黄煌教授医话:如何让经方惠民

要实行这项政策首先要有经方人才，人才哪里来？故要先培训，考核合格后可考虑发个经方执业证书。再就是让政府立政策，先从社区医院和农村医院改革，这些医院必需要有经方门诊室，等慢慢扩大影响了，再向大医院推广。

黄师说的是惠民，不能简单地理解成让患者省钱。经方医生，或者说中医不须要国家太优厚的政策，只要消除对中医的限制、歧视，（比如传染病不让中医着手，自制膏丹丸散违法，不承认自学师承等)在制定政策时能顾及中医自身的特点，中医，经方就会健康发展，自然惠民。

中医院的医生从来没有看好过感冒的病，你让百姓怎么信服？自然谈不上惠民了。
要惠民首先应提高中医师的临床技能。

经方首先要在中医学院占一席之地，才能谈发展。

我觉得有合法的经方制剂是很重要的，就像日本那样。不然就是一个感冒发热典型的葛根汤证，深更半夜没法抓药，如果能有日本那样的葛根汤制剂，多么方便！
上次有个病人感冒鼻涕涟涟，我给了她几包托人从日本买回来的小青龙汤颗粒剂，结果吃了两包就好了。他们家想在网上也买不到，今天还跟我感叹：唉这么好的药，为什么国内就没有呢！我很心酸地跟她说：其实，这本来还就是中国的药。

   再好的颗粒剂，医生辩证不准确人参鹿茸效若砒霜呀！！！！   首先是要培养出来人呀！！！！
  你一个水寒痰饮的病人，小青龙是有效的，如果一个风热感冒的，吃了说不定还吃出其他毛病呢。。。
   药是死的，人才是活的呀！！！！

国医先生若作医术探讨，不妨移步《经方科研》，《经方临床》等板块。

A最主要的还是政府在政策上给予支持以及监督。如通过经方考试的挂号费给予提高，中医院药费西药不准超过规定比例

B其次我们医生加快提高自身水平的步伐。一年搞几次经方培训，尽快掌握常见病经方治疗


C对群众，宣传一下，多说经方优点，国家主要新闻节目加上一两句经方内容，我身边很多有中医执业证的中医师，还未知什么是经方，确是让人汗颜，


一切还在起步阶段，离巅峰还不知道要经历多少困苦，黄师是领头人，也许要经历几代人的努力，经方之花才可以盛开。努力，期待，在努力。。。。。。。。

   《经方学习班 长期招生》这就是经方惠民的最好办法，也是第一步。若能在南中医设立一专系当然更好。
   如果仅仅强调“经方惠民”而且作为上书进言，很可能引起争议。虽然我们论坛的旗帜是经方，毕竟是中医一支。
   中医有多门，我想我们经方人只能做好自己的事，在我们所能及的范围去推广去宣传去做实实在在的经方惠民。
   百姓很少去分伤寒家，温热家，更没有能力去辨明脏腑，五行，也没这必要，认的是一个中医，因此中医惠民妥当一些。
   至于政策，不会仅为经方开绿灯，我们所能做的只是在现有的范围去争取能在院校真正开设相关主课。目前就这都很难。
   在黄煌老师影响下，南中医有了学习班，这就是了不起的事，稍加留意，自打黄煌老师举办每年一度的经方论坛年会，全国已有很多专题随之而来，广州中医不也开始举办了吗。
  在信息发达的今天，推广经方有了广阔的天地，看我们怎么去做，学生认为就从自己开始，当然要有一个轴心，既然汇聚在黄煌经方旗下，一此为圆心逐步扩充，去发展。能在学术上成为一支有影响的系列就是成功。
  说疗效，是一很难的话题，必须清楚这不是经方专利。这就是我开篇所说上书进言当以中医为妥。
  以经方惠民是很惹人的，容易过多树敌，虽然是个中医都喊仲景大师。路数太多了。
  
  
  

  以上所言仅对“中共江苏省委政策研究室非常重视经方惠民的题目，希望我开展调研，写一份内参。所以，我想收集大家的想法和建议。”说看法
 

引用楼主黄煌于2010-12-09 11:57发表的 如何让经方惠民 :
???? 经方是有效的，也是价廉的，用经方可以达到化小钱治大病的效果。经方是能够惠民的。但是，如此中华瑰宝，在中国这块大地上还没有被广泛地应用，广大的民众还没有得到经方的实惠。如何让经方走入更多的寻常百姓家？如何让经方成为广大中医常用的配方？如何让经方制剂成为我国医药贸易的一个新的增长点？一句话，如何让经方惠民？敬请各位网友发表高见！ 700)this.width=700;" >

随黄煌老师推广宣传经方惠民。

不能抑或不为
这儿有两个层次, 应对的方法大大不同。
不能者, 不懂用或不知道原来很好用, 要加强教育、宣传, 那是教育、个人层面的事情。
不为者, 是懂得用而不去用, 为什么呢 ?
我的老师出门诊, 开的方通常8,9味药一剂, 药很平常, 价钱很便宜, 效果很好。
他坦言, 他主要的收入来自教书, 若只出诊开方, 靠这么平宜的药, 鸡肋般的诊金, 日子难过矣。
那就是经济层面的事情。 让疗效让市场决定诊金, 让高明的医生获取有尊严的收入。 疗效好无副作用是不愁生意的, 不需要硬性规定诊金, 更不宜靠国家政策, 市场机制自然会帮手汰弱留强。到时, 市场对经方的需求增加, 就是最有力的宣传, 自然有更多后来者加入。
经方的效果有赖药材的质量, 药材质量的监督保证, 得费大量人力物力, 那就是国家政策可以做的事情。

  培养正真会用简便廉效果好的中医大夫才是当务之急呀。。 看看今天的中医没落到何种地步了！！！！一个处方可以开出二三十味药的医生现在可是大有人在呀！！！
  路漫漫其修远兮。。。。。

我一直在酝酿一个方案：一。成立一个“经方发展公司”。公司的作用主要是引导参与，培养人才，宣传经方。二。公司的实体是各级民营医疗机构和中药饮片生产厂家。引导她们参与经方计划，设立经方治疗科室。在经方经营所得利润维持公司运营。三。吸引个体中医诊所加盟，免费培训，并全程指导（包括远程会诊)四。一旦有人从中获利，自然追随者众五。如果有可能，我让我的医院第一个挂上“经方医院”的牌子！

只要先说明：为什么中医惠民，怎样惠民，
以及为什么经方是最好的选择，是必然的选择。

经方惠民的关键是人才，只有大力培养经方人才，才有更多的人使用经方，推广经方，使经方得到更大发展，才有可能惠及民众，同时有利于国家，因为经方用药少、价廉，可以节省资源，减少国家经济损失，减轻老百姓负担，

感冒了打一个星期的点滴也不愿熬一锅对症的药吗

这只是对中医对中药治病的认知度有几何的问题罢了.

对中医对中药的信任度应该从孩子抓起,让他们多了解这方面的知识.

我对惠民的理解；一是有效，一是价廉。我们对经方是否已胸有成竹，是否已形成规模；药材价格是否我们能够掌控；如果只具其一的话也达不到惠民的目的。纵观历朝历代看病一直是穷人的一大难题，毛泽东时代除外。只有大的环境改变，才有小的局部的改变。

医家敢用会用经方，让用经方医家有安身立命钱，病家不以经方小而鄙之

1.首先要有会使用经方治病的医生，由政府主管部门举办培训班进行人才培养。
2.要让民众知晓防病治病还有“经方”，就目前情况来看，知道用经方治病的人确实很少，要进行宣传，让百姓知道经方的好处，让百姓主动找经方家防病治病，达到经方惠民的目的。
3.现行医疗体制对推广经方不利，因为经方价廉，医院的效益差，领导不会重视，必须政府加大投入。
4.开经方连锁医院，让经方有用武之地，同时经方使用的药物要集中采购，统一配送，以保证质量。

1.建议黄师用他的社会职务推动“药店坐堂医诊所”政策在江苏的全面推广，在这个基础上实施经方连锁，医保的问题就迎忍而解了！
2.建议抓紧落实“经方医学院”项目，培养人才。
3.加快“经方药材公司”的组建，保证饮片的质量；
4.资金运作：政府投入、社会捐助、自筹；（我出10000.00元)
5.纯中医的诊所设置要放开，就像药监局一样，你符合什么样的条件：1.2.3就可以开药店；卫生局能吗？更多的是暗箱，不公开；政策啊！政策！

5.纯中医的诊所设置要放开，就像药监局一样，你符合什么样的条件：1.2.3就可以开药店；卫生局能吗？更多的是暗箱，不公开；政策啊！政策！

外行话两句：

1.政府层面：实现全民免费医疗。各部门的寻租就会消失。
2.医生方面：以“仁者之术”为唯一准则。

不要悲观要行动，作任何事都会有阻力。我考虑要经方连锁，形成一定气候自然有人关住你。

眼下不单是经方，首先是发展中医！举一个例子，你到一个县医院中医科去看感冒发烧，一般都会对你说要去看内科，吊水。随着医疗市场化以来，基层中医在慢慢萎缩，医疗水平也在下降，很危险。我母亲前端时间左腿走路就疼，冷感较重。到县医院中医科，开一些中药，基本都是些蝎子、蜈蚣等活血化瘀的，吃了段时间一直没有好！后来我按经方开了肾着汤，前后大约就10付左右就痊愈了，（脚部恢复知觉、走很长的路都不疼)
本人觉得任重道远

提高经方的普及程度，让老百姓了解经方，感受经方；让医生善用经方，让政府鼓励经方！

赞成耕读世家的意见，但还要注意我党的做事风格，一：可操作性。二、有宣传效应（有政绩)。三.有经济方面的利益。
经方疗效不容质疑，经方家却不多，我们还得依托基层医生。所以，我建议面不要太宽，以感冒及其变证为突破口，因为很多疾病就是由感冒引起或诱发的。让社区医院的医生到黄师受训，应该可以较快掌握的。方子可以制成散剂或颗粒剂，如小柴胡冲剂、桂枝颗粒等（让江阴免煎颗粒厂去跑会更利于政策出台)。我们还要让政府知道或统计惠民在那些地方，达到什么效果好让他们去宣传。比如，我们可以让社区医生给病人发放成本价的颗粒剂（应鼓励社区医生开中药，参考重庆基层扎一次针灸给医生5元的办法)。到年终时统计社区居民住院率、年医疗费、病人满意度等指标，这样就可以了解经方如何通过早期控制疾病传变来减少医疗费的，也会让领导们实实在在的体会到经方的效果。以后再逐步扩展到其他优势疾病。让老百姓自己掌握经方太难，而且也体现不出领导的政绩，领导不会支持的。

要使民众使用经方，关键是让他们相信经方！而要使他们相信，先必须让他们尝尝经方效高价廉的甜头，但目前的大多数中医院的医生是没办法让民众尝到甜头的（以我为例，我特别相信中医药，我亲人有些头痛脑热的，我首选中医，而且是上海三甲医院的专家门诊，至今已看过十来次，可令我失望的是，没有一次看病时间超过两分钟的，疗效可想而知，我现在亲人有点毛病，我再也不去医院看中医了！！！我自己根据病症在网上查看各家资料，选好方剂，然后去药店买中药制剂服用，效果居然好的很！)，只有民众在常见病上尝到甜头，他们才能在大病时敢不偏信西医的话而尝试使用中医药来参与治疗。所以，根据我的经历，我从一个消费者的角度提出一些意见：
一、中药制药公司要尽快把经方开发成便于服用的颗粒制剂，便于民众选用。
二、国家中医药权威部门或者经方大家组织专家编写一本诸如《常见病经方使用手册》的小册子，上面详列各种常见症状和对应的有效经方颗粒制剂，这种册子不要求全求厚，但求其效高价廉。
三、配合《常见病经方使用手册》，邀请专家在“百家讲坛”或其他电视媒体上进行讲解宣传（因为现在大多数农村还没有网络，但基本上家家有电视)
四、中医工作者要勤练内功，提高自己的医德医术！

我认为大力推广经方无外乎从两个方面解决问题，一是从技术方面先解决看好病的问题，一是从经济方面解决盈利模式问题。
技术方面的问题，我们要将已有的确定的技术广为推广，让经方技术真正成为一种技术、一种标准，而不是几个人、几个专家的专利。建议大家看看郎咸平讲的鱼香肉丝的故事。在这方面西医做的很好，他们有一套完整的教学、科研的模式。反观我们中医，尽管大家都知道中医有奇效，尽管大家都知道很多中医圣手开出的处方可以一剂知二剂已，但是当老百姓有病的时候可以找谁？老百姓看中医看坏了谁可以出来帮助老百姓维护自己的权利？又有谁可以真正带着老百姓找到真正的好中医呢？我们中医连一个标准的都没有，只有各种虚无缥缈的传说。我想技术方面的问题首先是标准，比如倪海厦提出的中医的六大健康标准就是一个很大的创新。有了标准，我们要重新制定教科书、制定能够真正培养出中医的教学体系，人人都知道内经很经典，但是哪个中医院校能系统教授内经？人人都知道经络理论在诊断中很重要，但是很多不搞针灸的人，就不去看经络……我要想发扬经方，我们至少要先把经方写进教科书，至少要有一套符合中医自身特色的资格认证体系，至少要有一套治疗效果的评价体系。
关于在经济上解决盈利模式的问题，我们首先要有标准，然后按照标准立法，能够做到赏罚分明，只要能够有一台体系让老百姓能够辨别治疗效果的好坏，在没有看病前就能通过客观的资料大致了解到主治医师的能力强弱，而不必要去听信传说，这样才会有好的医生涌现出来，那些骗子败类才知道收敛。有了这些基础，以经方神奇的效果和低廉的价格，在市场的环境中自然会受到市场的追捧。当市场都在追捧经方的时候，自然就会有很多有识之士创建科学的制度，然后在市场中立于不败之地。
总的来说，发扬经方重点是要做好基础性工作，基础不牢地动山摇，即使有捷径，也只是针对个别懂经方能治病的医生发家致富而已，于整个中医事业、人类的健康事业影响微乎其微。

可以搞一搞如志愿者一类的活动。热爱中医的人那么多。招募中医志愿者。

光大中医

我觉得应该在我们的教育里加入中医课程。让每个人从小就学习内经、伤寒。大家都懂中医，让它成为常识。一方面能发展中医，另一方面大家都是医生，小问题都能自己解决了。从一开始有病就能解决，那来的大病，这样医疗费用也不会高。就像我们农村，以前大家有什么问题都是自己到山上搞点草药煮来喝，他们大部分也没什么大病，也很长寿。现在由于市面的药多了，医院多了，方便了，反而没有这样做了。反而现在容易得大病，也导医疗费用过高。看到我们几千年的文化一步步没落，真是说不出的心痛和着急。虽然自己不是医生，但也希望学习经方帮到大家。

学习医术是我的缘份
然而学习到最正宗的经方中医是我的福份
已过而立之年的我庆幸自己走对了路子
后半辈子有经方为伴知足啦!
黄师谈到的问题联系到现实有难度,
目前的我甚至为找到一位正宗的药材而开心不已...
中医必竟离不开好的药材
但我坚信经方仁术会有他大发光彩之时!

据我所知，我们县中医人才极少，就没用用经方的。我这个自学成才的可惜因为没有医学学历，想拿医师证很难，没法推广应用经方，让我伤心又迷茫。希望黄教授能建议自学中医者的拿证限制，让更多热爱中医的人能够发挥光和热。