从小火瓦巷的家到科巷菜场，82岁的L老居然能够徒步来回，让全家高兴。他10年前肺泡破裂大出血后，反复肺部感染，经常右
胸痛，动则气促，
便秘，
腰痛腿软，行走困难。当时的肺部摄片提示右下肺团块状软组织影，占位可能，右侧
胸腔积液。我给他用的方如下：
桂枝20克、
茯苓20克、
赤芍20克、
丹皮20克、
桃仁20克、怀
牛膝20克、制
大黄10克、
丹参20克。仅仅服用一周，效果如此明显，我也感到高兴。
近几年来，我用
桂枝茯苓丸加味方治疗瘀血肺病屡屡得效。这些肺病，大多是陈年久病，或是咳喘为主的慢性阻塞性
肺气肿，或是不明原因的
肺动脉高压，或是
糖尿病导致的肺部出血，或者是
支气管哮喘，或者是间质性肺病等，或是先天性心脏病等。病虽不同，瘀血则一。其表现有在上的面色暗红、唇舌紫暗、动则
气喘、胸痛等，在下的便秘、腰痛、下肢浮肿、抽筋、发冷以及两腿皮肤甲错发暗等。
这些案例常常让学生大惑不解。因为从《金匮要略》原文来看，确实是很难将桂枝茯苓丸与肺病联系起来的。桂枝茯苓丸的经典方证比较简略：“妇人素有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者”。（《金匮要略?第二十篇?二条》)遵循古法，后世也大多用桂枝茯苓丸下死胎、消症瘕、止漏下，范围大多局限在妇产科临床。但是，纵观当今中外临床，桂枝茯苓丸的应用范围确实大大拓展了，呼吸科、心血管科、神经内科、皮肤科、男科、皮肤病、外科均有应用的机会。其实，不仅仅是桂枝茯苓丸，许多经方均是如此。无数经方现代应用的成功事实向我们提示了一个十分重要的规律：经方的应用要读经典原文，但不能拘泥于经典原文。清代医家吕震名说的好：“凡读仲景书，既从有字句处知其定法， 又当从无字句处参其活法” 。定法，是既有的经验和规矩；活法，是尚待发现的规律和处理问题的原则。在经方家看来，读经典，就是要善于通过经典原文对经方方证进行整体的复原，犹如古生物学家能从一个恐龙的骨骼化石进行全身复原的一样。经典表述的方证是真实的，但是不完全的。如果说方证是冰山，那经典方证就是那浮出水面的一角。
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经方是开放的，是发展前进的。我要学习的太多了，努力！
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读到这样的文章总是那么的亲切，老师的用量是不是偏大呢
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"经典表述的方证是真实的，但是不完全的。如果说方证是冰山，那经典方证就是那浮出水面的一角。"
谨遵黄师认真学习经典.
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黄师拓展经方的应用，对我们启发尤多。
伤寒原文的深入，再加黄师对经方的解读，功力不可同日。但我们要注意不可把经方效方而套方化。
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不经意间又看到了黄师的经方故事，她总是那样娓娓道来，那样平和，那样亲切。其实也是心中默默期待已久的，你急待她来时，她总是如期而至。即是论坛及时雨，又是我们的除烦汤和解郁汤。
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“凡读仲景书，既从有字句处知其定法， 又当从无字句处参其活法”
真可谓心得之言也！
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让我们紧密的团结在黄师周围，每个人都奉献出一点力量，早日揭开“方证”的面纱，一睹她神密而美妙的容颜！
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谢谢黄老师的佳文！复活节能读到老师的宝贵经验，如同收到一份珍贵的礼物，拜谢！
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“ [经典表述的方证是真实的，但是不完全的。如果说方证是冰山，那经典方证就是那浮出水面的一角。” 黄老师说得好。
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这位老人服用桂枝茯苓丸之前每天要吃芬必得。现已停服芬必得。且体力在持续进步。
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“如果说方证是冰山，那经典方证就是那浮出水面的一角。”经典！深受启发。
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黄老师3月25日在武汉时也有一例慢阻肺的患者也是用
桂枝茯苓汤加制大黄，丹参。现在患者咳喘已改善，诸症也大有缓解。。。学习了。
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请问黄老师：您在武汉时这位慢阻肺的患者总是双下肢无力，当时问了黄老师此患者怎么不加一位怀牛膝呢？您没有回答，您能否指点。。。
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不知道桂枝茯苓丸对肺纤维化效果如何，患者有恶风，怕冷等感觉，加用
附子/
细辛不知效果如何，谢谢黄师经验！
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方宏图:黄老师：可以不考虑“痰”、“喘”吗？?(2012-04-07 19:43)?700)this.width=700;" >
此人非痰喘病，固不必考虑痰。喘是要考虑的，那是瘀血喘。
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桂枝20克、茯苓20克、赤芍20克、丹皮20克、
桃仁20克、怀牛膝20克、制大黄10克、丹参20克。
学习了！
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黄煌:此人非痰喘病，固不必考虑痰。喘是要考虑的，那是瘀血喘。?(2012-04-07 22:44)?700)this.width=700;" >
谢谢黄老师！
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