黄煌教授医话:麻黄与减肥猪肉

麻黄与减肥猪肉

3月15日，央视新闻频道播出了一期《“健美猪”真相》的特别节目，节目曝光了河南生猪产区养猪户利用国家明令禁止使用的“瘦肉精”喂出“健美猪”的新闻。一时之间，瘦肉精再次成为大家关注的焦点。所谓的瘦肉精，是一种叫盐酸克伦特罗的化学物质，它原本是用来治疗哮喘的，上世纪80年代，美国人意外发现其竟然能促进蛋白质合成，提高猪瘦肉比率。其实，类似的药物，中国人人早就在二千年以前就使用了，那就是麻黄。

  麻黄有减肥作用。东汉张仲景用麻黄甘草治疗一种叫里水的病，里水的表现是一身面目黄肿，服用以后，发汗，利尿，人自然就瘦下来了。六朝陶弘景的《名医别录》说麻黄令人虚。虚，是消瘦的代名词。最近，我接诊了一位服用麻黄过量导致消瘦的患者。那是一位30多岁的男性，因感冒症状就医，有医生给服麻黄汤两剂，其中麻黄15克，其母煎药时，误将两剂并作一剂，服后当夜大汗出，此后竟然几日不止，一周体重下降达4公斤，而且还有明显的心悸，就诊时心率达120余。后用桂甘龙牡汤、生脉散等，心悸、自汗等症状虽然基本消失，但体重还没有恢复。这个案例说明，麻黄减肥的作用是相当厉害的。

本世纪末以来，我国胖人明显增多，减肥成为时髦，临床上常来一些希望瘦身减肥的爱美女士。我常用的减方中，除大黄类方外，就是麻黄类方。比如五积散、葛根汤、五苓散加麻黄、防风通圣散等。减肥效果虽没有电视上减肥药销售广告说得那么神奇迅速，但还是有的。比如五积散，对于那些伴有腹泻、闭经、色斑满脸的黄胖女性，效果还不错。我的研究生作了临床观察，五积散对于那些痰湿型的多囊卵巢综合症患者，其减肥、降脂以及改善生殖激素和胰岛素抵抗方面，都比对照的二甲双胍组效果要好。再比如既有麻黄，又有大黄的防风通圣散，这是一张减肥美肤方，对于腹型肥胖并有痤疮、皮肤痒的患者最为适合。无锡有位干部，大腹便便，满面油光，高血压、高脂血症、高血尿酸、银屑病等多种疾病缠身，服用给他加工的防风通圣丸两个月后，体重下降，浑身轻松，许多生化指标都下降，让他兴奋不已。防风通圣散对一些患有多囊卵巢综合症的女青年也有效果，有位女士，久久不孕，服用此方，竟喜得一子。此方比较安全，除了大便次数多些以外，也没有发现多大的副反应。

但是，麻黄毕竟是猛药，使用时还须谨慎小心。大量使用麻黄，可以导致心悸、手抖、失眠，严重的会导致心律失常，乃至死亡。我的一位学生，勇敢地服用过麻黄45克，结果彻夜无眠。美国、英国、澳大利亚等许多西方国家现在是禁止使用麻黄的，据说原因是美国一度将麻黄当做减肥药使用，不分寒热虚实，统统都吃麻黄，结果又人死了，就一下子全面禁止了。我听了不禁哑然失笑！中药不是食物，用中药是需要智慧的！尤其是用麻黄。麻黄适用于一种特殊的体质，其人其脉都有特点，使用时，还要据病据症配方，或配桂枝，或配甘草，或配石膏，或配大黄，更有配附子细辛，等等，其方千变万化，奥妙无穷，详见仲景诸方。我又想到了瘦肉精。瘦肉精也未必一无是处，如果也能采取经方的思路，有合理的配方，让猪肉少脂肪，让食用的人安全，特别是能开发一种减肥猪肉，那岂不是肥人之福音？

黄教授的减肥猪肉的思路确与众不同啊

黄老师的麻黄诸方体质要求，就是安全有效应用麻黄方的指南针呀~

给猪吃麻黄会检出瘦肉精的成分吗？给猪吃瘦肉精或许还不如直接给猪吃麻黄来的健美，哈，不说了免的到时候出现麻黄猪

让
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  ︶ ︶︶跑起来最好，别老在猪圈里睡觉。曾有电视专题报道，有农民养野猪，野猪肉好，还专门为猪建了越野跑道，每天赶着猪跑的欢啦，生命需要运动，动物们也需要运动

引用第4楼xsdoctor于2011-03-24 10:54发表的  :
让
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??︶ ︶︶跑起来最好，别老在猪圈里睡觉。曾有电视专题报道，有农民养野猪，野猪肉好，还专门为猪建了越野跑道，每天赶着猪跑的欢啦，生命需要运动，动物们也需要运动[表情] 700)this.width=700;" >

CCTV-7 看过

用药如用兵，用中药是需要智慧的！

认真学习！

中药不是食物，用药是需要智慧的。黄师说的真好。

麻黄是只古老的药, 其功能远不止, 解表, 表喘, 利水. 值得从文献, 实践多方面进研究开发, 以广其用.

在美国使用的减肥药是麻黄素，不是麻黄。麻黄属于中药，麻黄素含量有限，在中药学上是最常用的药物，是一味安全、有效的中药，传统的中医药方并不会用麻黄减肥。美国人使用麻黄减肥所出问题，其实只是麻黄素的问题，与麻黄无干。

麻黄可以治肿，眼结膜充血水肿，鼻粘膜水肿，疔疮肿，痔疮肿，甚至胃肠型荨麻疹。肥胖也可以理解为肿了。久服虚人，那虚人一定不能久服了。在确定：虚人：的禁忌症后便可以用它治诸肿了。

  

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确实有同感！黄师提及减肥，我也有亲身经历；上次感冒，连发三天汗，居然减了三斤。当然也有食欲不振，疾病消耗的作用。另考虑麻黄发汗可以减肥，同样发汗法就有减肥作用。

黄师这里说到的桂甘龙牡汤是指什么?

麻黃之所以用來減肥是取其能抑制食慾 的作用,食慾減低了造成熱量攝取不足,就會燃燒身體中的脂肪成為能量,自然達到減肥的目的.而老外使用中藥還停留在單味藥的階段還不懂藥和藥之間的反佐,一味魯莽的使用必嚐到惡果.承如黃大師所言:{中药不是食物，用中药是需要智慧的}.既要取其抑制食慾 的作用,又不讓它產生心悸失眠口乾甚至中風等副作用.這就是智慧.因此麻黃不能單一味大劑量使用應該配合桂枝,甘草,石膏,生地等等.或者是配合防風通聖散,五積散,五苓散,炙甘草湯,天王補心丹,生脈散等科學濃縮中藥.利用藥與藥之間的制約反佐降低了不要的副作用.
以下是麻黃的成份及毒性提供各位同道參考
主要成份：
本品含苯烴基胺類生物鹼(phenylalkylamines)，主為麻黃鹼(Ephedrine)，偽麻黃鹼 (d-pseudoephedrine)，及微量之l-N-甲基麻黃鹼(l-N-Methylephedrine)，d-N-甲基偽麻黃鹼(d-N-Pseudomethylepedrine)，l-N-甲基麻黃鹼(l-Norephedrine)，d-去甲基麻黃鹼 (d-Demethl-pseudoephedrine((1-3)，Ephedrine A、B、C、D，Maokonine等
毒性：麻黃水提取物小鼠腹腔注射的LD50為650mg/kg。
麻黃鹼和麻黃水提取物(含麻黃鹼2.27%，偽麻黃鹼2.14%，去甲麻黃鹼0.057%)對5週齡ICR小鼠的LD50分別為689mg/kg和5.30g/kg，前者死亡發生較快。兩者50%LD50的中毒反應相似，但後者較輕;前者引起攝食及水量減少，體重減輕和肝腎損害，而後者沒有。
麻黃揮發油小鼠灌胃和腹腔注射的LD50分別為2.79和1.35ml/kg

强烈支持：用中药是需要智慧的

期待着您用简、验、效的经方，引导我们走上中医药的应用上，我们区今年创“中医药示范区”，如何使用简单、经验、有效的中医药治疗社区多发病、常见病是重点，我们区领导非常重视您在4月7日您在武汉的讲座，昨天已经订了4号我回武汉的机票，我一回国，就马上与您联系

请放心！我已经准备。

倾听教诲。心里震撼。

瘦肉经早就有了，现在3.15拿出来说事。
麻黄类方曾经学，今学黄师更提高。感谢！

黄老师说的真好。。。
PS：我正在服用葛根汤，我是麻黄体质，我就是那只要减肥的猪。。。

黄老师您好
   我昨天回国的，今天见到了去南京学习的“珍妮（香港黄医生)”，和她聊了聊，她非常感谢您的教诲，现在回来香港认真学习您的几本专著，用了几个月经方，感觉疗效上去了，病人的回头率也高了许多、、、而且她还建议她的师姐也开始了解并使用，呵呵，她对您无私的教诲，非常崇敬！
  我领导今天电话催我早回武汉，安排相关您讲课适宜，我已经订了4号机票
  您将您的到武汉时间，请发到我邮箱：151272343@qq。com，谢谢

因为这次出来，最郁闷的是没有带手机出来，您发的短信在手机里面，迫不得已才在这里留言，还请您见谅！谢谢

药证当相应

黄师高见

每次读黄师的医话，都能学到很多新东西。非常受启发。

謝謝社區醫生在此提起我,可惜您逗留時間不多,未能一盡地主之宜,只跟您聊了聊.
南京回來幾個月,必須向黃老師致謝.
香港很少醫生用經方,麻黃亦很少醫生用,曾有一感冒病人病了個多月,我用葛根湯,真的
一劑知,二劑已.這些病例不少.
我用經方明顯見效了,驗證非常多.不單建議我的師姐學習經方,我所有認識的同道都建議買老師著作'十大類方和50味藥証",真的希望老師的學術思想傳來香港.
再次謝謝老師的無私教導,學生一定會謹記老師的教誨"經方惠民"

为你的进步而高兴！经方不骗人，确实是好东西！有机会我会来香港的。

謝謝老師鼓勵
如果老師到香港,一定要給我機會,一盡地主之宜.
代問候師母.

"中药需要智慧"  黄师教诲！

中医太美，学习了，中医将来必会成主流之医学

人体比猪更精密····

我就是坚持用经方的香港中医，从去年底12月3日开始，香港各家中药浓缩冲剂都放弃注册几个常用的经方如：麻黃附子細辛湯，附子理中汤等。甚至连麻杏石甘湯都不买不到，我用经方多年，到现在无药可用。

深刻，幽默谢谢传道

用中药是需要智慧