,变为肿满,或烦或渴,小便不利。

赤小豆(炒) 当归(去芦,炒) 商陆 泽泻 连翘仁 赤芍药 汉防己 木猪苓(去皮) 桑白皮(炙) 泽漆(以上各
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。热甚者,加

三仁丸

治水肿喘急,大小便不利。

郁李仁 杏仁(炮,去皮尖) 薏苡仁(以上各一两)
上为细末,用米糊为丸,如梧桐子大,每服四十丸,不拘时候,米饮下。

脾约麻仁丸

虽不言治肿,然水肿人,肾肿水光,不可行者,三服神验。

麻仁(五两,别研) 枳实(麸炒,半斤) 浓朴(去粗皮,姜制,半斤) 芍药(半斤) 大黄(去皮,一斤,蒸切)
上前二味,别研如泥,用四味为细末,入臼杵匀,蜜丸如梧子大,每服二十丸,临卧温水下,以大便通利为度,未利再服。此是古法今治,肾肿水光只一二服,以退为度,不必 利可也。

涂脐膏

治水肿,小便绝少。

地龙 猪苓(去皮) 针砂(以上各一两)
上为细末,擂葱涎调成膏,敷脐中,约一寸高阔,绢帛束之,以小便多为度,日两易。

加味肾气丸 治肾虚腰重脚重,小便不利。

附子(炮,二两)白茯苓(去皮) 泽泻 山茱萸(取肉) 山药(炒) 车前子(酒 蒸) 牡丹皮(去木。各一两) 官桂(不见火) 川牛膝(去芦,酒浸) 熟地黄(各半两)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心。米饮下。
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