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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:大量赤芍退黄
    

黄煌教授医话:大量赤芍退黄

今天芜湖的朋友江厚万医师来访,两人大谈临床。他这几年治疗肝病较多,在讲到退黄好药时,我们都提到芍药。大量的赤芍黄疸不消者常常有惊人的疗效。此经验,我最早是从北京汪承柏先生那里得到的,我曾用多例,效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者,用赤芍白芍甘草,寥寥三味药,竟然使黄疸大退,肝功能好转。江厚万医师也有类似经验,但他用量甚大,达250克!值得重视。

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我每剂用30-50g生赤芍合30g虎杖(生炒据大便性状、便次而定)消退黄疸效果很好!

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风湿性关节炎请教
我的表弟患早泄和风湿很长时间没治愈,特向黄师请教。我表弟从小体质就不太好,面黄体瘦,消化也不好。26了才110斤。人性格内向,有时爱生闷气。经常吃点凉的和油一点的就马上腹重上厕所,泻的是稀便和不消化的东西。特别怕冷,手脚冰冷,特别是冬天。好生冻疮。(用四逆汤和理中汤,当归四逆汤加减治了一段时间。现在胃口好多了,也不腹泻了,但手脚冰冷改善一般 ) 。  16岁时染上了手yin的习惯而且较频,最近经常发现自己早泄,性生活时间很短,勃起时间不长,开始时有腰酸,夜尿频,自汗 ,掉头发,白头发多,精力不好,阴囊潮湿,因为工作应酬喝酒更明显。 小便黄,睡眠不佳。 左尺脉沉细,  (服桂附地黄丸一段时间后腰酸自汗消失,尿频有所改善,阴囊潮湿仍然明显,心里有些烦。)  07年8月运动出汗过后吹了冷气。第二天就感觉两膝和两肘部发凉,并感冒,用麻黄剂加减治疗,由于没考虑到体质不好的因素,汗出后感冒好了,但膝肘冷感没有改善,并出现大腿部怕风。上述是发病治疗经过。现在主要是两膝,两肘和手脚冰冷,遇寒加重,不动时明显。晚上睡觉两膝部也不暖。用热水袋敷才能入睡,喝热水舒服点。并会经常感冒,咳嗽吐泡沫痰 ,早泄,勃起时间不长,阴囊潮湿,会阴有点胀,还有小便分叉!尿无力,有一半都滴在地上了。用桂附地黄丸后反而心微烦,多梦,睡眠不佳,白头发多,  色淡苔白,舌尖微赤有裂纹。舌体胖有齿痕,脉左尺沉细!由于我学艺不精,治疗乏效。特请黄师处方指教。
谢谢!

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可以用柴胡龙骨牡蛎汤看看。另外,这类帖子请发到咨询栏目内。

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谢谢!我会注意的

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近来查了一些建国以来关于芍药应用的资料,主要是个案报道和小样本临床观察,以芍药为主药(整个方剂药物小于5味)者,考其应用范畴:
白芍的各种应用主要体现了解痉止痛功能;
赤芍的应用主要集中在肝脏疾病(包括重症黄疸肝炎、肝纤维化、肝硬化、胆红素升高等)、皮肤病、心血管疾病(脑卒中,冠心病等),以及外用治疗急性乳腺炎

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但绝不能滥用

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引用楼主黄煌于2008-02-24 20:35发表的 大量赤芍退黄 :
今天芜湖的朋友江厚万医师来访,两人大谈临床。他这几年治疗肝病较多,在讲到退黄好药时,我们都提到芍药。大量的赤芍对黄疸不消者常常有惊人的疗效。此经验,我最早是从北京汪承柏先生那里得到的,我曾用多例,效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者,用赤芍白芍甘草,寥寥三味药,竟然使黄疸大退,肝功能好转。江厚万医师也有类似经验,但他用量甚大,达250克!值得重视。


黄教授您好:赤白芍药的改善肝功能作用,在临床上确有效验。但单纯使用有效率不是很高,可能是由于“药证”不同的原因。另外,关于用量问题,我想不仅仅限于赤芍,中药的药量与药典规定与临床使用经验与实验结果等等,都存在不少需要探讨的地方。在学习和应用经方者中,有一些是致力于药量的探索、特别是大量应用如附子等,对此,应该是持什么态度,或是用什么方法来更加安全、有效、经济地使用中药?
本文转自黄煌经方沙龙 ---http://www。hhjfsl。com ---中国中医经方学术专业论坛

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引用楼主黄煌于2008-02-24 20:35发表的 大量赤芍退黄 :
今天芜湖的朋友江厚万医师来访,两人大谈临床。他这几年治疗肝病较多,在讲到退黄好药时,我们都提到芍药。大量的赤芍对黄疸不消者常常有惊人的疗效。此经验,我最早是从北京汪承柏先生那里得到的,我曾用多例,效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者,用赤芍白芍甘草,寥寥三味药,竟然使黄疸大退,肝功能好转。江厚万医师也有类似经验,但他用量甚大,达250克!值得重视。

请说明其中医药理

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附子的用法是剂量愈大愈久煎才能安全。

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黄老师,我想请教一下,我小侄子才两个月大,身上有黄疸,去当地儿童医院简单的看了一下,医生说没大碍,像这样的小病号怎么用赤芍来退黄呢 单方赤芍还是要加味 婴儿赤芍得用多大剂量?谢谢

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我用赤芍退黄主要是用于胆汁淤积性黄疸,那小患者是何诊断?

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谢谢黄老师的关心,昨天跟我哥联系的,说现在已经退了,可能是新生儿黄疸

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近来江厚万医生又治疗一例重症肝炎患者,男,46岁,胆红素440,大量腹水,滴水不进,用赤芍200克,大黄60克,再加枳实厚朴蒲公英连翘等,大泻十余次,小便也通,黄疸也开始消退。

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江医生一定是深熟伤寒阳明篇的攻,调,和,润,理

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辅行诀

肝德在散。以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。

味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。

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多谢,受益不浅!

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赤芍白芍 合而用之,方能全面体现《本经》所言的 芍药 功效

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白芍,偏于平肝补肝
赤芍,偏于凉血行瘀

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《本经》“芍药,味苦,平。主邪气腹痛;除血痹,破坚积,寒热;疝瘕;止痛;利小便;益气。”

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《开宝本草》曰芍药:“赤者利小便”,正确与否?
请教黄老师及诸位了。

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受益不浅

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这么神奇!!!!!!!!

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受益非浅 。

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"大量赤芍退黄" ,  黄疸是临床一个重要症候,  要求医生拿出有效治法,  现在又多了个"赤芍退黄"
真是别开生面,  太好了!  谢谢黄师的宝贵经验!

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有一中医回应我治疗肝炎时说:肝炎无药可治;我当时扭头就走,再也不想看到他。

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我明天有为黄疸肝炎的患者来求诊,我看看此方很好,想参考一下。。。

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黄教授的宝贵经验,让我受益匪浅。

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谢谢,学习了

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赤芍治疗黄疸是因为赤芍中含有改善肝脏微循环的成分

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师承好:辅行诀
肝德在散。以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。
味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。?(2008-04-10 21:53)?700)this.width=700;" >

有意思

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是不是与体质无关。

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胆汁淤积型肝炎,赤芍大量退黄。这里面不需要辩证?

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收藏。

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见肝之病当先实脾,我常用逍遥散砂仁,波寇,绞股兰,田基黄,茵陈

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学习

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用药还得对症!芍药退黄对胆汁淤积类型有效!其他类型黄疸就得多斟酌下!不知这样理解对吗?
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