????????? 某女，年近六旬，皮肤干而面浮红，神气清朗。但主诉去秋以来
自汗甚多，稍动即湿衣，汗后肤冷彻骨，某医给服
桂枝加
附子汤加味、
竹叶石膏汤加味、六味
地黄汤加味以及大队养阴敛汗药无效。余视其眼皮虚浮，下肢轻度浮肿，用真武汤加桂，附子用20克，桂枝
肉桂各10克，三剂即汗收。?
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???? 某退休干部，年70余。两年来头昏
健忘，神情恍惚，疑为老年性
痴呆前期。冬日遇某中医，嘱冬令进补，代为熬制膏滋药，但服用不久即烘热汗出如洗，在某中医诊为阴虚，方大，药20余味，药后无效。余接诊，其人神气不乱，叙事娓娓有序，其肤色红润，脉弦滑。用
柴胡加
龙骨牡蛎汤合
栀子厚朴汤，汗出即大收。细询病情由来，才得知病始于家人车祸，大惊惶惶不可终日数周，遂有如此病症。续服原方。
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???? 某男，年六十，素体甚健，但近年来日渐疲惫，牙齿尽脱，特别是每日
盗汗湿衣，检查血压高，唇红，脉滑。投
黄连解毒汤，汗即收。
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???? 某女，年50许，体胖，汗多，一动即有，虽冬月亦然。常常饥不难耐，此时则冷汗淋漓。投
黄芪桂枝五物汤加
葛根，汗止不言饥。
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余近日神经内科会诊一病人，男，59岁，有
高血压病史，中风后行脑动脉支架术，现住院康复治疗，眠则盗汗，稍微活动后即自汗，舌质淡，脉沉，予桂枝加龙骨牡蛎汤加减（桂枝12，生
白芍15，生龙骨15先，煅牡蛎15先，干
姜3，
红枣10，白参8另煎，
枣仁12，
黑豆衣10)，三副，盗汗自汗基本不作。
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观黄教授治汗出异常数案，直应了“有是体用是方，有是证用是方”之语。余亦曾治多例汗出异常者，或以桂枝加龙骨牡蛎汤，或以
桂枝加附子汤，或以二加龙骨汤，或以
柴胡加龙骨牡蛎汤，或施以外治法，均收良效。
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用黑豆衣得于干祖望老先生曾言一味料豆衣（即黑豆衣)胜过玉屏风。
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黄师就“出汗异常”专题医案总结能令后学拓宽用经方思路，希望黄师以后能贴出更多的专题报道，以益后学，谢谢！
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引用第3楼空穴来风于2010-01-11 20:16发表的 :
?????? 用黑豆衣得于干祖望老先生曾言一味料豆衣（即黑豆衣)胜过玉屏风。 700)this.width=700;" >
此是陈修园先生法。
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汤本求真言：仲景之方剂，万病俱随其证以处之，不当随其病名而处之。所以临证时，心中不得先有其病名、先存有方剂。
对于学习者来说，如果有症状专题论述，对于方证的诊断和鉴别诊断，是很有指导意义
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治某女，年六十，体型中等偏实，声音响亮，素有胃痛，膝
关节痛病史。诉汗多，动后显著，汗后有冷意。唇舌暗红，口稍干，脉沉，腹诊平。予归芪小建中汤，胃痛、汗出症状大减。
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汗出百变似孙猴，其奈如来掌心何。此志不随流俗转，仲圣方证堪推求。
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某男，年六十，素体甚健，但近年来日渐疲惫，牙齿尽脱，特别是每日盗汗湿衣，检查血压高，唇红，脉滑。投黄连解毒汤，汗即收。
简验
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老师的4个汗证医案体现了整体观，非止汗而治汗；寒热虚实清晰，真武汤加桂治疗阳虚水泛之汗、
黄芪桂枝五物汤加葛治疗气虚血小淤之汗、黄连解毒汤治实热之汗；注重调神，用柴加龙牡合栀子厚朴汤调整神经植物改善焦虑状态而收奇效。
新的一年里，除了学习外，祝大伙儿多保重身体并落实到行动中去。
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http://www。gougou。com/search?search=%BA%BA%B7%BD%B1%E7%D6%A4%D6%CE%C1%C6%D1%A7&id=28416
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我是85 年人，前几天我也是出汗多，在石家庄找了位中医，把脉后说我
肾阳虚，手脚凉，先吃点中药，吃完就不出汗了，但是早上骑车流泪多了，就有回去看，老中医的儿子说再吃5天的，现在感觉好多了
。就是不知道我下嘴
唇裂是不是跟这个有关系呢，10及年的毛病了，请各位名家赐教！
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桂枝证有汗出，柴胡加龙骨牡蛎汤亦有汗出，只要是临床辩证正确，用是方自然疗效显著。因此中医用经方的精髓源于正确的辩证。
黄教授的药证与方证研究值得后来者学习。
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所谓治病求本之义，近期会诊一病人，乃“冠心病、
心功能不全、房颤、肾功能不全、肺部感染、贫血、低
白蛋白血症、
前列腺癌多处淋巴结转移、
腰椎间盘突出症”，就诊时患者言语昏糊，我只能听清他说“自觉胸腹部一团火气大”，我实在难以和他交流，询得家属代诉患者大便干，3日一解，睡眠差，当时处方按黄师方病人思路给予
大柴胡汤合上桂枝
茯苓丸合上栀子豆豉汤加上
太子参，后患者家属喜曰2副药后夜间虚汗淋漓解除，病房医师亦说中医效果不赖，我倒是一惊，当时会诊时未问及汗症，家属亦未提及患者夜汗淋漓之事，故不见汗止汗、不
头痛医头，治病求本，乃谓良医！
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要将所学变成实际操作技术是很关键的一步。观老师医案，感触最深的就是老师敏锐的观察力和分析问题时抓客观整体的方法。这才是学生该重点学习的方面。案一开始用的桂枝加附子汤和黄师的真武汤之间就差那一小步，而这一步的失误原因就在于眼睑和下肢并不被患者做为主诉的
水肿。案二三若只从主诉分析很容易被认为是虚症。面唇脉等客观表现是辨人的重要依据。实际而直接的做到了整体辨证。这三案让我对老师的方证学说有了进一步的认识。对于案四，
黄芪建中汤是不是更合证？望黄老师垂教！
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受益良多！不知黄师在小儿汗症方面有无经验，或者将汗症方面作个专题讨论讨论。总之，感谢黄师！
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引用第27楼anton553于2010-02-19 11:11发表的 :[表情] 所谓治病求本之义，近期会诊一病人，乃“冠心病、心功能不全、房颤、肾功能不全、肺部感染、贫血、低白蛋白血症、前列腺癌多处淋巴结转移、腰椎间盘突出症”，就诊时患者言语昏糊，我只能听清他说“自觉胸腹部一团火气大”，我实在难以和他交流，询得家属代诉患者大便干，3日一解，睡眠差，当时处方按黄师方病人思路给予大柴胡汤合上
桂枝茯苓丸合上栀子豆豉汤加上太子参，后患者家属喜曰2副药后夜间虚汗淋漓解除，病房医师亦说中医效果不赖，我倒是一惊，当时会诊时未问及汗症，家属亦未提及患者夜汗淋漓之事，故不见汗止汗、不头痛医头，治病求本，乃谓良医！[表情] 700)this.width=700;" >
如果家属告知夜汗一症，老兄还如此处方吗？
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中医之高明于西医就在于综合辨证治疗，是脉用是方，高！
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案一，《经》云：女子五七阳明脉衰 面始焦 发始堕 六七三阳脉衰于上 面皆焦 发始白 七七任脉虚 太冲脉少 天癸竭。
年近六旬而面浮红，眼皮虚浮，下肢轻度浮肿，阳浮于外，真武汤得效。
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黄师：我从小以大，，手汗 脚汗 一年四季都出 身高180 体重才50多公斤我这算是出汗异常吗
严重偏瘦跟出汗有关系吗
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是啊，产妇受凉一直自汗盗汗近一年了，治疗效果越来越差。
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